Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
города Костромы муниципальной
услуги по выдаче разрешений на
строительство, продлению срока
действия разрешений на строительство
и внесению в них изменений Форма заявления о выдаче разрешения на строительство
в целях строительства, реконструкции объекта
капитального строительства Конституции пл., д. 2, г. Кострома,
Костромская область, 156005 В Управление территориального
планирования, городских земель,
градостроительства, архитектуры и
муниципального имущества
Администрации города Костромы
от _______________________________
(Ф.И.О. заявителя - физического
лица либо наименование
_______________________________
заявителя - юридического лица
Адрес _________________________
(адрес проживания для
физического лица либо
_______________________________
адрес местонахождения для
юридического лица)
Телефон (факс) _________________
_______________________________
Паспорт<*> ______________________
(серия, номер, кем
и когда выдан)
_______________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на строительство
в целях строительства, реконструкции объекта
капитального строительства Застройщик ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. физического лица, полное наименование юридического лица)
проживающий (находящийся) по адресу: _____________________________________
__________________________________________________________________________
(почтовый индекс и адрес)
Прошу выдать разрешение на строительство для строительства,
реконструкции, (ненужное зачеркнуть) _____________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства
__________________________________________________________________________
в соответствии с проектной документацией)
на земельном участке, расположенном по адресу: ___________________________
(почтовый индекс и полный
__________________________________________________________________________
адрес с указанием субъекта Российской Федерации, административного
__________________________________________________________________________
района и т.д. или строительный адрес) Окончание строительства, реконструкции объекта: __________________________
__________________________________________________________________________
(согласно проекту организации строительства)
Краткие проектные характеристики объекта
| N п/п
| Наименование
| Единица
измерения
| Показатели
| 1
| Общая площадь объекта
| кв. м
|
| 2
| Площадь земельного участка
| кв. м
|
| 3
| Количество этажей
| эт.
|
| 4
| Высота здания, строения,
сооружения
| п. м
|
| 5
| Строительный объем объекта
| куб. м
|
| в том числе: подземной части
| куб. м
|
| 6
| Количество мест, мощность,
вместимость, производительность
|
|
| 7
| Сметная стоимость объекта в
ценах _____________ года (при
строительстве, реконструкции,
капитальном ремонте объектов
капитального строительства,
финансируемых за счет средств
соответствующих бюджетов)
| тыс. руб.
|
| 8
| Удельная стоимость 1 кв. м
площади объекта (при
строительстве, реконструкции
объектов капитального
строительства, финансируемых за
счет средств соответствующих
бюджетов)
| руб.
|
| 9
| Количество очередей (пусковых
комплексов) объекта капитального
строительства
| штук
|
|
Приложения:
1. правоустанавливающие документы на земельный участок, если указанные документы (сведения) отсутствуют в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним, на _______ листах;
2. материалы, содержащиеся в проектной документации:
2.1. пояснительная записка на _______ листах;
2.2. схема планировочной организации земельного участка в масштабе 1:500, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов археологического наследия на _______ листах;
2.3. схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных в составе документации по планировке территории применительно к линейным объектам, на _______ листах;
2.4. схемы, отображающие архитектурные решения, в том числе разбивочный чертеж, проект вертикальной планировки с картами земельных работ, планы этажей в масштабе 1:100, разрезы в масштабе 1:100, схемы фасадов с размещением мест установки рекламы и вывесок в масштабе 1:100, архитектурные детали в масштабах 1:50, 1:25, 1:10, на _______ листах;
2.5. сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения (технологического присоединения) проектируемого объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения на _______ листах;
2.6. проект организации строительства объекта капитального строительства на _______ листах;
2.7. проект организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального строительства, их частей на ______ листах;
2.8. положительное заключение экспертизы проектной документации объекта капитального строительства в соответствии со статьей 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации на _______ листах;
2.9. согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в случае реконструкции такого объекта на _______ листах;
2.10. копия свидетельства об аккредитации юридического лица, выдавшего положительное заключение негосударственной экспертизы проектной документации, на _______ листах<**>. ________________________ __________________ _________________________
(должность)<***> (подпись) (расшифровка подписи) "____" _____________ 20___ г. Документы приняты на рассмотрение: ________________________________ --------------------------------
<*> указывается в случае когда заявителем является физическое лицо;
<**> указывается в случае когда представлено заключение негосударственной экспертизы проектной документации;
<***> указывается в случае когда заявителем является юридическое лицо. Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
города Костромы муниципальной
услуги по выдаче разрешений на
строительство, продлению срока
действия разрешений на строительство
и внесению в них изменений Форма заявления о выдаче разрешения на
строительство в целях строительства, реконструкции
объекта индивидуального жилищного строительства Конституции пл., д. 2, г. Кострома,
Костромская область, 156005 В Управление территориального
планирования, городских земель,
градостроительства, архитектуры и
муниципального имущества
Администрации города Костромы
от _______________________________
(Ф.И.О. заявителя - физического
лица либо наименование
_______________________________
заявителя - юридического лица
Адрес _________________________
(адрес проживания для
физического лица либо
_______________________________
адрес местонахождения для
юридического лица)
Телефон (факс) _________________
_______________________________
Паспорт<*> ______________________
(серия, номер, кем
и когда выдан)
_______________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на строительство
в целях строительства, реконструкции объекта
индивидуального жилищного строительства Застройщик ___________________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица либо
_________________________________________________________________________,
полное наименование юридического лица)
проживающий (находящийся) по адресу: _____________________________________
__________________________________________________________________________
(почтовый индекс и адрес (местонахождение юридического лица) Прошу выдать разрешение на строительство для строительства, реконструкции
(ненужное зачеркнуть) ____________________________________________________
(наименование объекта индивидуального
__________________________________________________________________________
жилищного строительства)
на земельном участке, расположенном по адресу: ___________________________
__________________________________________________________________________
(почтовый индекс и полный адрес с
__________________________________________________________________________
указанием субъекта Российской Федерации, административного
__________________________________________________________________________
района и т.д. или строительный адрес)
Краткие проектные характеристики объекта
| N
п/п
| Наименование
| Единица
измерения
| Показатели
| 1
| Площадь земельного участка
| кв. м
|
| 2
| Количество этажей
| эт.
|
| 3
| Высота индивидуального жилого дома
| п. м
|
|
Приложения:
1. правоустанавливающие документы на земельный участок, если указанные документы (сведения) отсутствуют в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним, на _______ листах;
2. схема планировочной организации земельного участка в масштабе 1:500, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением места размещения объекта индивидуального жилищного строительства на _______ листах. ________________________ __________________ ______________________
(должность)<**> (подпись) (расшифровка подписи) "____" ______________ 20___ г.
Документы приняты на рассмотрение: ______________________ --------------------------------
<*> указывается в случае когда заявителем является физическое лицо;
<**> указывается в случае когда заявителем является юридическое лицо. Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
города Костромы муниципальной
услуги по выдаче разрешений на
строительство, продлению срока
действия разрешений на строительство
и внесению в них изменений Форма заявления о продлении срока действия
разрешения на строительство в целях
строительства, реконструкции объекта
капитального строительства Конституции пл., д. 2, г. Кострома,
Костромская область, 156005 В Управление территориального
планирования, городских земель,
градостроительства, архитектуры и
муниципального имущества
Администрации города Костромы
от _______________________________
(Ф.И.О. заявителя - физического
лица либо наименование
_______________________________
заявителя - юридического лица
Адрес _________________________
(адрес проживания для
физического лица либо
_______________________________
адрес местонахождения для
юридического лица)
Телефон (факс) _________________
_______________________________
Паспорт<*> ______________________
(серия, номер, кем
и когда выдан)
_______________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ
о продлении срока действия разрешения
на строительство в целях строительства,
реконструкции объекта капитального строительства Застройщик ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. физического лица, полное наименование юридического лица)
проживающий (находящийся) по адресу: _____________________________________
__________________________________________________________________________
(почтовый индекс и адрес) Прошу продлить срок действия разрешения на строительство, реконструкцию
(ненужное зачеркнуть) ____________________________________________________
|