Переезд на постоянное место жительства в рф, есть необходимость оформления разрешения на временное проживание
Скачать 161.68 Kb.
|
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу оформить мое участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 22 июня 2006 г. № 637 (далее - Государственная программа). Причины, побудившие обратиться с настоящим заявлением: переезд на постоянное место жительства в РФ, есть необходимость оформления разрешения на временное проживание (причины обращения, при необходимости - просьба об оформлении разрешения на временное проживание) Сведения о заявителе 1. Фамилия Петрова (девичья Иванова изменила в связи с замужеством 13.02.2006г.) Имя (имена) Светлана Отчество _____________ (если имеется) Примечание. Фамилия, имя (имена) и отчество указываются в соответствии с документом, удостоверяющим личность. В случае изменения фамилии, имени (имен) или отчества указываются прежние фамилия, имя (имена) или отчество, а также причина и дата изменения. 2. Число, месяц, год и место рождения (с указанием населенного пункта, района, области, края, республики, государства) 25.06.1985 г.р., г. Кишинев, МССР 3. Семейное положение замужем, свидетельство о заключении брака CS-V № 01234567, выдано 13.02.2006 года, ЗАГС сект. Ботаника, гор. Кишинев ИЛИ разведена, свидетельство о разводе SC-V 76543210, выдано 12.02.2005, примария г. Кэушень (женат (замужем), холост (не замужем), разведен (разведена), номер свидетельства о браке (о расторжении брака), дата и место его выдачи) 4. Пол жен. 5. Документ, удостоверяющий личность загранпаспорт А 0123456, выдан 28.12.2007 года, 00 Кишинев (наименование, серия, номер, кем и когда выдан) 6. Гражданство (подданство) в настоящее время (имели прежде) Республика Молдова (гражданство не изменял(а)) (наименование иностранного государства, гражданство (подданство) которого имеется (имелось прежде), где, когда и на каком основании приобретено (утрачено)) 7. Национальность (этническая группа) (по желанию) 8. Вероисповедание (по желанию) 9. Владение русским языком владею свободно (степень владения: читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно) 10. Владение иностранным языком и (или) языками народов Российской Федерации английский - читаю и могу объясняться (степень владения: читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно) 11. Государство, из которого Вы либо члены Вашей семьи планируете выехать (выехали) в Российскую Федерацию Республика Молдова 12. Образование среднее, средняя школа № 7 г. Кишинева, аттестат ASG № 0123456, выдан 01.06.2002 г. ИЛИ высшее, Технический Университет Молдовы, диплом AL № 0123456, выдан 28.07.2007, специальность электронные системы (учебное заведение, номер, дата выдачи диплома (свидетельства), специальность по диплому) 13. Ученая степень, ученое звание не имею ИЛИ кандидат технических наук, доктор наук (дата присвоения, номер диплома) 14. Государственные и иные награды, знаки отличия не имею 15. Профессиональные знания и навыки инженер по электронным системам VI категории стаж 4 года (специальность, стаж работы по специальности, уровень квалификации (класс, разряд), водитель категории B,C,D стаж 7 лет ИЛИ швея стаж 2 года (без подтверждения), продавец-кассир стаж 3 года (стаж работы без специального образования и квалификации) 16. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.д.)
Примечание. Наименование организации указывается на основании записей в трудовой книжке (других документов - при отсутствии трудовой книжки). Военная служба записывается с указанием должности и, если служба проходила в Российской Федерации, с указанием номера воинской части. 17. Отношение к воинской обязанности, воинское звание военнообязанный, рядовой запаса ИЛИ невоеннообязанная 18. Проживали (пребывали) ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) ранее на территории Российской Федерации 09.2003г. - 10.2003г. – г. Сочи отдых, .с 2007г. по 2011г. - г. Москва работа (с разрешением на работу), 2009г. – г. Псков частная поездка (в случае подачи заявления в уполномоченный орган за рубежом) 19. В каком субъекте Российской Федерации проживаете в настоящее время и на каком основании нет (в случае подачи заявления в территориальный орган ФМС России по субъекту Российской Федерации, в котором реализуется соответствующая региональная программа, - место постоянного или временного проживания на территории Российской Федерации, документ, подтверждающий право на проживание в Российской Федерации (разрешение на временное проживание либо вид на жительство, номер и дата выдачи, кем выдан, срок действия)) 20. Подвергались ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) экстрадиции, административному выдворению за пределы Российской Федерации, депортации либо передавались Российской Федерацией иностранному государству в соответствии с международным договором Российской Федерации о реадмиссии нет (да или нет, если да, то когда и кем) 21. Субъект Российской Федерации, планируемый для переселения Новосибирская область, г. Новосибирск (наименование субъекта Российской Федерации с указанием территории вселения) 22. В соответствии с Государственной программой и региональной программой переселения субъекта Российской Федерации я планирую заниматься: планирую осуществлять трудовую деятельность в ООО «Телемост» в должности инженера по электронным системам ИЛИ планирую осуществлять предпринимательскую деятельность в области торговли ИЛИ планирую получить профессиональное образование в Новосибирском Техническом Университете ИЛИ планирую вести личное подсобное хозяйство (род деятельности, которой планируете заниматься: осуществлять трудовую деятельность в качестве работника, получать профессиональное образование (в том числе послевузовское и дополнительное образование), осуществлять предпринимательскую деятельность (в том числе сельскохозяйственную деятельность), вести личное подсобное хозяйство, заниматься иной деятельностью) Примечание. В зависимости от деятельности, которой заявитель планирует заниматься на территории выбранного субъекта Российской Федерации, соответственно указываются в том числе вакантная должность и наименование юридического лица, имеющего вакансию; наименование учебного заведения, специальность, направление образования; направление предпринимательской деятельности с указанием (при наличии) инвестиционного проекта, бизнес-проекта и т.п. 23. Члены семьи, переселяющиеся совместно со мной в Российскую Федерацию
Всего членов семьи, в том числе лиц, в отношении которых осуществляю опеку трое (прописью) 24. Привлекались ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) к уголовной ответственности в Российской Федерации или за ее пределами нет (да или нет, если да, то когда и по каким статьям) 25. Имеете ли Вы (члены Вашей семьи) непогашенную или неснятую судимость на территории Российской Федерации или за ее пределами нет (да или нет, если да, то когда был осужден и по каким статьям) 26. Имеете ли в субъекте Российской Федерации, выбранном Вами для проживания, родственников да, родная сестра Яковлева Ирина, г. Новосибирск, с 2006 г., гражданка РФ ИЛИ нет (да или нет, если да, то место и время проживания) 27. Планируемый въезд на территорию вселения на период обустройства с членами семьи ИЛИ единолично, члены семьи приедут позднее ИЛИ единолично (единолично или с членами семьи) 28. Планируемый вариант временного размещения у родственников ИЛИ наемное жилье ИЛИ гостиница (гостиница, наемное жилье, у родственников, общежитие, иное) 29. Планируемые формы жилищного обустройства: за счет собственных средств да по программе ипотечного кредитования за счет средств иных источников 30. Дополнительные сведения, которые Вы желаете сообщить о себе (членах Вашей семьи, переселяющихся совместно с Вами в Российскую Федерацию) 31. Домашний адрес, почтовый индекс, контактный телефон (с указанием телефонного кода государства и города) 2004, г. Кишинев, ул. Измаил, д. 2, кв.16, моб.тел.: +373 777 777 77, дом. тел.: +373 22 22 22, E-mail: petrovasvetlana@mail.ru Я ознакомлен с условиями таможенного оформления перевозимого в Российскую Федерацию личного имущества, установленными Соглашением о порядке перемещения физическими лицами товаров для личного пользования через таможенную границу Таможенного союза и совершения таможенных операций, связанных с их выпуском, от 18 июня 2010 г. Я проинформирован об обстоятельствах, являющихся в соответствии с Государственной программой основаниями для отказа в выдаче и (или) аннулирования свидетельства участника Государственной программы и утраты его статуса, и предупрежден, что такими основаниями являются в том числе представление поддельных или подложных документов и сообщение заведомо ложных сведений в заявлении. Я ознакомлен с условиями переселения, установленными региональной программой Новосибирской области (наименование субъекта Российской Федерации) Я согласен на обработку и передачу в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных" указанной в заявлении информации, в том числе по телекоммуникационным каналам связи, в территориальный орган Федеральной миграционной службы, в уполномоченный орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственный за реализацию Государственной программы, и другие органы государственной власти Российской Федерации, участвующие в реализации Государственной программы, для принятия решения об участии в Государственной программе. Достоверность представленной информации подтверждаю.
Заполняется сотрудником уполномоченного органа  Сведения и правильность заполнения заявления проверил, заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю (должность, фамилия, имя, отчество (полностью) сотрудника, принявшего заявление)
Заполняется сотрудником уполномоченного органа за рубежом 
(наименование территориального органа ФМС России) (фамилия, имя, отчество (полностью), должность сотрудника, направившего заявление)
Заполняется сотрудником территориального органа ФМС России  Заявление (фамилия и инициалы заявителя) направляется в ____________________________________________________ (наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации) для принятия решения об участии в региональной программе субъекта Российской Федерации по оказанию содействия добровольному переселению соотечественников, проживающих за рубежом (фамилия, имя и отчество (полностью), должность сотрудника, направившего заявление)
Заполняется сотрудником территориального органа ФМС России  Информация о решении (наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации) об участии (фамилия и инициалы заявителя) в (наименование региональной программы субъекта Российской Федерации по оказанию содействия добровольному переселению соотечественников, проживающих за рубежом) (содержание решения, его номер, дата, кем утверждено) (фамилия, имя и отчество (полностью), должность сотрудника, заполнившего форму)
Заполняется сотрудником территориального органа ФМС России Р  езультаты проверок по учетам ФМС России, МВД России, ФСБ России и ФСКН России:
(фамилия, имя и отчество (полностью), должность сотрудника, заполнившего форму)
Заполняется сотрудником уполномоченного органа  С решением уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственного за реализацию Государственной программы
Заполняется соотечественником, подавшим заявление об участии в Государственной программе  С предлагаемыми в рамках Государственной программы и региональной программы переселения условиями:
Заполняется сотрудником уполномоченного органа при выдаче свидетельства участника Государственной программы  Выдано свидетельство участника Государственной программы: серия_________ номер____________ дата выдачи "____" ______ 20___ г. Свидетельство участника Государственной программы получил. ____________ (подпись заявителя) "____" _______________ 20____ г. (дата получения) ____________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Разрешение на временное проживание — подтверждение права иностранного гражданина временно проживать в Российской Федерации до получения... | | В соответствии со статьей 6 Федерального закона разрешение на временное проживание может быть выдано иностранному гражданину в пределах... |
 | Порядок получения разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации | | ... |
| Инструкции об организации деятельности органов внутренних дел Российской Федерации по оформлению и выдаче иностранным гражданам и... | | Одновременно со мной прошу принять в гражданство Российской Федерации моих несовершеннолетних детей, подопечных (сын, дочь, фамилия,... |
| О выдаче разрешения на временное проживание иностранному гражданину 1, не достигшему 18-летнего возраста, либо иностранному гражданину,... | | Адрес предполагаемого места жительства в Российской Федерации Россия, г. Ханты-Мансийск, ул. Звездная, д. 10 |
| О выдаче разрешения на временное проживание иностранному гражданину 1, не достигшему 18-летнего возраста, либо иностранному гражданину,... | | Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в пределах квоты, установленной на 20 год/без учета квоты на основании пункта... |