Административный регламент
Скачать 318.61 Kb.
|
Приложение № 1 к административному регламенту об участии в предоставлении государственной услуги «Реализация права на региональный материнский капитал (получение сертификата)» Министру социального развития Оренбургской области ____________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче сертификата на региональный материнский капитал __________________________________________________________________ (фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), _____________________________________________________________________________ имя, отчество) 1. Статус _______________________________________________________ (мать, отец, ребенок – указать нужное) 2. Пол __________________________________________________________ (женский, мужской – указать нужное) 3. Дата рождения ________________________________________________ (число, месяц, год) 4. Место рождения _______________________________________________ (республика, край, область, населенный пункт) 5. Документ, удостоверяющий личность _____________________________ (наименование, номер и серия документа, _____________________________________________________________________________ кем и когда выдан, дата выдачи) 6. Принадлежность к гражданству __________________________________ (гражданка(ин) Российской Федерации) 7. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии) _____________________________________________________________ 8. Адрес места жительства _________________________________________ (почтовый адрес места жительства, номер телефона) __________________________________________________________________ 9. Сведения о законном представителе или доверенном лице __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) __________________________________________________________________ (почтовый адрес места жительства, номер телефона) 10. Дата рождения _______________________________________________ (число, месяц, год) 11. Место рождения ______________________________________________ (республика, край, область, населенный пункт) 12. Документ, удостоверяющий личность законного представителя или доверенного лица ______________________________________________ (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, дата выдачи) __________________________________________________________________ 13. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя или доверенного лица __________________________________________ (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, дата выдачи) __________________________________________________________________ В том случае, если законным представителем или доверенным лицом является юридическое лицо, то дополнительно указываются реквизиты, в том числе банковские, юридического лица. __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 14. Сведения о детях (по очередности рождаемости (усыновления):
Прошу выдать мне сертификат на региональный материнский капитал в связи с рождением (усыновлением) (нужное подчеркнуть) _________ ребенка, (указать очередность рождения (усыновления) ребенка) _____________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения (усыновления) ребенка) Сертификат на региональный материнский капитал ранее __________________________________________________________________ (не выдавался, выдавался – указать нужное) Родительских прав в отношении ребенка (детей) _______________________ __________________________________________________________________ (не лишалась(ся), лишалась(ся) – указать нужное) Умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности, в отношении своего ребенка (детей) не совершала (не совершал). Об ответственности за достоверность представленных сведений предупреждена (предупрежден). К заявлению прилагаю следующие документы: 1. _____________________________________ _____________________ 2. ___________________________________________________________ 3. ___________________________________________________________ 4. ___________________________________________________________ 5. ___________________________________________________________ ____________ _______________________ (дата) (подпись заявителя) Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам. Заявление и документы гражданки (гражданина) ___________________ зарегистрированы _______________________________________________ (регистрационный номер заявления) Принял __________________ ________________ (дата приема заявления) (подпись специалиста) --------------------------------------------------------------------------------------------------- (линия отреза) Расписка-уведомление Заявление и документы гражданки (гражданина) __________________ (регистрационный номер заявления) Принял __________________ ________________ (дата приема заявления) (подпись специалиста) Приложение № 2 к административному регламенту об участии в предоставлении государственной услуги «Реализация права на региональный материнский капитал (получение сертификата)» БЛОК-СХЕМА исполнения административных процедур об участии в предоставлении государственной услуги «Реализация права на региональный материнский капитал (получение сертификата)» Обращение заявителя в ОСЗН по месту регистрации для получения консультации о порядке предоставления государственной услуги Обращение заявителя в ОСЗН по месту регистрации с документами, необходимыми для предоставления государственной услуги      Консультация специалиста ОСЗН по месту регистрации Прием и проверка документов специалистом ОСЗН     Да   Нет Отказ в предоставлении государственной услуги и уведомление заявителя об отказе Да Нет     Заявителем не представлены документы: -удостоверяющие личность, место жительства лица, имеющего право на региональный материнский капитал; -подтверждающие принадлежность к гражданству Российской Федерации ребенка, в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право на получение сертификата на региональный материнский капитал, а также лиц, указанных в подпунктах 1.2.2.1. - 1.2.2.3. Регламента; -удостоверяющие личность, место жительства и полномочия законного представителя или доверенного лица; -подтверждающие рождение (усыновление) детей; -подтверждающие смерть женщины, родившей (усыновившей) детей, объявление ее умершей, лишение ее родительских прав, совершение ею в отношении ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности, - для лиц, указанных в подпункте 1.2.5. Регламента; -подтверждающие смерть родителей (усыновителей) или единственного родителя (усыновителя), объявление умершими родителей (усыновителей) или единственного родителя (усыновителя), лишение родителей родительских прав, совершение родителями (усыновителями) в отношении ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности, - для лиц, указанных в подпунктах 1.2.6. и 1.2.7. Регламента. Регистрация поступивших документов специалистом ОСЗН  Формирование и представление пакета документов в Министерство социального развития   Возврат документов заявителю на доработку с его согласия    | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный... |  | Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам... |
| Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий... | | Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей |
| Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | | Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... |
| Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... | | Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;... |
| Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный... | | Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... |