Глава Администрации
Веденского муниципального района Ш.С-А.Магомаев
|
Приложение 2
к Административному регламенту
муниципальной услуги "Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей "
|
|
(образец)
|
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от______________№______
О назначении (Фамилия инициалы)
опекуном (попечителем),
Руководствуясь ст. ст. 152, 153 Семейного кодекса Российской Федерации, положениями Федерального закона от 24 апреля 2008 г. № 48-ФЗ "Об опеке и попечительстве», постановлением Правительства Российской Федерации от 18.05.2009 № 423 «Об отдельных вопросах осуществления опеки и попечительства в отношении несовершеннолетних граждан", Законом Чеченской Республики от 15 ноября 2010г №55-РЗ « О наделении органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов отдельными государственными полномочиями Чеченской Республики по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству» администрация Веденского муниципального района
п о с т а н о в л я ет:
1. Назначить гражданина (ку) (Ф.И.О. полностью)
опекуном (попечителем) несовершеннолетнего _______________________.
(ф.и.о.)
2. Передать опекуну (попечителю) (Ф.И.О. полностью) на воспитание несовершеннолетнего (юю) (Ф.И.О. полностью).
3. Назначить выплату денежных средств на питание, приобретение одежды, обуви, мягкого инвентаря, а также пособия на проезд на содержание опекаемого (ой) (Ф.И.О. полностью, дата рождения).
4. Определить место проживания несовершеннолетнего (ей) опекаемой (Ф.И.О. полностью) с опекуном (попечителем) по адресу: _________________.
5. Контроль за исполнением постановления возложить на председателя комиссии по опеке и попечительству Гагаеву Х.Ш.
Глава Администрации Веденского
муниципального района Ш.С-А.Магомаев
|
Приложение 3
к Административному регламенту
муниципальной услуги "Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей "
|
Главе администрации
Веденского муниципального района
________________________________________
Ф.И.О. _______________________________________
от _________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
паспорт____________________________________
(серия, номер, когда и кем был выдан)
___________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
место жительства ____________________________
(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)
____________________________________________________________________
место пребывания____________________________
(адрес места фактического проживания)
__________________________________________________
Заявление гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителей детей, оставшихся без попечения родителей
|
Прошу выдать мне заключение о возможности быть опекуном
|
|
(попечителем)
|
|
Прошу передать мне под опеку (попечительство) __________________
|
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка (детей), число, месяц, год рождения)
|
Прошу передать мне под опеку (попечительство) на возмездной основе
|
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка (детей), число, месяц, год рождения)
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне взять ребенка (детей) под опеку (попечительство) либо принять в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах.
Дополнительно могу сообщить о себе следующее _________________________
(указывается наличие у гражданина
___________________________________________________________________________
необходимых знаний и навыков в воспитании детей, в том числе информация о наличие документов ___________________________________________________________________________
об образовании, о профессиональной деятельности, о прохождении программ подготовки кандидатов в опекуны
____________________________________________________________________________________________________
или попечители и т.д.)
Я,________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в предоставленных мною документах.
(подпись, дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
|
копия документа, удостоверяющего личность
|
|
справка с места работы с указанием должности и размера средней
|
|
заработной платы за последние 12 месяцев, иной документ, подтверждающий доходы (копия пенсионного удостоверения, справка из Пенсионного фонда Российской Федерации или иного органа, осуществляющего пенсионное обеспечение)
|
|
выписка из домовой (поквартирной) книги с места жительства или иной
|
|
документ, подтверждающий право пользования жилым помещением или право собственности на жилое помещение
|
|
копия финансового лицевого счета с места жительства
|
|
справка органов внутренних дел, подтверждающая отсутствие
|
|
судимости за умышленное преступление против жизни и здоровья граждан
|
|
медицинское заключение по форме 164/у-96 (медицинское заключение
|
|
по результатам освидетельствования гражданина (гражданки), желающего (ей) усыновить, принять под опеку (попечительство) ребенка или стать приемным родителем)
|
|
копия свидетельства о браке (при наличии)
|
|
письменное согласие совершеннолетних членов семьи с учетом мнения
|
|
детей, достигших 10-летнего возраста, проживающих совместно с гражданином, выразившим желание стать опекуном, на прием ребенка (детей) в семью (для граждан, выразивших желание стать опекунами, попечителями, приемными родителями)
|
|
справка о соответствии жилых помещений санитарным правилам и
|
|
нормам
|
|
справка о соответствии жилых помещений техническим правилам и
|
|
нормам
|
|
документ о прохождении подготовки гражданина, выразившего
|
|
желание стать опекуном, попечителем несовершеннолетнего гражданина либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах (при наличии)
|
|
автобиография
|
|
Приложение 4
к Административному регламенту
муниципальной услуги "Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей "
|
|
(образец)
|
|
Главе администрации Веденского
Муниципального района
________________________________
ФИО____________________________
от гр. ___________________________
Паспорт: серия _______ № _________
Выдан: кем ______________________
когда____________________________
проживающего по адресу:
_________________________________
зарегистрированного по адресу:
_________________________________
Тел: _____________________________
|
Заявление
Не возражаю в установлении опеки (попечительства) моей супругой (супруга) и передаче ей на воспитание и содержание несовершеннолетней (его) ______________________________________________________________
(ФИО несовершеннолетнего, дата рождения)
__________________________________________________________________У нас есть все необходимые условия для воспитания и содержания ребенка.
Дата: _____________ Подпись: _______________
Подпись гр. ___________________________________ удостоверяю.
Специалист органа опеки и попечительства
Администрации Веденского
муниципального района ____________________
Ф.И.О.
|
Приложение 5
к Административному регламенту
муниципальной услуги "Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей "
|
|
(образец)
|
|
Главе администрации Веденского
муниципального района
__________________________________
ФИО_____________________________
от гр. ____________________________
Паспорт: серия _______ № __________
Выдан: кем _______________________
когда____________________________
проживающего по адресу:
_________________________________
зарегистрированного по адресу:
_________________________________
Тел: _____________________________
|
Заявление
Не возражаю в установлении опеки (попечительства) и передаче моему родителю (родителям) на воспитание и содержание несовершеннолетней (его) ______________________________________________________________
(ФИО несовершеннолетнего, дата рождения)
__________________________________________________________________
У нас есть все необходимые условия для воспитания и содержания ребенка.
Дата: _____________ Подпись: _______________
Подпись гр. ___________________________________ удостоверяю.
Специалист органа опеки и попечительства
администрации Веденского
муниципального района _______________
Ф.И.О.
|
Приложение 6
к Административному регламенту
муниципальной услуги "Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей "
|
|
(форма)
|
Акт обследования условий жизни гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем несовершеннолетнего гражданина
Дата обследования « _____ »______________________________20_______г.
Фамилия, имя, отчество, должность лица (лиц), проводившего (их) обследование _____________________________________________________________
Проводилось обследование условий жизни ________________________________
(фамилия, имя, отчество),
___________________________________________________________________________,
дата рождения)
документ, удостоверяющий личность:_____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(когда и кем выдан)
место жительства ________________________________________________
(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)
____________________________________________________________________________________________________
место пребывания________________________________________________
(адрес места фактического проживания и проведения обследования)
___________________________________________________________________________
Образование_____________________________________________________
Профессиональная деятельность____________________________________
___________________________________________________________________________
(место работы с указанием адреса, занимаемой должности, рабочего телефона)
Жилая площадь, на которой проживает ___________________________________,
Фамилия, имя, отчество (при наличии),
составляет ________кв. м, состоит из ___________________ комнат, размер каждойкомнаты: _______ кв. м, _________ кв.м, _________кв. м. на _________ этаже в ___ этажном доме.
Качество дома (кирпичный, панельный, деревянный и т.п.; в нормальном состоянии, ветхий, аварийный; комнаты сухие, светлые, проходные, количество окон и прочее) _______________________________________________
__________________________________________________________________________
Благоустройство дома и жилой площади (водопровод, канализация, какое отопление, газ, ванна, лифт, телефон и т.д.):______________________________
__________________________________________________________________________.
Санитарно-гигиеническое состояние жилой площади (хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное) _____________________________
Наличие для ребенка отдельной комнаты, уголка, места для сна, игр, занятий__________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
На жилой площади проживают (зарегистрированы в установленном порядке и проживающие фактически):
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
Год рождения
|
Место работы, должность или место учебы
|
Родственноеотношение
|
С какого времени проживает на данной жилой площади
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отношения, сложившиеся между членами семьи гражданина ______________
(характер
___________________________________________________________________________
взаимоотношений между членами семьи, особенности общения с детьми, детей между собой и т.д.)
___________________________________________________________________________
Личные качества гражданина (особенности характера, общая культура, наличие опыта общения с детьми и т.д.)______________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Мотивы гражданина для принятия несовершеннолетнего в семью ________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Дополнительные данные обследования___________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Условия жизни гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем несовершеннолетнего гражданина либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах _________________________________________________________
(удовлетворительные/неудовлетворительные с указанием конкретных
___________________________________________________________________________ обстоятельств)
Подпись лица (лиц), проводившего (их) обследование ______________________________
М.П.
|
Приложение 7
к Административному регламенту
муниципальной услуги "Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей "
|
|
(форма)
|
Заключение органа опеки и попечительства
Администрации Веденского муниципального района
о возможности гражданина быть опекуном (попечителем) несовершеннолетних, оставшихся без попечения родителей
Ф.И.О. (полностью) _________________________________________________________
Дата рождения: _____________________________________________________________
Ф.И.О. (полностью) _________________________________________________________
Дата рождения: _____________________________________________________________
Адрес (место жительства, индекс) _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Характеристика семьи (состав, длительность брака (при наличии повторного брака указать наличие детей от предыдущего брака), опыт общения с детьми, взаимоотношения между членами семьи, наличие близких родственников и их отношение к усыновлению (удочерению), характерологические особенности кандидатов в усыновители); при усыновлении (удочерении) ребенка одним из супругов указать наличие согласия второго супруга на усыновление (удочерение)).
___________________________________________________________________________
Образование и профессиональная деятельность __________________________________
___________________________________________________________________________
Характеристика состояния здоровья (общее состояние здоровья, отсутствие заболеваний, препятствующих усыновлению (удочерению)) ______________________
Материальное положение (имущество, размер заработной платы, иные виды доходов, соотношение размера дохода с прожиточным минимумом, установленным в регионе ) ___________________________________________________________________________
Мотивы для приема ребенка на воспитание в семью ______________________________
Пожелания граждан по кандидатуре ребенка (пол, возраст, особенности характера, внешности, согласие кандидатов в усыновители на усыновление (удочерение) ребенка, имеющего отклонения в развитии)
___________________________________________________________________________
Заключение о возможности / невозможности граждан____________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя(ей) быть кандидатом(ами) в усыновители (опекуны, приемные родители)
________________________________ _______________________________
М.П. (должность, Ф.И.О.) М.П. (дата, подпись)
|
Приложение 8
к Административному регламенту
муниципальной услуги "Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей "
|
|
(форма)
|
Журнал
учета граждан, обратившихся в орган опеки и попечительства с просьбой дать заключение о возможности быть опекуном (попечителем) несовершеннолетнего гражданина или назначить опекуном (попечителем) несовершеннолетнего гражданина
(орган опеки и попечительства)
(субъект Российской Федерации)
№ п/п
|
Ф.И.О., дата рожде ния
|
Место житель ства (адрес, телефон (рабочий, домаш ний))
|
Семей ное поло жение
|
Перечень представленных документов
|
Результаты рассмотрения документов
|
Дата и результаты обследования условий жизни гражданина
|
Результаты рассмотрения обращения гражданина
|
Решение, принятое органом опеки и попечительства по заявлению гражданина
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 9
"Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей "
|
|
(форма)
|
Бланк органа, выдавшего направление
__________________
(адрес и телефон)
от_________ № _________
|
Директору (Главному врачу)
______________________________________
(наименование лечебно-профилактического учреждения, учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей)
______________________________________
(Ф.И.О. руководителя учреждения)
|
Направление на посещение ребенка
Выдано кандидатам в опекуны____________________________________________ (Ф.И.О. кандидатов)
гражданам _____________________________________________на посещение ребенка
(наименование государства)
__________________________________________________________________________
______________________________________________________________________ для
(Ф.И.О., год рождения ребенка)
оформления усыновления (удочерения)
оформления опеки (попечительства)
создания приемной\патронатной семьи
Сведения о принятом решении _______________________________________________.
(согласие, отказ)
__________________________________
(подписи кандидатов)
_____________________________ ________ _________________________________
(руководитель (подпись) (Ф.И.О.)
органа, выдавшего направление)
М.П.
______________________________
Примечание. Направление выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и действительно в течение десяти календарных дней.
Приложение 10
к Административному регламенту
муниципальной услуги
«Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей»
БЛОК – СХЕМА
предоставления муниципальной услуги
"Установление опеки или попечительства над несовершеннолетними, оставшимися без попечения родителей "
1. Первоначальный прием гражданина, желающего стать опекуном (попечителем), консультирование, вручение необходимых для оформления опеки (попечительства) перечня документов, бланка для медицинского заключения по результатам освидетельствованиягражданина,направления в школу приемных родителей.
2. Прием и регистрация заявления и документов у гражданина, выразившего желание стать опекуном (попечителем).
3. Обследование условий жизни гражданина, выразившего желание стать опекуном (попечителем).
4. Оформление акта обследования условий жизни гражданина, выразившего желание стать опекуном (попечителем).
5. Направление акта обследования гражданину, выразившему желание стать опекуном (попечителем).
6. Подготовка заключения о возможности (невозможности) гражданина быть опекуном (попечителем).
7. Направление (вручение) заключения о возможности (невозможности) гражданина быть опекуном (попечителем) заявителю.
Вместе с заключением о невозможности гражданина быть опекуном (попечителем) заявителю возвращаются все представленные документы и разъясняется порядок их обжалования.
8. На основании заключения вносит сведения о гражданине в журнал
учета граждан, выразивших желание стать опекунами (попечителями)детей, оставшихся без попечения родителей.
9. Предоставляет сведения о ребенке (детях), оставшихся без попечения родителей, выявленном на территории муниципального района и выдает направление для посещения ребенка по месту его жительства (нахождения).
10. Для подбора ребенка (детей) из государственных детских организаций и лечебно-профилактических учреждений, учреждений социальной защиты населения или других аналогичных учреждений, направляет в региональный банк данных о детях, оставшихся без попечения родителей.
11.Вынесение постановления главы муниципального района (городского округа) о назначении опекуна (попечителя) по месту жительства (нахождении) ребенка (детей).
12.Постановка на учет в органе опеки и попечительства муниципального района (городского округа) по месту проживания опекуна (попечителя) с подопечным.
13.Назначение и осуществление полагающихся выплат на содержание ребенка (детей). |
