Астраханской области постановление

Скачать 1.15 Mb.

Название	Астраханской области постановление
страница	6/9
Тип	Документы

filling-form.ru > бланк заявлений > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9

заявление о переоформлении лицензии на осуществление ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОБОРОТУ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, КУЛЬТИВИРОВАНИЮ НАРКОСОДЕРЖАЩИХ РАСТЕНИЙ

Регистрационный №_____________________________ лицензии от «____»_______________ 20___г.,
предоставленной________________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

Регистрационный №_____________________________ лицензии от «______»_____________ 20___г.,
предоставленной________________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

I. В связи с:

<*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования

<*> изменением наименования юридического лица

<*> изменением места жительства, имени, фамилии и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя, реквизитов документа, удостоверяющего его личность

<*> изменением адреса места нахождения юридического лица

<*> изменением адреса места осуществления юридическим лицом лицензируемого вида деятельности при фактически неизменном месте осуществления деятельности

№ п/п	Сведения о заявителе	Сведения о лицензиате/лицензиатах	Новые сведения о лицензиате или его правопреемнике
1.	Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица
2.	Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется)
3.	Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется)
4.	Адрес места нахождения юридического лица
5.	Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица
6.	Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц	Выдан ______________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи __________________ Бланк: серия __________________ № __________________________ Адрес______________________	Выдан ______________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи __________________ Бланк: серия __________________ № ___________________________ Адрес_______________________
7.	Данные документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц	Выдан ___________________________________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи ______________________________________________ Бланк: серия_________________ №___________________ Адрес__________________________________________________
8.	Идентификационный номер налогоплательщика
9.	Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе	Выдан _________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи __________________ Бланк: серия __________________ № _________________________ Адрес______________________	Выдан ___________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи __________________ Бланк: серия __________________ № ___________________________ Адрес________________________
10.	Сведения о распорядительном документе, на основании которого произошло изменение адреса места осуществления деятельности	___________________________________________________ (орган, принявший решение) Реквизиты документа __________________________
11.	Адрес(а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности, выполняемые работы, оказываемые услуги, составляющие деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений		___________________________ (адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности) ______________________________ (Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растении, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 № 1085)
12.	Номер телефона, (в случае, если имеется) адрес электронной почты
13.	Форма получения переоформленной лицензии	<> На бумажном носителе лично <> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении <*> В форме электронного документа (с 1 июля 2012 года)

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Похожие:

	Астраханской области постановление Постановлением Правительства Астраханской области от 18. 06. 2009 n 303-п "о порядке предоставления имущества, находящегося в государственной...		Губернатор астраханской области постановление Внести в Постановление Губернатора Астраханской области от 20. 09. 2005 n 568 "Об ордене "За заслуги перед Астраханской областью"...
	Астраханской области постановление Астраханской области от 22. 04. 2009 n 185-п "о порядке принятия решения о предоставлении в аренду объектов имущества, находящихся...		Астраханской области постановление Астраханской области, и передачи их в аренду", Постановлением Правительства Астраханской области от 01. 04. 2009 n 127-п "Об агентстве...
	Астраханской области постановление Об административном регламенте агентства по управлению государственным имуществом Астраханской области по предоставлению государственной...		Астраханской области постановление Об административном регламенте агентства по управлению государственным имуществом Астраханской области по предоставлению государственной...
	И рыбной промышленности астраханской области постановление Астраханской области по предоставлению государственной услуги «Предоставление субсидий на инженерное обеспечение территорий садоводческих,...		Астраханской области постановление «Предоставление информации о проводимых на территории Астраханской области государственным учреждением в области физической культуры...
	Астраханской области постановление Астраханской области центров социальной поддержки населения районов города Астрахани, подведомственных министерству социального развития...		Закон астраханской области Российской Федерации", другие федеральные законы, Устав Астраханской области, настоящий Закон, Законы Астраханской области "Об избирательной...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru