Заявление о регистрации по месту пребывания
Скачать 20.54 Kb.
|
| Форма № 1 ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ В орган регистрационного учета Отдел УФМС России по Новосибирской области в Советском районе________ ________________________________________________________________________________ от _Иванова Ивана Сергеевича, 02.09.1947 г.р._________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения) Прибыл(а) из _г.Новосибирск, ул.Эйхе, 13_________________________________________________ (указать точный адрес ________________________________________________________________________________ места жительства прибывшего (ей) граждаина(ки)) Законный представитель (указать: отец, мать, опекун, попечитель, Ф.И.О., паспортные данные) Прошу зарегистрировать меня по месту пребывания с «25»__12__2010 г. по «25» 12___ 2014_г. Жилое помещение предоставлено ___Иванова Мария Семеновна, 1949 г.р., наниматель_______________(Ф.И.О. предоставившего помещение) Основание ____заявление нанимателя____________________________________________________ (документ, являющийся основанием для временного проживания) ________________________________________________________________________________ Адрес места пребывания: город, поселок, село и т.д. __г.Новосибирск_______________________ ул. _Ильича___________________________ дом _15____ корпус _______ квартира ___3_____ Документ, удостоверяющий личность: вид _паспорт_________ серия 50 00_ № _375589______ выдан _ОВД Первомайского района г.Новосибирска_____________код____________________________ (наименование органа, учреждения) Дата выдачи «_15__» __11____________ 2000_г. Подпись заявителя, законного представителя (ненужное зачеркнуть)__________________________ Дата « 25_» ___12_______ 2010_____г. Вселение произведено в соответствии с законодательством Российской Федерации. Подпись лица, предоставившего жилое помещение ____________________________________ Документ, удостоверяющий его личность: вид __паспорт_ серия __50 02___ № __456789_______ выдан __УВД Советского района г.Новосибирска__________код ________________________________ (наименование органа, учреждения) Дата выдачи «_25_» __03_____ 2002__г. Подпись лица, предоставившего жилое помещение, заверяю ___________________________ «____» ________________ ______г. (подпись, Ф.И.О. должностного лица) М.П. Принятое решение ________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ «____» _________________ ______г. ____________________________________ (Ф.И.О., подпись должностного лица органа рег.учета) Выдано свидетельство о регистрации по месту пребывания № ____________________ |
Похожие:
 | Заявление о регистрации по месту пребывания по форме 1 (см образец). Предусмотрено заполнение заявления по форме 1 как в электронном... |  | Заявление о регистрации по месту жительства по форме 6 или месту пребывания по форме 1 |
| Административному регламенту предоставления Федеральной миграционной службой государственной услуги по регистрационному учету граждан... | | Заявление о регистрации по месту жительства форма 6 или заявление по месту пребывания по форме 1 |
| Принятое решение зарегистрировать по месту пребывания в соответствии с п. 16 Правил регистрации и снятия граждан РФ с регистрационного... | | |
| | ||
| |