Скачать 1.16 Mb.
|
(подпись заявителя) Заявление принято "__" ___________ 200_ г. Предъявлен паспорт серии _____ N ________, выданный _________________________________ ______________________________________ (должность, звание, подпись, фамилия ______________________________________ сотрудника, принявшего заявление) Приложение N 4 к Инструкции ЗАКЛЮЧЕНИЕ Мной, ____________________________________________________________ (должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество ______________________________________________, из личной беседы с руководителя пенсионного органа) гражданкой(ном) __________________________________________________ (фамилия, имя и отчество члена семьи пенсионера) и предоставленных ею документов для назначения пенсии, единовременного пособия за умершего(ую) "__" ________ 200_ г. супруга(у) сотрудника (пенсионера) УИС ___________________________ (фамилия, имя __________________________________________________________________ и отчество кормильца) установлено: 1) Гражданин(ка) ____________ "__" _________ 19__ г. рождения, проживающий(ая) по адресу: _______________________________________ _________________________________________________________________, (индекс, точный адрес, телефон) состоял(а) в зарегистрированном браке с __________________________ и проживал(а) совместно (отдельно) с супругой(ом) на день ее (его) смерти, вел(а) единое хозяйство. От совместного брака имели детей: __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства, работы, __________________________________________________________________ семейное положение, трудоспособность) 2) Родители: Отец _____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес __________________________________________________________________ местожительства) Мать _____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес __________________________________________________________________ местожительства) С кем проживают родители, получают ли пенсию, размер _________ __________________________________________________________________ (оказывалась ли умершим помощь, были ли родители на иждивении __________________________________________________________________ умершего, имеют ли право на пенсию, единовременное пособие, __________________________________________________________________ имеют ли других детей и т.д.) Ходатайствую о выплате пенсии, единовременного пособия гражданке(у) ___________________ за умершего _____________________ (фамилия, и., о.) (дата смерти) мужа (жену) ______________________________________________________ "__" __________ 200_ г. Руководитель пенсионного органа Оборотная сторона приложения N 4 к Инструкции Выводы В результате материального обследования установлено следующее: супруги _____________ состояли в зарегистрированном браке с ___________ и по день смерти супруга(и) вели общее хозяйство и проживали совместно. Доход мужа составлял _______, доход жены ____________________. Из вышеизложенного следует, что супруг(а) - находился(ась) на полном содержании умершей(его) супруги(а); - получал(а) от умершей(его) супруги(а) помощь, которая была для него (нее) постоянным и основным источником дохода. В соответствии со статьей 31 Закона Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, органах и учреждениях уголовно-исполнительной системы, и их семей" супруг(а) находился(ась) на иждивении супруги(а). Начальник территориального органа ФСИН России ___________ Приложение N 5 к Инструкции Пенсионное дело N ______ УТВЕРЖДАЮ Начальник ФЭУ _____________________ "__" ________ 200__ г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ _________________________ (вид пенсии: за выслугу лет, по инвалидности) В соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, органах и учреждениях уголовно-исполнительной системы, и их семей" __________________________________________________________________ (звание, фамилия, имя, отчество, должность и последнее место __________________________________________________________________ службы пенсионера) число, месяц и год рождения ______________________________________ Приказом _________________________________________________________ (наименование органа (учреждения) УИС, издавшего Приказ) от "__" ____________ 200_ г. N __ уволен с "__" __________ 200_ г. по _______________________________________________________________ (статья Федерального закона (Положения) о службе и формулировка) 1. Выслуга лет: в календарном исчислении __________________________________ в льготном исчислении _____________________________________ общий трудовой стаж _______________________________________ 2. _________________________ бюро МСЭ признан инвалидом ______ (наименование бюро МСЭ) группы от ________________________________________________________ (причина инвалидности) Размер денежного довольствия, учитываемого при исчислении пенсии: - должностной оклад _____ руб. _____ коп. - оклад по званию ______ руб. _____ коп. - процентная надбавка за выслугу лет ____ руб. ____ коп. - стоимость продовольственного пайка ____ руб. ____ коп. ----------------------------------------- Всего: ___________ руб. ____ коп. Оборотная сторона первого листа приложения N 5 к Инструкции На основании статьи ______ Закона Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, органах и учреждениях уголовно- исполнительной системы, и их семей" ______________________________ (фамилия, имя, отчество) назначить пенсию _______________ в размере ______________________% (вид пенсии) денежного довольствия в сумме ______ руб. _____ коп. в месяц. С учетом предусмотренных Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1: - увеличения в соответствии со статьей 16 как инвалиду вследствие военной травмы ______ руб. _____ коп. - надбавки инвалиду I группы (пенсионеру, достигшему 80-летнего возраста, пенсионеру, за которым требуется постоянный уход) в соответствии с пунктом "а" статьи 17 ______ руб. _____ коп. - надбавки на ____ иждивенцев в соответствии со статьей 17, пунктом "б" ______ руб. _____ коп. - повышения пенсии в соответствии со статьей 45, подпунктами "а", "б", "в", "г", "д", "е", "ж", "з", "и", "к" ______ руб. _____ коп. а также надбавки, предусмотренной Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 ______ руб. _____ коп. (нужное заполнить) -------------------------------------------------- ПЕНСИЯ СОСТАВИТ ______ руб. _____ коп. с учетом районного коэффициента ______ руб. _____ коп. и подлежит выплате с "__" _________ 200_ г. Ст. инспектор (инспектор) ________________________________________ Начальник пенсионного органа _____________________________________ Второй лист приложения N 5 к Инструкции СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ РАЗМЕРА ПЕНСИИ И ПРЕКРАЩЕНИИ ВЫПЛАТЫ ПЕНСИИ 1. Пенсия ____________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) с "__" _________ 200_ г. пересчитана _____________________________ __________________________________________________________________ (указать, в соответствии с какой статьей Закона) и установлена в размере _______ руб. _____ коп. 2. Выплата пенсии прекращена _________________________________ (указать причину) Ст. инспектор (инспектор) ________________________________________ Начальник пенсионного органа _____________________________________ Оборотная сторона второго листа приложения N 5 к Инструкции ОТМЕТКИ О ВЫСЫЛКЕ В УЧРЕЖДЕНИЕ СБЕРБАНКА РАЗРЕШЕНИЙ НА ВЫПЛАТУ ПЕНСИИ И ПОРУЧЕНИЙ НА ЕДИНОВРЕМЕННУЮ ВЫПЛАТУ
ОТМЕТКИ О ПРОВЕРКЕ ПРАВИЛЬНОСТИ ВЫПЛАТЫ ПЕНСИИ УЧРЕЖДЕНИЕМ СБЕРБАНКА
|
В целях приведения работы уголовно-исполнительных инспекций в соответствие с законодательством Российской Федерации приказываю | ... | ||
Об утверждении Правил делопроизводства в федеральных органах исполнительной власти", от 28. 07. 2005 n 452 "о типовом регламенте... | Постановлениями Правительства Российской Федерации от 15 июня 2009 г. N 477 "Об утверждении Правил делопроизводства в федеральных... | ||
Кировской области, на основании Положения о департаменте по организационному обеспечению деятельности мировых судей Кировской области,... | Российской Федерации от 11 октября 2000 г. N 69 "Об утверждении Инструкции о порядке и условиях реализации прав и льгот ветеранов... | ||
Постановлением Правительства РФ от 6 февраля 2004 г. N 54, с изм от 30 декабря 2005 г., медицинское освидетельствование осужденных... | Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков от 29 декабря 2005 г. N 39/1070/1021/253/780/353/399... | ||
Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков от 29 декабря 2005 г. N 39/1070/1021/253/780/353/399... | Минюсте России 30. 12. 2005, регистрационный n 7339 и в целях укрепления законности в подразделениях дознания Федеральной службы... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |