Образец заполнения заявления о приеме в гражданство


Скачать 184.87 Kb.
НазваниеОбразец заполнения заявления о приеме в гражданство
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
Образец заполнения заявления о приеме в гражданство
Приложение № 1

к Положению о порядке

рассмотрения вопросов гражданства

Российской Федерации
(наименование территориального органа ФМС

Регистрационный номер

(заполняется должностным лицом)

М.П.

Место

для

фотографии

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в общем, упрощенном порядке или восстановить в гражданстве Российской Федерации (ненужное зачеркнуть).

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением намерен постоянно
проживать в Российской Федерации и получить гражданство РФ


Одновременно со мной прошу принять в гражданство Российской Федерации моих несовершеннолетних детей (сын, дочь, фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство)4

















Сведения о другом родителе указанных детей (фамилия, имя, отчество, гражданство, место жительства)
















__________________________

1 К заявлению прилагаются три фотографии размером 3х4 сантиметра.

2 Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.

3 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.

4 Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей.

Сведения о заявителе

  1. Фамилия, имя, отчество Иванов Павел Сидорович


не менял

(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество,
причину и дату изменения)

2. Число, месяц, год и место рождения 01.01.1961 г.р.

город Алмалык Ташкентской области Узбекской ССР
3. Пол мужской

(мужской, женский)

4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)
Республики Узбекистан
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)

5. Состояли ли ранее в гражданстве СССР состоял, распад СССР, свидетельство о рождении

(если да, то основание и дата его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения)

6. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации
не обращался

(если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)

7. Сведения либо обязательство об отказе от имеющегося гражданства 1

заявление от 01 марта 2008 года в Посольство Республики Узбекистан в Российской

(документ, подтверждающий указанные сведения)

Федерации об отказе от имеющегося у меня гражданства Республики Узбекистан,
заверенное нотариусом, квитанция об отправке заказного письма в посольство


8. Национальность русский

(указывается по желанию)

9. Вероисповедание

(указывается по желанию)

10. Образование и специальность по образованию, профессия высшее
окончил в 2007 году Институт социальных и гуманитарных знаний город Казань, РФ

(какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома,

Диплом ВБА № 0000001 выданный 01.04.2007 года

дата и место выдачи)

11. Ученая степень, ученое звание не имею

(номер диплома, дата и место выдачи)

12. Семейное положение холост

(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),
номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

___________________________

1 Если отказ от имеющегося гражданства обусловлен приобретением гражданства Российской Федерации, дается обязательство в течение одного года со дня приобретения гражданства Российской Федерации представить документ о выходе из иного гражданства. Если иное гражданство прекращается вследствие приобретения гражданства Российской Федерации, дается обязательство представить соответствующий документ в течение трех месяцев со дня приобретения гражданства Российской Федерации.

13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)

Сте­пень
род­ства

Фа­ми­лия, имя,
от­чес­тво

Год и мес­то
рож­де­ния

Граж­дан­ство

Стра­на
про­жи­ва­ния и
ад­рес

Мес­то ра­бо­ты,
уче­бы

мать

Иванова Екатерина

1942 г.р. город

Узбекистан

Узбекистан,

пенсионер




Павловна

Ташкент Узбекистан




г. Ташкент, ул. 1-Мая
















д. 45, кв. 17




отец

Иванов Сидор

1931 г.р., город

Узбекистан

Узбекистан,

пенсионер




Андреевич

Ташкент Узбекистан




г. Ташкент, ул. 1-Мая
















д. 45, кв. 17




брат

Иванов Игорь

1967 г.р. город

РФ

РФ, г. Казань,

ЧП «Иванов»




Сидорович

Ташкент Узбекистан




ул. Химиков, 7-9

г. Казань,
















ул. Вахитова, д. 23

сестра

Петрова Анна

1970 г.р., город

Узбекистан

Узбекистан,

Узбекистан,




Сидоровна

Ташкент Узбекистан




г. Ташкент,

Средняя школа № 7













ул. Ленина, д. 39,

учитель













кв. 3

г. Ташкент,
















ул. Ленина, д. 72






















































































































































































14. Наличие нетрудоспособного родителя, имеющего гражданство Российской Федерации
не имею

(фамилия, имя, отчество нетрудоспособного родителя,
документ, подтверждающий его нетрудоспособность)

15. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)1

Да­та (ме­сяц и год)

Дол­жность с ука­за­ни­ем пред­прия­тия,
уч­реж­де­ния, ор­га­ни­за­ции, ми­нис­тер­ства
(ве­дом­ства)

Ад­рес мес­та ра­бо­ты (стра­на, го­род, об­ласть, на­се­лен­ный пункт)

при­ема

уволь­не­ния

сентябрь

апрель

Студент, Институт социальных и

РФ, г. Казань

2001 г.

2007 г.

гуманитарных знаний г. Казань
















апреля

по настоящее

Водитель, ЧП «Иванов»,

РФ, г. Казань

2002 г.

время
















































































16. Источник средств к существованию (укажите все имевшиеся виды доходов за период проживания на территории Российской Федерации)1 заработная плата


17. Источники средств к существованию за период проживания на территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате обращения с заявлением

Вид до­хо­да

Ве­ли­чи­на до­хо­да
(в руб­лях, ино­стран­ной
ва­лю­те)

1. Доход по основному месту работы

9000 рублей

2. Доход от иной деятельности

Нет

3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

Нет

4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

Нет

5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать, какие)

Нет














































18. Индивидуальный налоговый номер (при его наличии) серия 16 № 000000005
выданный 05.08.2007 г. инспекцией МНС России по Советскому району Республики Татарстан

(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)

19. Владеете ли русским языком да владею, диплом по специальности «юриспруденция»

(документ, подтверждающий сведения,

серии ВБА № 0000001 от 01.04.2007 г. Республика Татарстан г. Казань

его номер, дата и место выдачи)

20. Отношение к воинской обязанности не военнообязанный

(военнообязанный или невоеннообязанный,
не призваны ли на военную службу или на альтернативную гражданскую службу иностранного
государства на момент подачи заявления)
21. Проживание на территории Российской Федерации, подтвержденное видом на жительство
с 2002 года Республика Татарстан, г. Казань

(с какого времени, в том числе непрерывно)

Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания не выезжал

Вы­езд

Въезд

Стра­на
въез­да

Цель по­ез­дки

Да­та

Мес­то
пе­ре­се­че­ния
гра­ни­цы и вид
тран­спор­та

Стра­на
вы­ез­да

Да­та

Мес­то
пе­ре­се­че­ния
гра­ни­цы и вид

тран­спор­та











































___________________________

1 Если заявителю назначена пенсия, следует указать вид пенсии, номер удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано.

22. Наличие особого статуса проживания на территории Российской Федерации (признание беженцем, предоставление убежища) не имею

(вид удостоверения, его номер, дата получения, наименование органа, его выдавшего)

23. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации не выдворялся

(если да, указать причину выдворения,
номер и дату постановления о выдворении)

24. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранных государств не состоял

(если да, то где, в какой период, последняя должность, звание, чин)

25. Привлекались ли к уголовной ответственности не привлекался

(если да, то когда, где, по каким статьям уголовного законодательства соответствующего
государства, в случае осуждения указать меру наказания с приложением копии приговора)1

26. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления нет

(да, нет)

27. Адрес места жительства, телефон Республика Татарстан, г. Казань, ул. Беговая, д. 7
сот. тел. 8-8888888888

28. Документ, удостоверяющий личность паспорт серии АС № 0000001 выдан 25.01.2007 г.
МИД Республики Узбекистан

(номер документа, кем и когда выдан)

Вместе с заявлением представляю следующие документы:

Копия свидетельства о рождении, нотариально-заверенный перевод паспорта, 3 фотографии, квитанция об уплате гос. пошлины, нотариально-заверенное заявление-отказ от гражданства Республики Узбекистан, квитанция об отправке в Посольство Республики Узбекистан заказного письма с заявлением об отказе от гражданства Республики Узбекистан, копия свидетельства о рождении на ребенка, согласие супруги на получение гражданства РФ, копия свидетельство об индивидуальном предпринимательстве, копия диплома.
_-

В случае принятия меня в гражданство Российской Федерации обязуюсь быть верным России и добросовестно выполнять свой гражданский долг в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации.













(подпись заявителя)




Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона
“О гражданстве Российской Федерации” решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.










(дата подачи заявления)




(подпись заявителя)

Заявление принято к рассмотрению




на основании










(дата)




(статья, часть, пункт)




Федерального закона “О гражданстве Российской Федерации”.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю 1.










(специальное звание, должность, фамилия, инициалы должностного лица территориального органа ФМС
















принявшего документы)
















(подпись должностного лица)




Начальник




(наименование территориального органа ФМС)

























(специальное звание)




(подпись)




(фамилия, инициалы)




М.П.

___________________________

1 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона “О гражданстве Российской Федерации”, подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.

Похожие:

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconОбразец заполнения заявления о приеме в гражданство
Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в общем, упрощенном порядке или восстановить в гражданстве Российской Федерации...

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconОбразец заполнения бланка заявления о приеме
Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке моего сына, мою дочь, моего усыновленного ребенка, ребенка,...

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconОбразец заполнения бланка заявления о приеме
Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке моего сына, мою дочь, моего усыновленного ребенка, ребенка,...

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconНазвание документа
Российской Федерации или о приеме в гражданство Российской Федерации и формы бланка документа, удостоверяющего личность на период...

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconОбразец заполнения заявления о приёме ребёнка в доу
В муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад №82 «Одуванчик» г. Брянска в группу общеразвивающей направленности...

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconОбразец заполнения для детей, приобретающих гражданство РФ
Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке моего сына, мою дочь, моего усыновленного ребенка, ребенка,...

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconОбразец заполнения бланка заявления об оформлении наличия
Выдать паспорт гражданина Российской Федерации, вкладыш в свидетельство о рождении, внести сведения о ребенке в паспорт родителя,...

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconПеречень предоставляемых документов
Для заполнения заявления пользуйтесь документом «Образец заполнения заявления» вписывая в него свои данные

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconОбразец заявления о приеме

Образец заполнения заявления о приеме в гражданство iconОбразец заполнения
Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке моего сына

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2018
контакты
filling-form.ru
Поиск