Образец заполнения бланка заявления о приеме


Скачать 46.78 Kb.
НазваниеОбразец заполнения бланка заявления о приеме
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
Образец заполнения бланка заявления о приеме

в гражданство Российской Федерации ребенка

Приложение N 3

к Положению о порядке

рассмотрения вопросов гражданства

Российской Федерации
(в ред. Указа Президента РФ от 27.07.2007 № 993)
__УФМС России по ХМАО - Югре______________________________

(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы,

дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации)

Регистрационный номер __________________________________

(заполняется должностным лицом)

Место

для

М.П.2 фотографии1
Заявление3
Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке моего сына, мою дочь, моего усыновленного ребенка, ребенка, над которым установлена моя опека (попечительство), ребенка, находящегося на государственном попечении (ненужное зачеркнуть).

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
Совместное проживание с сыном на территории Российской Федерации

Сведения о ребенке



1.Фамилия, имя, отчество Сергеев Иван Дмитриевич .
2.Число, месяц, год и место рождения 13.08.2000 г., город Киев Украины_______________

3.Пол мужской .

(мужской, женский)

4.Гражданство не определено__________________________________

(где, когда и на каком основании приобретено)

5.Место жительства Российская Федерация, Тюменская область, г. Сургут,_____

(страна, адрес)

ул. Мира, д. № 4, кв. 7 .

6.Свидетельство о рождении I-ПН № 12345, выданное 23.08.2003 г. отделом ЗАГС Советского района г. Киева_________________________________________

(номер, дата и место выдачи)

7.Паспорт (при его наличии) не имеет .

(номер, кем и когда выдан)

8. Свидетельство об усыновлении, установлении опеки или попечительства

не имеет .

(номер документа, дата и место выдачи)4
____________________________________________

1 К заявлению прилагаются три фотографии размером 3х4 сантиметра (для ребенка старше 6 лет).

2 Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной миграционной службы, дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.

3 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.

4Сведения указываются при наличии соответствующих обстоятельств.

Сведения о заявителе
9. Фамилия, имя, отчество Сергеев Дмитрий Андреевич .

10. Число, месяц, год и место рождения 13.08.1975 г., г. Киев Украина .

11. Гражданство Российской Федерации .

12. Место работы, должность Закрытое акционерное общество «Геофизическая компания», помощник бурильщика .

13. Семейное положение1 женат, свидетельство о браке I-ПН № 98765 ЗАГС г. Сургута Ханты-Мансийского автономного округа Тюменской области от 12.11.2001 года

(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка 2
14. Фамилия, имя, отчество Сергеева Ирина Владимировна .

15. Число, месяц, год и место рождения 07.03.1878 г., г. Киев Украина .

16. Гражданство Украины .

17.Место жительства Российская Федерация, Тюменская область, г. Сургут, .

(страна, адрес)

ул. Мира, д. № 4, кв. 7 .

18.Адрес места жительства заявителя, телефон Российская Федерация, Тюменская .

(должностные лица государственных учреждений указывают

область, г. Сургут, ул. Мира, д. № 4, кв. 7 Телефон домашний - 12-34-56 .

служебный адрес и номер телефона)

19. Документ, удостоверяющий личность заявителя паспорт: 6702 № 98765, выдан________

(вид, серия, номер, кем и когда выдан, до

УВД г. Сургута Тюменской области от 02.07.2001 года

какого времени действителен)

20. Вместе с заявлением представляю следующие документы

1. Копии паспортов родителей _____.

2. Нотариально заверенная копия свидетельства о рождении_ребенка________________

3. Копия финансового лицевого счета___________________________________________

4. Квитанция об уплате госпошлины .

5. Три фотографии___________________________________________________________

Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведении, подлежит отмене.

Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
17.01.2013 г. _________________

(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
______________________

(подпись другого усыновителя, дата) 3

_______________________________________________

1 Сведения не указываются при составлении заявлений в отношении детей, родители которых неизвестны.

2 См. примечание 2.

3 Подписывается в случае, предусмотренном частью третьей статьи 26 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации". Если один из заявителей не может присутствовать при подаче заявления, подлинность его подписи удостоверяется нотариально

Похожие:

Образец заполнения бланка заявления о приеме iconОбразец бланка заявления о приеме на работу

Образец заполнения бланка заявления о приеме icon115035, г. Москва, Кадашевская набережная, дом 32/2, строение 1 заявление...
При заполнении «Заявления на перевод» (образец заполнения приведен выше) в верхней части бланка Банка указывается наименование Перевододателя,...

Образец заполнения бланка заявления о приеме iconОбразец заполнения бланка заявления о приеме
Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке моего сына, мою дочь, моего усыновленного ребенка, ребенка,...

Образец заполнения бланка заявления о приеме iconОбразец заполнения бланка заявления о выходе из гражданства

Образец заполнения бланка заявления о приеме iconОбразец заполнения бланка заявления о выходе из гражданства Российской Федерации

Образец заполнения бланка заявления о приеме iconОбразец заявления на замену водительского удостоверения в связи с изменением фамилии
Образцы заполнения и форма бланка заявления, утвержденного мвд россии, необходимого для предоставления государственной услуги

Образец заполнения бланка заявления о приеме iconОбразцы заполнения и форма бланка заявления, необходимого для предоставления...
Образцы заполнения и форма бланка заявления, необходимого для предоставления государственной услуги

Образец заполнения бланка заявления о приеме iconОбразцы заполнения и форма бланка заявления, необходимого для предоставления...
Образцы заполнения и форма бланка заявления, необходимого для предоставления государственной услуги

Образец заполнения бланка заявления о приеме iconОбразец заполнения бланка заявления
Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) гражданина Российской Федерации

Образец заполнения бланка заявления о приеме iconОбразец заполнения заявления о приёме ребёнка в доу
В муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад №82 «Одуванчик» г. Брянска в группу общеразвивающей направленности...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2018
контакты
filling-form.ru

Поиск