Муниципальное образование город урай ханты-Мансийский автономный округ Югра

Скачать 0.52 Mb.

Название	Муниципальное образование город урай ханты-Мансийский автономный округ Югра
страница	3/3
Тип	Документы

filling-form.ru > бланк заявлений > Документы

1 2 3

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении субсидии
Я, _________________________________________________________________________,

(руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель), фамилия, имя, отчество)
являясь юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем), относящимся в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2007 №209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации» к субъектам малого и среднего предпринимательства, прошу предоставить финансовую поддержку на возмещение затрат (части затрат), связанных с:

___________________________________________________________________________

(указываются направления расходов)

___________________________________________________________________________

Сумма фактически понесенных затрат_________________________________________________

1. Сведения о субъекте малого, среднего предпринимательства
1.1. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):_________________________ 1.2. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) _________________________ _________________________________________________________________________________
2. Адрес субъекта малого, среднего предпринимательства:
2.1. Юридический и почтовый:	2.2. Фактический адрес осуществления предпринимательской деятельности:
Населенный пункт __________________ улица ______________________________ № дома ____________, № к. _________	Населенный пункт __________________ улица ______________________________ № дома ____________, № к. _________
3. Банковские реквизиты¹:
р/с (л/с) ______________________________ в банке ________________________ к/с ______________________________ БИК _______________________________
4. Основные виды экономической деятельности (в соответствии с кодами ОКВЭД):______________________________________________
5. Численность работников на дату подачи заявления, человек_______________________
6. Среднемесячная заработная плата на дату подачи заявления, рублей________________
7. Количество созданных рабочих мест за текущий календарный год, единиц______________________________________________________________________
8. Сумма налога уплаченного за последний отчетный период________________________ ____________________________________________________________________________
9. Номер контактного телефона, факс, адрес электронной почты: _____________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются документы:

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________
С условиями и порядком предоставления субсидии ознакомлен и согласен.
Я подтверждаю:

достоверность сведений, содержащихся в представленных мной документах;

отсутствие факта принятия решения об оказании поддержки по тем же основаниям на те же цели;
Выражаю согласие на:

обработку персональных данных, в соответствии со ст.9 Федерального закона от 27 июля 2006 года №152-ФЗ «О персональных данных»;

запрос информации, необходимой для принятия решения о предоставлении субсидии.
В случае получения субсидии выражаю согласие на:

размещение персональных данных в информационно-коммуникационной сети «Интернет»;

внесение в реестр субъектов малого и среднего предпринимательства – получателей поддержки.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель) ___________________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

мп (при наличии)

Приложение 2

к административному регламенту
АКТ ОСМОТРА

_____________________________________________________________

(наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

на предмет установления факта осуществления деятельности по заявленному мероприятию

от ___________ 20____
Комиссия, в составе:

Провела осмотр:
Результат осмотра:

Комиссия постановила:

Члены комиссии:
__________________ ____________________________

подпись расшифровка подписи
__________________ ____________________________

подпись расшифровка подписи
__________________ ____________________________

подпись расшифровка подписи
__________________ ____________________________

подпись расшифровка подписи».

1 (Указываются реквизиты открытые на ИП или Юр. лицо с предъявлением выписки из банка)

1 2 3

Похожие:

	Муниципальное образование город урай ханты-Мансийский автономный округ Югра Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги «Выдача акта осмотра зданий и сооружений в целях...		Российская Федерация Тюменская область Ханты Мансийский автономный... Образовательными учреждениями документов, направляемых в адрес комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав
	Анкета Участника запроса предложений (форма 4) 29 Тюменская область, Ханты-Мансийский автономный округ − Югра, город Сургут, Нефтеюганское шоссе, 15		Анкета Участника запроса предложений (форма 4) 31 Тюменская область, Ханты-Мансийский автономный округ − Югра, город Сургут, Нефтеюганское шоссе, 15
	5. Анкета Участника запроса предложений (форма ) 39 Тюменская область, Ханты-Мансийский автономный округ − Югра, город Сургут, Нефтеюганское шоссе, 15		Ханты-мансийский автономный округ югра О внесении изменений в закон Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «О регулировании отдельных жилищных отношений в Ханты-Мансийском...
	Ханты-мансийский автономный округ югра тюменская область ханты-мансийский район дума Комитета по финансам администрации Ханты-Мансийского района Бурычкиной О. А. об итогах проведенных ревизий и проверок финансово-хозяйственной...		Ханты-мансийский автономный округ югра губернатор постановление В целях приведения нормативных правовых актов Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в соответствие
	Ханты-мансийский автономный округ югра губернатор постановление В целях приведения нормативных правовых актов Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в соответствие		Антимонопольная служба управление Тюменская область, Ханты-Мансийский автономный округ Югра, г. Советский, ул. Юности, 1Б

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru