Административный регламент

Приложение № 3

Приложение № 4

Блок – схема последовательности

действий при предоставлении государственной услуги

Похожие:

Скачать 471.29 Kb.

Название	Административный регламент
страница	3/3
Тип	Регламент

filling-form.ru > бланк заявлений > Регламент

1 2 3

ОГKУ «Центр социальной поддержки населения»

З А Я В Л Е Н И Е - А Н К Е Т А

1. Фамилия, Имя, Отчество:

______________________________

СНИЛС: _____________

2. Адрес регистрации (временной регистрации): ___________________________________

____________________________________________________________________________

Адрес фактический:

________________________________________________________

3.Телефон:

__________________________

4. Документ, удостоверяющий личность

Cерия		Дата рождения
Номер		Дата выдачи		Дата регистрации

5. Сведения о гражданах, влияющие на назначение МСП

6. К заявлению прилагаю следующие документы:

Наименование документа	Реквизиты документа
Наименование документа	Серия	Номер	Дата выдачи	Срок действия

7. Прошу назначить (продлить, выдать):

8. Дополнительные сведения:

9. Причитающиеся денежные средства прошу выплачивать/перечислять:

9.1. Наименование банка

отделение/филиал банка
р/счет

9.2. ОПС по месту жительства

Правильность сведений подтверждаю.

10. Против запроса дополнительных сведений обо мне и членах моей семьи не возражаю.

11. При возникновении обстоятельств, влияющих на право и условия получения мер социальной поддержки (смена фамилии, имени, отчества; закрытие (изменение) расчетного счета, предъявленного для перечисления выплаты) обязуюсь в течение 10-ти дней сообщить о них в ОГКУ «Центр социальной поддержки».

Со статьей 18 "Обязанность получателей государственных пособий извещать об изменении условий, влияющих на их выплату" Федерального закона от 19.05.1995г. №81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющих детей" ознакомлена.

Являюсь законным представителем - родителем несовершеннолетнего, признанного недееспособным, ограниченного в дееспособности, собственника (нанимателя) жилого помещения: (нужное подчеркнуть)

(ФИО, подпись законного представителя)

Дата

Подпись ________________

( подпись заявителя)

Заявление № ________ и документы гражданина _________________________ принял:

(дата, должность, подпись, фамилия специалиста)

1 2 3

Фамилия, имя,

отчество

Дата

рождения

Удостоверение
личности
(номер, серия,
дата выдачи)

Степень

родства с
заявителем

Адрес

регистрации
(временной

регистрации)

Адрес
проживания

	Административный регламент Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный...		Утверждено Постановлением Исполнительного комитета Высокогорского... Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам...
	Административный регламент Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий...		Новый административный регламент мвд с 1 апреля 2017 года Новый административный... Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей
	Административный регламент Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском...		Административный регламент Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском...
	Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги... Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных...		Утвержден Постановлением Администрации города Норильска от 3 ноября... Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;...
	Постановлением Правительства Кировской области от № административный регламент Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный...		Административный регламент муниципальной услуги «Регистрация граждан... Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru