Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант»


Скачать 54.25 Kb.
НазваниеПриложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант»
ТипАнкета
filling-form.ru > бланк заявлений > Анкета

Приложение № 6 к Правилам ведения реестра

ООО «Регистратор «Гарант»

АНКЕТА ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА
(указать наименование Эмитента)


Анкета предоставлена

для:




Открытия лицевого счета

(заполнение заявления на открытие счета обязательно)



Внесения изменений в информацию лицевого счета о зарегистрированном лице










Данная Анкета предоставляется почтовым отправлением




Вид лицевого счета:




Владелец







(если иное-укажите)




ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО







ДАТА И ГОД РОЖДЕНИЯ

“_______”_____________________ __________г.

ГРАЖДАНСТВО




МЕСТО РОЖДЕНИЯ




ДОКУМЕНТ, УДОСТОВЕРЯЮЩИЙ ЛИЧНОСТЬ

вид документа




серия номер/дата выдачи

“_____”_________________ _______ г.

кем выдан







¨ - Поставьте отметку, если Вы являетесь иностранным публичным должностным лицом, его супругом, родителем или ребенком, его дедушкой, бабушкой или внуком, полнородным или неполнородным (имеющим общего отца или мать) братом или сестрой, усыновителем или усыновленным **

¨- Поставьте отметку, если Вы являетесь должностным лицом публичной международной организации либо лицом, замещающим (занимающим) государственную должность РФ, должность члена Совета директоров ЦБ РФ, должность федеральной государственной службы, назначение на которую и освобождение от которой осуществляются Президентом РФ или Правительством РФ, должность в ЦБ РФ, государственной корпорации, иной организации, созданной РФ на основании федеральных законов, включенную в перечни должностей, определяемые Президентом РФ **

АДРЕС МЕСТА РЕГИСТРАЦИИ

Индекс




























АДРЕС ФАКТИЧЕСКОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА *

Индекс




























ТЕЛЕФОН




АДРЕС ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ / ИНН




ИНН




РЕКВИЗИТЫ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ ДОХОДОВ ПО ЦЕННЫМ БУМАГАМ (БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ)

БИК




Наименование и город банка




Отделение (филиал)




Корр.счет




Счет получателя




Получатель платежа




Доп. информация (номер карты и др.)




СПОСОБ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ РЕГИСТРАТОРУ ДОКУМЕНТОВ – ОСНОВАНИЙ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ




- ПОЧТОВЫМ ОТПРАВЛЕНИЕМ



- ЛИЧНО



- УПОЛНОМОЧЕННЫМ

ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ

СПОСОБ ДОСТАВКИ / ПОЛУЧЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ ОТ РЕГИСТРАТОРА, в том числе уведомлений об отказе в совершении операции и выдаче информации




- ПОЧТОВЫМ ОТПРАВЛЕНИЕМ




- ЛИЧНО




- УПОЛНОМОЧЕННЫМ

ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ

ОБРАЗЕЦ ПОДПИСИ

физического лица


Обязуюсь обновлять сведения, указанные в анкете,  не реже 1 раза в год, путем предоставления новой анкеты. В случае непредоставления новой анкеты в течение года,  прошу сведения считать обновленными.

Я, настоящим подтверждаю, что в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года  №152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие на обработку своих персональных данных.


Подпись физического лица ________________________ / ________________________________________

Наличие подписи обязательно Подпись Ф.И.О.

* - адрес для направления почтовой корреспонденции/ адрес для выплаты доходов по ЦБ, путем направления почтового перевода

** - В случае утвердительного ответа необходимо заполнить Приложение №1 к Анкете




Похожие:

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» iconПриложение 2
Зао «ик «пэко-инвест» Приложение к Правилам ведения реестра владельцев инвестиционных паев

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» iconВыписка из реестра акционеров ОАО «Группа гмс»
Приложение №1 к Правилам ведения реестра именных ценных бумаг ОАО «Группа гмс». Форма №15

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» icon«утверждено» Советом директоров Открытого Акционерного общества
Положения о ведении реестра владельцев именных ценных бумаг, утвержденного постановлением фкцб РФ от 2 октября 1997 года №27, а также...

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» iconПравила ведения реестра владельцев именных ценных бумаг г. Москва
Порядок формирования системы ведения реестра (в том числе при передаче свр от одного держателя реестра другому)

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» iconПравила ведения реестра владельцев именных ценных бумаг закрытого акционерного общества
Порядком учета в системе ведения реестра залога именных эмиссионных ценных бумаг и внесения в систему ведения реестра изменений,...

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» iconПравила ведения реестра владельцев именных ценных бумаг содержание
Операции, проводимые регистратором в реестре. Перечень, формы, правила приема и требования к документам, на основании которых, регистратор...

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» iconПравила ведения реестра владельцев именных ценных бумаг (новая редакция )
Операции, проводимые регистратором в реестре. Перечень, формы, правила приема и требования к документам, на основании которых, регистратор...

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» iconБбр банк
Приложение 1 к Банковским правилам, определяющим порядок открытия, ведения и закрытия счетов Клиентов – юридических лиц и Банков...

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» iconАнкета (приложение 3)
Об утверждении Положения о порядке ведения личных дел муниципальных служащих и порядке ведения реестра муниципальных служащих Администрации...

Приложение №6 к Правилам ведения реестра ООО «Регистратор «Гарант» iconПравила ведения реестра владельцев именных ценных бумаг
Настоящие Правила ведения реестра (далее Правила) разработаны на основе законодательных и нормативных актов Российской Федерации,...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск