В жизни каждого человека есть два самых главных момента: выбор спутника жизни и выбор пути жизни профессии, специальности
Скачать 0.62 Mb.
|
| Введение «В жизни каждого человека есть два самых главных момента: выбор спутника жизни и выбор пути жизни – профессии, специальности. Для осуществления первого нужно не только сердце, но и ум, а для осуществления второго – не только ум, но и сердце. Я выбрала свою профессию не только умом, но и сердцем». Здравоохранение сегодня – это специфическая отрасль, на которую оказывают влияние социальные, экономические и политические перемены в стране. Основными задачами здравоохранения являются – повышение доступности, качества и эффективности первичной медико-социальной помощи, усиление профилактической направленности здравоохранения, удовлетворение потребностей населения в высокотехнологичных видах помощи. Преобразования, которые происходят в здравоохранении и социальной сфере, требуют постоянных изменений в сестринском деле, которое является важнейшей составляющей отрасли, располагающей значительными кадровыми ресурсами и потенциалом для удовлетворения потребностей населения в доступной, качественной и эффективной медико-профилактической помощи населению России. Средние медицинские работники – это огромная общественная сила, и сегодня в динамичном мире, в век высоких медицинских технологий, больным как никогда необходимы добрые и умелые руки, улыбка, сострадание, тепло и сочувствие. Именно медицинские сестры, являясь самой многочисленной группой работников здравоохранения, могут реально оказать влияние на его развитие и внести достойный вклад в совершенствование оказания медицинской помощи населению нашей страны. По мере совершенствования лечебно-диагностического процесса, внедрения современных методов лечения и организации сестринского ухода неизбежно повышаются требования к медицинской сестре, к ее личностным и профессиональным качествам. Современная медицинская сестра перестает быть просто помощником врача, механически выполняя его назначения. Высококвалифицированная практикующая сестра должна иметь достаточно знаний и навыков, а также уверенности, чтобы планировать, осуществлять и оценивать уход, отвечающий потребностям отдельного пациента. Для обеспечения высокого качества сестринского ухода за оперированной женщиной в нашем родовом отделении в 1998 году был организован новый пост: «Палата интенсивной терапии» с введением в штат сотрудников медицинских сестёр палаты интенсивной терапии (ПИТ) (взрослой), обязанностью которых стали – регуляция и координация ухода за оперированной пациенткой, обеспечение преемственности действий медицинских сестёр ПИТ и акушерок послеродового ухода, высококачественный уход за женщиной, и передача всей необходимой информации о пациентке, о специфике ухода за ней сменным сестрам и акушеркам, обучение пациентки правильному поведению в послеоперационном периоде. Характеристика места работы ХХХХХХХХХХХХХ Межтерриториальный перинатальный центр (МТПЦ) развёрнут на базе родового отделения и рассчитан на 60 коек, из них: Физиологических—24 Обсервационных—12 Патологии беременных—24 в том числе: Палата интенсивной терапии (взрослая)—4 Палата интенсивной терапии (детская)—7 Палата для недоношенных –2 МТПЦ находится в трёхэтажном здании и занимает 1 и 3 этажи. В 2007 году был завершен капитальный ремонт здания. Расположение подразделений, оснащение палат и рабочих мест осуществляется согласно нормативных документов. Водоснабжение и канализация – централизованные. Подводка кислорода в родильные залы, операционный блок, предродовые и детские палаты осуществляется также централизованно. МТПЦ оснащен соответствующей аппаратурой и приборами, медицинским инструментарием, предметами ухода, медицинской мебелью и оборудованием, посудой. На первом этаже расположены приёмно-смотровые комнаты, обсервационный санпропускник, обсервационное отделение и отделение патологии беременных. На третьем этаже – физиологическое отделение, состоящее из операционного и родового блоков, послеродовых палат совместного пребывания матери и ребёнка и детского блока. Госпитализация в центр пациенток из прикреплённых районов осуществляется по экстренным и плановым показаниям, как по направлению, так и при самостоятельном обращении. В зоне обслуживания нашего МТПЦ 5 районов. Роды ведутся акушеркой в обязательном присутствии врача акушер-гинеколога, неонатолога, а при необходимости, анестезиолога и др. специалистов. Круглосуточно работает CITO-лаборатория, постоянно имеется запас донорской крови и кровезаменителей. С целью улучшения качества взаимодействия с другими службами, в МТПЦ имеется телефонная связь с другими отделениями, с отделением скорой помощи и Краевым Перинатальным центром. Регулярно сотрудниками Роспотребнадзора и Клинической лаборатории микробиологической диагностики ЦРБ проводится проверка отделения по вопросам качества соблюдения дезинфекционного режима. В отделении работает врач эпидемиолог. Ежемесячно проводятся семинарские занятия с акушерками, медсёстрами и санитарками по плану, намеченному заведующей отделения. Вся работа ведётся, согласно следующих приказов и санитарных правил и норм: Приказ МЗ РФ № 55 от 9.10.1986г «Об организации работы род.домов (отделений)». Федеральный закон №52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Приказ МЗ и соц.развития Российской Федерации № 808Н от 2.10.09 г. «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи». Приказ Минздрава Российской Федерации № 345 от 26.11.97 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах». Приказ Минздрава СССР от 30 августа 1991 г. № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения» Приказ Минздравсоцразвития РФ от 30.03.2006 N 224 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И РОДИЛЬНИЦ" Приказ №223 от 30 марта 2006 года « О мерах по совершенствованию акушерско – гинекологической помощи населению Российской Федерации» Приказ Минздравсоцразвития России №197 от 27 марта 2006 г. «Об организации деятельности родильного дома (отделения)» Приказ №852 от 22 декабря 2006 года Департамента здравоохранения ХХХХХХХХХХХХ края «О реализации национального проекта «Здоровье» в части «родовой сертификат» на территории ХХХХХХХХХХХ края» Приказ №701 от 28 ноября 2005 года «О родовом сертификате» Приказ №869 от 30 ноября 2006 года « О порядке финансирования расходов , связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения» Приказ №134 от 3 ноября 2008 года «Порядок и условия оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказания женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течении первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет и выдачи женщинам родовых сертификатов» Приказ 288 от 17 мая 2006 года Департамента здравоохранения ХХХХХХХХ края «Неотложная помощь при эклампсии, нефропатии, акушерском кровотечении» Приказ Минздрава Российской Федерации № 372 от 28.12.95г «О совершенствовании первичной и реанимационной помощи новорождённому в родзале». Приказ Минздрава Российской Федерации № 606 от 19.12.03г «Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ». Приказ Минздрава Российской Федерации № 170 от 16.08.94г « О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации». Приказ Минздрава Российской Федерации № 109 от 21.03.03г «О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации». Приказ МЗ и СР РФ от 12.04.2011г №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». СанПиН 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулёза». СанПиН 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В». СанПиН 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемическому надзору за вирусными гепатитами.». СанПиН 2.1.7-2790-10 «Санитарно-эпидемические требования к обращению с медицинскими отходами». СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Инструктивно-методическое письмо МЗ и медицинской промышленности РФ "Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания младенцев в России, в развитии совместной Декларации ВОЗ" (ЮНИСЕФ 26 января 1996г) Пост, на котором я работаю, – Палата интенсивной терапии оснащен: рабочим местом для медсестры, краном для подачи кислорода, аппаратом для электростимуляции кишечника и матки в послеродовом и послеоперационном периодах, кардиомониторами, штативами для в/в капельных вливаний, инфузоматами. Функциональные кровати в палатах расположены так, что позволяют свободно выполнять все лечебные и диагностические мероприятия. В процедурном кабинете, предназначенном для обслуживания женщин, находящихся под наблюдением в ПИТ, имеются: раковина для мытья рук, шкафы для хранения медикаментов, холодильник для хранения медикаментов, стол для ёмкостей с дезинфицирующими растворами, биксы со стерильным материалом, одноразовые шприцы, системы, медикаменты, готовые укладки: - «Для личной профилактики АНТИ-ВИЧ» - «Первой помощи при анафилактическом шоке» - «Первой помощи при кровотечении» -«Первой помощи при эклампсии» - «Набор инструментов для оказания экстренной помощи»: ларингоскоп с набором клинков, языкодержатель, роторасширитель, зажим, корнцанг, воздуховодная маска, трубки для отсасывания слизи из полости рта. На посту медицинской сестры находится следующая документация:
В палатах систематически проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств и последующей обработкой стационарным бактерицидным облучателем. Глава I Качественные и количественные показатели за 2011г Качественные и количественные показатели моей работы напрямую зависят от работы всего отделения. Так в 2011 году было зарегистрировано 1198 родов, из них: В стационаре – 1195 Вне стационара-3 Многоплодные-9 До 17 лет -28 Оперативных родов – 321, из них: Плановые – 177 Экстренные – 144 Причины ОКС: Кровотечения -5 Несостоятельность п/о рубца -2 Экстрагенитальная патология -4 Повторные ОКС – 65 Окс связанные с гестозом- 12 Возрастные беременные (старше 35л) -8 По сочетанным показаниям - 12 В 2011 году увеличилось количество плановых ОКС, что связано с расширением показаний к операции со стороны плода и операций, показанных при экстрогеннитальной патологии, увеличением количества направленных беременных с рубцами на матке из соседних районов. В 2011г в «Палате интенсивной терапии»
|
Похожие:
 | Каждый человек в своей жизни делает два самых главных выбора, от которых зависит, как в дальнейшем складывается личная жизнь. Это... | | Каждый человек в своей жизни делает два самых главных выбора, от которых зависит, как в дальнейшем складывается личная жизнь. Это... |
 | Выбор профессии – один из важнейших этапов в жизни каждого человека. Выбор надо сделать правильно, чтобы найти ту единственную профессию,... | | Вы решаете проблему выбора профессии. Это сложный и ответственный шаг в жизни каждого человека. От удачного вы бора профессии будет... |
| Воспоминания о жизни после жизни. Жизнь между жизнями. История личностной трансформации. Автор Майкл Ньютон. 2010г. 336 стр. Isbn... | | Риск заболеть раком достигает 27,7% для мужчин и 18,5% для женщин, то есть на протяжении 75 лет жизни злокачественные новообразования... |
| Трудно назвать хоть один аспект образа жизни, на который не влиял бы, причем самым существенным образом, выбор профессии, сделанный... | | Выбор профессии – один из ответственных шагов, определяющих дальнейший жизненный путь человека. Вам предстоит сделать выбор из большого... |
| Что такое профессия? Каково значение профессии, профессиональной деятельности в жизни человека? | | Девиз дня: «одна из самых больших удач в жизни человека – это счастливое детство!» |