Страница 3 обложки Учет вызова и явки гражданина в военный комиссариат
Дата, на которую вызван
| Цель вызова
| Способ вызова
| Подпись призывника
| Отметка о явке
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Место наклеивания конверта для документов и фотографий
|
Примечание. Пояснения по ведению личного дела призывника указаны в пояснениях к приложению N 8 к настоящей Инструкции. Приложение N 8
к Инструкции (п. п. 9, 14, 28) Страница 1 карты Учетная карта призывника ┌────────────┐ 1. Фамилия ________________________________________
│ │ 2. Имя и отчество _________________________________
│ │ 3. Паспорт: серия ____ N _____, когда выдан ______,
│ Фото │ кем выдан _________________________________________
│ (3 x 4) │ ___________________________________________________
│ │ 4. Удостоверение гражданина, подлежащего призыву на
│ │ военную службу: серия _______________ N __________,
│ │ дата выдачи _____________
└────────────┘ 5. Военный билет: серия __________ N _____________,
дата выдачи ________________ I. Общие сведения
Год рождения
|
| Месяц рождения
|
| Число
|
|
| 6. Место рождения
|
| 7. Адрес места жительства
(зарегистрирован) (номер телефона)
|
| 8. Фактически проживает (адрес и номер телефона)
|
| 9. Жилищный орган по месту регистрации
|
| 10. Территориальный орган внутренних дел (отделение милиции)
|
| 11. Семейное положение
|
| 12. Место работы (учебы), номер цеха (факультета, группы), специальность (должность, номер курса, группы)
|
| 13. Срок окончания учебы
|
| 14. Образование
|
| 15. Военно-учетная специальность (когда и где получил)
|
| 16. Владение иностранными языками
|
| 17. Судимость (когда, каким судом, по какой статье, на какой срок осужден, вид наказания)
|
| 18. Дата снятия или погашения судимости
|
| 19. Вид спорта, разряд
|
|
Сведения о ближайших родственниках гражданина
Родство
| Фамилия, имя, отчество (для матери, сестер и жены - также девичья фамилия)
| Год и место рождения
| Домашний адрес
| Место работы (трудоспособность), должность
| А. Проживают совместно с призывником:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Б. Проживают отдельно:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Страница 2 карты II. Результаты медицинского освидетельствования гражданина А. Антропометрические данные, данные медицинских
исследований, другие сведения
Группа крови
| ЭКГ-исследование
| Резус-фактор
| Анализ мочи
| Профилактические прививки
| Сведения о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и др. веществ
| Перенесенные заболевания
| Дата
| Рост/ масса тела
| Флюорография органов грудной клетки
| Анализ крови
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б. Заключения врачей-специалистов
| При первоначальной постановке на воинский учет
| При призыве на военную службу
| Статья, пункт Расписания болезней и Таблицы дополнительных требований, категория годности к военной службе и показатель предназначения для прохождения военной службы. Дата медицинского освидетельствования (осмотра)
| Врач-специалист
| "__" __ 20__ г.
| "__" __ 20__ г.
| "__" __ 20__ г.
| "__" __ 20__ г.
| Хирург
|
|
|
|
| Категория годности
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
| Показатель предназначения
|
|
|
|
| Терапевт
|
|
|
|
| Категория годности
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
| Показатель предназначения
|
|
|
|
| Психиатр
|
|
|
|
| Категория годности
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
| Показатель предназначения
|
|
|
|
| Окулист
цветоощущение, острота зрения: правый глаз, левый глаз
|
|
|
|
| Категория годности
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
| Показатель предназначения
|
|
|
|
| Отоларинголог
шепотная речь: справа, слева
|
|
|
|
| Категория годности
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
| Показатель предназначения
|
|
|
|
| Стоматолог
|
|
|
|
| Категория годности
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
| Показатель предназначения
|
|
|
|
| Невропатолог
|
|
|
|
| Категория годности
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
| Показатель предназначения
|
|
|
|
| Категория годности
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
| Показатель предназначения
|
|
|
|
| В. Итоговое заключение врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию
| Диагноз, статьи, пункты Расписания болезней и Таблицы дополнительных требований
| Диагноз:
| Диагноз:
| Диагноз:
| Диагноз:
| Статьи, пункты:
| Статьи, пункты:
| Статьи, пункты:
| Статьи, пункты:
| Категория годности к военной службе и показатель предназначения
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
| Подпись, дата
|
|
|
|
|
Страница 3 карты III. Результаты по профессиональному психологическому отбору
При первоначальной постановке на воинский учет
| Профессиональная пригодность
| Дополнительные сведения
| Подпись, дата
| к подготовке по военно-учетным специальностям: _________________________
| к обучению в военно-учебных заведениях _____________________
| При призыве на военную службу
| к военной службе на воинских должностях:
командных -
операторских -
связи и наблюдения -
водительских -
спецназначения -
технологических -
др. ________________________________
| к обучению в военно-учебных заведениях _____________________
|
|
| рекомендуется для подготовки и службы на воинские должности ___________________ ___________________________________________________________________________________
|
|
IV. Решение комиссии по постановке граждан на воинский учет
Решение комиссии
| Предназначение
| Категория годности, показатель предназначения
| Протокол от "__" ____ 20__ г. N ___ - поставить на воинский учет
| Годен к военной службе. Предназначить
|
|
| Годен к военной службе с незначительными ограничениями. Предназначить
|
|
| Нуждается в лечении (временно не годен к военной службе)
|
| Ограниченно годен к военной службе. Рекомендовать призывной комиссии зачислить в запас
|
| Не годен к военной службе. Рекомендовать призывной комиссии освободить от исполнения воинской обязанности
|
|
Председатель комиссии по постановке граждан на воинский учет
_____________________________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) Секретарь комиссии по постановке граждан на воинский учет
_____________________________________________________________
(подпись, инициал имени, фамилия) V. Решение призывной комиссии
Протокол
| От "__" __ 20__ г.
N __
| От "__" __ 20__ г.
N __
| От "__" __ 20__ г.
N __
| Призвать на военную службу.
Предназначить
|
|
|
| Направить на альтернативную гражданскую службу
|
|
|
| Предоставить отсрочку от призыва на военную службу по подпункту пункта статьи Федерального закона
|
|
|
| До какого времени
|
|
|
| Освободить от призыва на военную службу. Зачислить в запас
|
|
|
| Освободить от исполнения воинской обязанности. Зачислить в запас
|
|
|
| Направить для сдачи конкурсных вступительных экзаменов
|
|
|
| Направить на медицинское обследование. Явиться повторно
|
|
|
| Председатель призывной комиссии
|
|
|
| Заместитель председателя призывной комиссии
|
|
|
| Секретарь призывной комиссии
|
|
|
| Врач, руководящий работой по медицинскому освидетельствованию граждан
|
|
|
| Представитель органа внутренних дел
|
|
|
| Представитель органа управления образованием
|
|
|
| Представитель органа службы занятости населения
|
|
|
| ...
|
|
|
|
Страница 4 карты VI. Выписка из решения призывной комиссии субъекта
Российской Федерации (при утверждении решения призывной комиссии об ограниченной
годности, временной негодности и негодности гражданина
к военной службе по состоянию здоровья и отмене
или изменении решения призывной комиссии при доставке
на сборный пункт субъекта для отправки в войска
или при рассмотрении жалобы гражданина
призывной комиссии) Решение призывной комиссии ___________________________________
(наименование муниципального
образования)
от "__" ____ 20__ г. N ___
об __________________________________________ утвердить (отменить)
Признать _____________________________________________________
__________________________________________________________________
Основание ____________________________________________________
Протокол от "__" _________ 20__ г. N ______ Секретарь призывной комиссии _____________________________________
(наименование субъекта
Российской Федерации) ________________________________________
(подпись, инициал имени, фамилия) VII. Прием на воинский учет и снятие с воинского учета
Принят на воинский учет
| Снят с воинского учета
|
|
|
VIII. Отметка о проведении дактилоскопирования Дата дактилоскопирования "__" ___________ 20__ г. N _________.
Номер по журналу регистрации _____________________________________ __________________________________ _____________________________
(должностное лицо, ответственное (подпись, инициал имени,
за дактилоскопирование) фамилия) IX. Сведения об отправке
к месту прохождения военной службы
Дата отправки
|
| Номер воинской команды (эшелона)
|
| Вид, род войск (другие войска, воинские формирования, органы)
|
| Воинская часть (телефон дежурного по части)
|
| Почтовый адрес дислокации воинской части
|
| Личный номер
|
| Дата и номер приказа о присвоении воинского звания рядовой
|
|
Начальник 2 отделения военного комиссариата ______________________
(наименование
военного
комиссариата) _____________________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) "__" __________ 20__ г. X. Сведения о возвращении со сборного пункта Дата и причина возврата: _____________________________________
Дата и номер служебного письма _______________________________ Начальник сборного пункта ________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал
имени, фамилия) "__" ___________ 20__ г. Пояснения
по ведению личного дела призывника и учетной
карты призывника Личное дело призывника <*> и учетная карта призывника (далее именуется - личное дело) призывника заводятся на гражданина, подлежащего призыву на военную службу, при первоначальной постановке его на воинский учет, формируются на бумажном носителе и в электронном виде (хранятся как база данных персонального учета призывников) и должны содержать сведения, определенные Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе".
--------------------------------
<*> Приложение N 7 к настоящей Инструкции. Личные дела размещаются в картотеке и в архиве военного комиссариата. Доступ к личным делам (базе данных) должен быть строго ограничен. Выдача личных дел на руки призывникам или их родственникам, высылка их в лечебные учреждения и в другие организации не допускается. При необходимости и наличии соответствующего запроса в указанные организации могут быть высланы заверенные военным комиссаром дубликаты личных дел или выписки из них. Хранение личных дел вне картотеки или архива не допускается. Для работы в течение рабочего дня личные дела выдаются исполнителям под расписку.
Личные дела призывников ведутся определенными должностными лицами и заполняются чернилами или шариковой ручкой (за исключением: на странице 1 обложки личного дела призывника пунктов "номер по учетно-алфавитной книге", "подлежит призыву на военную службу", "код категории учета"; на странице 1 учетной карты призывника пунктов 7 - 14, 16, 19, которые заполняются карандашом). Размеры головного убора, обмундирования и обуви определяются методом опроса призывника и заполняются: карандашом в ходе первоначальной постановки на воинский учет (в ходе изучения призывника), чернилами или шариковой ручкой перед отправкой на сборный пункт.
Записи, определяющие адрес места жительства призывника или его родственников, производятся с указанием почтового индекса.
В пункте 12 раздела I при заполнении места работы указываются сведения о форме собственности организации.
Записи в личном деле уточняются и при необходимости исправляются при каждом прибытии призывника в военный комиссариат, независимо от причины его прибытия.
По изменениям в учетной карте призывника вносятся изменения в базу данных персонального учета.
|