Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел»


НазваниеКонтрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел»
страница5/6
ТипКонтрольная работа
filling-form.ru > Бланки > Контрольная работа
1   2   3   4   5   6

ПРОТОКОЛ АА № 000004

о направлении на медицинское освидетельствование

на состояние опьянения
____________________ «__» _______ 200 __ г. «__» час. «__» мин.

место составления

Я, ________________________________________________________________

(должность, подразделение, специальное звание, фамилия, инициалы лица, составившего протокол)

__________________________________________________________________
на основании ст. 27.12 КоАП РФ составил настоящий протокол о том, что гр-н (ка)

Фамилия ____________ Имя _____________ Отчество __________________

__________________ проживающий (ая) ______________________________

(дата и место рождения)

___________ работающий (ая) ___________ тел. ___________ направлен (а) на медицинское освидетельствование на состояние опьянения в __________________________________________________________________

(наименование, адрес

__________________________________________________________________

медицинского учреждения)

в связи с __________________________________________________________

(кратко изложить существо нарушения,

__________________________________________________________________

перечислить основания полагать, что лицо находится в состоянии

__________________________________________________________________

опьянения)

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________


Подпись лица, составившего протокол ____________________________

С протоколом ознакомлен ___________________________________________

Права и обязанности, предусмотренные ст. 25.1 КоАП РФ, мне разъяснены.

Подпись ___________________

Копию протокола получил __________________________________________

(фамилия, имя, отчество лица,

__________________________________________________________________

(направляемого на медицинское освидетельствование на состояние опьянения)

«__» _______ 200 __ г. __________________________

(подпись лица, получившего протокол)
МИНИСТЕРСТВО МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ и Учетная форма № 307/у

СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ России Утв. Минздравсоцразвития РФ

Наименование учреждения 10.01.2006 г. № 1
АКТ

медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством
«___» ____________ 20__ г.

1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________

Возраст (год рождения) ______________________________________________

__________________________________________________________________

Где и кем работает (со слов освидетельствуемого) ________________________

2. Кем направлен на освидетельствование, номер протокола о направлении на медицинское освидетельствование _____________________________________

__________________________________________________________________

3. Место освидетельствования ________________________________________

4. Дата и точное время освидетельствования ____________________________

5. Кем освидетельствован (врач, фельдшер) ____________________________

6. Внешний вид освидетельствуемого (состояние одежды, кожных покровов, наличие повреждений (ранения, ушибы, следы от инъекций) ____________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

7. Поведение (напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен; эйфоричен, болтлив, суетлив, настроение неустойчиво, сонлив, заторможен, жалуется ли на свое состояние (на что именно) ___________________________

__________________________________________________________________

8. Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации __________________________________________________________________

9. Речевая способность (связность изложения, нарушения артикуляции, смазанность речи, результаты проведения пробы со счетом) __________________

__________________________________________________________________

10. Вегетативно-сосудистые реакции (состояние кожных покровов и видимых слизистых, потливость, слюнотечение) ____________________________

__________________________________________________________________

Дыхание (учащенное, замедленное) ___________________________________

Пульс _________________ артериальное давление _______________________

Зрачки (сужены, расширены, реакция на свет) __________________________

Нистагм при взгляде в сторону _______________________________________

11. Двигательная сфера ______________________________________________

Мимика (вялая, оживленная) _________________________________________

Походка (шатающаяся, разбрасывание ног при ходьбе, ходьба с быстрыми поворотами, пошатывание при поворотах) _____________________________

Устойчивость в позе Ромберга _______________________________________

Точные движения (пальцевая проба и др.) ______________________________ __________________________________________________________________

Дрожание век, языка, пальцев рук ____________________________________

12. Имеются ли признаки нервно-психических заболеваний, органического поражения центральной нервной системы, физического истощения, перенесенных травм (со слов освидетельствуемого) __________________________

13. Сведения о последнем случае употребления алкоголя и лекарственных средств: субъективные, объективные (по документам и другим источникам) __________________________________________________________________

14. Запах алкоголя или другого вещества изо рта _______________________

15. Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе (заполняется с учетом требований пункта 16 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством», утвержденной Приказом Минздрава России от 14 июля 2003 г. № 308 с изменениями, внесенными Приказом Минздравсоцразвития России от 25 августа 2010 г. № 724н).

15.1. Первичное исследование с применением технических средств (методов, медицинских технологий):

15.1.1. Время исследования, наименование технического средства (метода, медицинской технологии), заводской номер технического средства, дата его последней проверки (проверки), результатов исследования ______________ __________________________________________________________________

15.1.2. Время исследования, наименование технического средства (метода, медицинской технологии), заводской номер технического средства, дата его последней поверки (проверки), результат исследования __________________

__________________________________________________________________

15.2. Исследование через 20 минут: время исследования, наименование технического средства (метода, медицинской технологии), заводской номер технического средства, дата его последней поверки (проверки), результат исследования ______________________________________________________

__________________________________________________________________

16. Результаты лабораторного исследования биологических сред (время отбора пробы, наименование среды, название лаборатории, проводившей исследования, методы исследования, результаты исследования, номер заключения о результатах исследования) _______________________________

17. Другие данные медицинского осмотра или представленных документов

__________________________________________________________________

18. Точное время окончания освидетельствования _______________________

19. Заключение _____________________________________________________

20. Освидетельствование проведено (должность, подпись, расшифровка подписи медработника, проводившего освидетельствование, дата выдачи документа о подготовке медработника по вопросам проведения медицинского освидетельствования и наименование наркологического учреждения, на базе которого проводилась подготовка) __________________

ПРОТОКОЛ АА № 000006

об изъятии вещей и документов
____________________ «__» _______ 200 __ г. «__» час. «__» мин.

место составления

Я, ________________________________________________________________

(должность, подразделение, специальное звание, фамилия, инициалы лица, составившего протокол)

__________________________________________________________________

на основании ст. 27.10 КоАП РФ составил настоящий протокол в _________ __________________________________________________________________

(место составления протокола)

__________________________________________________________________

Протокол об изъятии вещей составлен ввиду выявления административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена _____________

__________________________________________________________________

(указывается статья КоАП РФ и данные, указывающие на наличие события административного правонарушения)
Сведения о лице, которому принадлежат изъятые вещи:

1. Фамилия ____________ Имя ____________ Отчество _________________

2. Дата рождения: __________________________________________________

3. Место рождения: _________________________________________________

4. Гражданство: ____________________________________________________

5. Образование: ____________________________________________________

6. Паспорт: ________________________________________________________

7. Место жительства: ________________________________ тел. ___________

8. Место работы ___________________________________ тел. ____________

Ст. 51 Конституции РФ мне разъяснена и понятна:_______________________

Перечень изымаемых вещей _________________________________________

__________________________________________________________________

(вид изымаемых вещей)

Изъятые вещи упакованы и опечатаны печатями ________________________

_____________________ и до рассмотрения дела об административном правонарушении будут находится по адресу: ___________________________

При изъятии фото- и киносъемка, видеозапись, иные установленные способы фиксации вещественных доказательств не применялись.

Изъятие вещей проведено и составлен протокол в присутствии понятых, которым разъяснены их права и обязанности согласно статье 25.7 КоАП:

1. ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительства / пребывания понятого)

2. ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительства / пребывания понятого)
Подпись лица, составившего протокол ____________________________

С протоколом об изъятии вещей и документов ознакомлен и копию протокола получил:

«__» _______ 200 __ г. __________________________

(подпись лица, получившего протокол)

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

о назначении экспертизы по делу об административном правонарушении
«__» _______ 200 __ г. Город (поселок, село) _____________________________

(место составления)

Я ________________________________________________________________

(наименование органa

__________________________________________________________________

внутренних дел, звание, фамилия, инициалы сотрудника)

рассмотрев материалы дела об административном правонарушении № _______,
УСТАНОВИЛ:

__________________________________________________________________

(обстоятельства дела, основания для назначения экспертизы)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________
руководствуясь ст. ст. 26.4, 29.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

ОПРЕДЕЛИЛ:

1. Назначить по делу _______ об административном правонарушении, совер-шенном ___________________________________________________________

«__» _______ 200 __ г. экспертизу.

2. Проведение экспертизы поручить ____________________________________

__________________________________________________________________

3. Поставить перед экспертами следующие вопросы:__________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4. Представить для проведения экспертизы следующие материалы:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. Рассмотрение дела отложить на «__» _______ 200 __ г.

Определение направить для исполнения _________________________________

(наименование органа или фамилия,

инициалы должностного лица)

Сотрудник органа внутренних дел ___________________

(подпись)

определение получил «__» _______ 200 __ г. в «__» час. «__» мин._____________

(подпись должностного лица)

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

о назначении места и времени рассмотрения дела
«__» _______ 200 __ г. Город (поселок, село) _____________________________

(место составления)

Я ________________________________________________________________

(наименование органa

__________________________________________________________________

внутренних дел, звание, фамилия, инициалы сотрудника)

рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, совершенном «__» _______ 200 __ г. в «__» час. «__» мин. ____________________________

__________________________________________________________________

(указываются сведения: для физического лица - фамилия, имя, отчество, год рождения

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(для несовершеннолетнего лица также число и месяц рождения), место рождения и проживания,

__________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан), место работы, должность;

__________________________________________________________________

для юридического лица - организационно-правовая форма, наименование, местонахождение,

__________________________________________________________________

идентификационный номер налогоплательщика)

__________________________________________________________________

ответственность за совершение которого предусмотрена ст. _______ Кодекса

Российской Федерации об административных правонарушениях РФ
УСТАНОВИЛ:

Признать дело достаточно подготовленным для рассмотрения. Руководствуясь ст. 29.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
ОПРЕДЕЛИЛ:

Назначить рассмотрение дела об административном правонарушении № ________

в помещении _______________________________________________________

«__» _______ 200 __ г. в «__» час. «__» мин.

В рассмотрении дела необходимо участие:

Правонарушителя: Фамилия __________ Имя _________ Отчество _________

адрес места жительства ______________________________________________

Подпись нарушителя ________________________________________________
Потерпевшего (шей): Фамилия __________ Имя ________ Отчество ________

адрес места жительства ______________________________________________

Подпись потерпевшего (шей) ________________________________________
Потерпевшего (шей): Фамилия __________ Имя ________ Отчество ________

адрес места жительства ______________________________________________

Подпись потерпевшего (шей) ________________________________________

Потерпевшего (шей): Фамилия __________ Имя ________ Отчество ________

адрес места жительства ______________________________________________

Подпись потерпевшего (шей) ________________________________________
Потерпевшего (шей): Фамилия __________ Имя ________ Отчество ________

адрес места жительства ______________________________________________

Подпись потерпевшего (шей) ________________________________________
Свидетелей 1. Фамилия ____________ Имя __________ Отчество __________

адрес места жительства __________________________________

Подпись свидетеля__________________________

2. Фамилия ____________ Имя __________ Отчество __________

адрес места жительства __________________________________

Подпись свидетеля _______________________________________
Понятых: 1. Фамилия ____________ Имя __________ Отчество ___________

адрес места жительства __________________________________

Подпись понятого (той)____________________________________

2. Фамилия ____________ Имя __________ Отчество __________

адрес места жительства __________________________________

Подпись понятого (той)____________________________________
__________________________________________________________________

(подразделение, должность, фамилия, инициалы лица, принявшего решение)
«__» ________ 200 __ г ______________________

(подпись)

Копию определения получил «__» ________ 200__ г. _____________________

(подпись нарушителя)
1   2   3   4   5   6

Похожие:

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconД. М. Столповский практикум по дисциплине «Практикум по административной...
«Правоохранительная деятельность», (набор 2014 года) специализация оперативно-разыскная деятельность (узкая специализация – деятельность...

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconПрактикум по административной юрисдикции методические рекомендации...
Практикум по административной юрисдикции: Методические рекомендации по изучению дисциплины слушателями заочной формы обучения Н....

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconМетодические указания дисциплина специализации «Предварительное следствие...
«Волгоградская академия Министерства внутренних дел Российской Федерации»1 организации и производства расследования преступлений,...

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconПоложение о централизованном учете персональных данных гражданина...
О некоторых вопросах централизованного учета персональных данных сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, граждан...

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconМетодические рекомендации по организации изучения общественного мнения...
В последние годы общественными советами при органах внутренних дел активно проводится работа по изучению общественного мнения

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconНаставление по организации деятельности кинологических подразделений...
Мвд россии, осуществляющих подготовку специалистов-кинологов органов внутренних дел

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconНаставление по организации деятельности кинологических подразделений...
Мвд россии, осуществляющих подготовку специалистов-кинологов органов внутренних дел

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconПри министре внутренних дел российской федерации по дальнейшему реформированию...
Расширенная рабочая группа экспертов, образованная при Министре внутренних дел Российской Федерации, подготовила предложения по дальнейшему...

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconОбзор практики рассмотрения судом дел об административных правонарушениях в 2011-2012 годах
Целью настоящего обзора является анализ дел о привлечении к административной ответственности и дел об оспаривании постановлений административных...

Контрольная работа по дисциплине «практикум по административной юрисдикции органов внутренних дел» iconМетодические рекомендации для сотрудников органов внутренних дел...
Обеспечение органами внутренних дел мвд россии правопорядка и общественной безопасности в период проведения выборов Президента Российской...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск