Приложение 5
к Правилам перевозок
железнодорожным транспортом грузов
в универсальных контейнерах Опись контейнеров по отправке N _______________ на вагоне N ___________
Погрузка контейнеров на вагон средствами
перевозчика, грузоотправителя
—————————————————————————————
(ненужное зачеркнуть)
Станция отправления _____________ Станция назначения _______________ ———————————————————————————————————————————————————————————————————————
|N п/| Код | Номер |Типора-|Масса | Масса |Масса |Сведения о |Приме- |
| п |владель-|контей-| змер |груза | тары |брутто| ЗПУ | чание |
| | ца | нера | |нетто,|контей-| кон- |———————————| |
| | | | | кг | нера, |тейне-| Тип |Конт-| |
| | | | | | кг |ра, кг| ЗПУ |роль-| |
| | | | | | | | | ные | |
| | | | | | | | |знаки| |
|————|————————|———————|———————|——————|———————|——————|—————|—————|———————|
| | | | | | | | | | |
|————|————————|———————|———————|——————|———————|——————|—————|—————|———————|
| | | | | | | | | | |
|————|————————|———————|———————|——————|———————|——————|—————|—————|———————|
| | | | | | | | | | |
|————|————————|———————|———————|——————|———————|——————|—————|—————|———————|
| | | | | | | | | | |
|————————————————————————————————————|———————|——————|———————————————————|
|Итого: | | | |
——————————————————————————————————————————————————————————————————————— _______________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись, разборчиво) Примечания.
1. Опись контейнеров заполняется на основании сведений накладной, оформленной на комплект контейнеров.
2. В графе "Примечание" проставляются следующие отметки: "собств." - при перевозке собственных контейнеров; "аренд." - при перевозке арендованных контейнеров; "спец." - при перевозке специализированных контейнеров. Правила перевозок железнодорожным транспортом грузов в универсальных контейнерах Форма ГУ-27в. "Транспортная железнодорожная накладная на перевозку
груза в универсальном контейнере"
Форма ГУ-29к. "Оригинал транспортной железнодорожная накладной на
перевозку груза в универсальном контейнере"
Форма ГУ-29. "Дорожная ведомость на перевозку груза в
универсальном контейнере"
Форма ГУ-27у-ВЦ. "Транспортная железнодорожная накладная на перевозку
грузов в универсальном контейнере" Место для особых ГУ-27в
отметок и штемпелей
————————————————————————————————————
|Срок доставки истекает __________ г.| Оригинал транспортной
———————————————————————————————————— железнодорожной накладной
на перевозку груза в универсальном контейнере
————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Код | Номер |Коды размера и|Типора-|Отметки | N | |
|владе- | контейнера | типа | змер | о | | |
| льца | | контейнера |контей-|спецкон-| | |
|контей-| | | нера |тейнере | | |
| нера | | | | | | |
|———————|——————————————|——————————————|———————|————————|—————————————————|
| | | | | | |
|———————|—————————————————————————————|———————|————————| |
| Род |N вагона|Грузоподъем-|Количе-| Масса | Масса |скорость________ |
|вагона | | ность | ство | тары | брутто | (грузовая, |
| | | вагона, т | осей |вагона,|вагона, | большая) |
| | | | | кг | кг | |
|———————|————————|————————————|———————|———————|————————| |
| | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————————————————| |
|Перевозчик | |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Станция | |Станция | |
|отправления | |назначения | |
|————————————————————————|—————————|————————————————————|————————————————|
|Грузоотправитель (полное| |Грузополучатель | |
|наименование) | |(полное | |
| | |наименование) | |
|——————————————————————————————————|—————————————————————————————————————|
|Почтовый адрес |Почтовый адрес |
|грузоотправителя |грузополучателя |
|——————————————————————————————————|—————————————————————————————————————|
|Плательщик | |Плательщик | |
|————————————————————————|—————————|————————————————————|————————————————|
|Станции передачи | |Погрузка | |
| | |контейнера на | |
| | |вагон средствами | |
| | |(ненужное | |
| | |зачеркнуть) | Масса груза |
| | | ——————————— | вместе с |
| | ||Перевозчика| |упаковкой в кг, |
| | | ——————————— | определенная |
| | | ———————————————— |грузоотправите- |
| | ||Грузоотправителя| | лем |
| | | ———————————————— | |
|———————————————————————————————————————————————————————| |
|Кол-во|Упаков-| Наименование груза | |
| мест | ка | ————————————————————————————— | |
| | |Код | | | | | | | | | | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|Итого мест |Итого масса | |
|прописью |груза нетто | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|Итого масса груза нетто |Масса тары | |
|(прописью) |контейнера | |
| |———————————————|————————————————|
| |Масса брутто | |
| |контейнера | |
|———————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
|Объявленная ценность _____________ руб.| Тарифные отметки: |
| (прописью) |————————————————————————————————|
| |Схема | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|Платежи внесены на станции отправления |Вид отправки | |
|______________________________________ |———————————————|————————————————|
|___________ Перевозчик ______ (подпись)|Искл. тариф N | |
| |———————————————|————————————————|
| |Расчет платежей| Руб. | Коп. |
| |за _______ км | | |
|———————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Сведения о | Тип | К/ | Тип | К/ | При отправлении |
| ЗПУ | ЗПУ |знаки | ЗПУ | знаки |————————————————————————————————|
|____________| | | | |Провозная плата| |
| (отпр., |—————|——————|—————|———————|———————————————|————————————————|
|перевозчик) | | | | |Сбор за объяв. | |
| | | | | |ценность | |
| |—————|——————|—————|———————|———————————————|————————————————|
| | | | | | | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|За правильность внесенных в накладную| | |
|сведений отвечаю _____________________ |———————————————|————————————————|
|______________________________________ |Итого при отпр.| |
| (должность и подпись грузоотправителя |————————————————————————————————|
| разборчиво) | По прибытию |
| |————————————————————————————————|
|———————————————————————————————————————|Провозная плата| |
|Платежи внесены на станции назначения|———————————————|————————————————|
|______________________________________ |Сбор за объяв.| |
|______ Перевозчик ___________ (подпись)|ценность | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|По заявке N ______________________ | | |
| |———————————————|————————————————|
|Ввоз контейнера (груза) разрешен на | | |
|"__" _____________ | | |
| |———————————————|————————————————|
|Погрузка контейнера назначена на |Итого по| |
|"__" _____________ |прибытию | |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|N визы ______________ Перевозчик ___________ "___"_____________ |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Календарные штемпеля
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
|Документальное | Прибытие на станцию | Уведомление | Выдача |
|оформление приема | назначения |грузополучателя | оригинала |
|груза к перевозке | |о прибытии груза| накладной |
| | | |грузополуча- |
| | | | телю |
| | | | |
|——————————————————|—————————————————————|————————————————|—————————————|
| |Дата и время выгрузки| | |
| |_____ число ________ |Время __ час.__| |
| |месяц |мин | |
| |—————————————————————| | |
| |_________ час. ______| | |
| |мин. | | |
| | |————————————————| |
| | |(перевозчик) | |
| |Место |___________ | |
| |выгрузки_____________|(подпись) | |
| | | | |
| | | | |
——————————————————————————————————————————————————————————————————————— ———————————————————————————————————————————————————————————————————————
|1. Груз в контейнере размещен и |3. Особые заявления и отметки |
|закреплен в соответствии с главой 12 |отправителя |
|Технических условий правильно | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
|Грузоотправитель | |
| _______________________________ | |
|(должность, Ф.И О. и подпись разборчиво)| |
| | |
| | |
| Грузоотправитель или организация, | |
|производящая погрузку и крепление груза,| |
| несет ответственность за несоблюдение | |
| Технических условий размещения и | |
| крепления грузов | |
|————————————————————————————————————————| |
|2. Контейнер по настоящей накладной | |
|принят | |
|"__" _________________ ______ г. | |
| | |
|Координаты местоположения | |
|контейнера ____________ | |
| | |
|Перевозчик _____________________________| |
|___________ | |
| (подпись разборчиво) | |
| | |
|————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
|4 Отметки перевозчика |5. Отметки о выдаче груза |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
——————————————————————————————————————————————————————————————————————— Образец Место для особых ГУ-29к
отметок и штемпелей
————————————————————————————————————
|Срок доставки истекает __________ г.| Оригинал транспортной 1
———————————————————————————————————— железнодорожной накладной
на перевозку груза в универсальном контейнере
————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Код | Номер |Коды размера и|Типора-|Отметки | N | |
|владе- | контейнера | типа | змер | о | | |
| льца | | контейнера |контей-|спецкон-| | |
|контей-| | | нера |тейнере | | |
| нера | | | | | | |
|———————|——————————————|——————————————|———————|————————|—————————————————|
| | | | | | |
|———————|—————————————————————————————|———————|————————| |
| Род |N вагона|Грузоподъем-|Количе-| Масса | Масса |скорость________ |
|вагона | | ность | ство | тары | брутто | (грузовая, |
| | | вагона, т | осей |вагона,|вагона, | большая) |
| | | | | кг | кг | |
|———————|————————|————————————|———————|———————|————————| |
| | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————————————————| |
|Перевозчик | |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Станция | |Станция | |
|отправления | |назначения | |
|————————————————————————|—————————|————————————————————|————————————————|
|Грузоотправитель (полное| |Грузополучатель | |
|наименование) | |(полное | |
| | |наименование) | |
|——————————————————————————————————|—————————————————————————————————————|
|Почтовый адрес |Почтовый адрес |
|грузоотправителя |грузополучателя |
|——————————————————————————————————|—————————————————————————————————————|
|Плательщик | |Плательщик | |
|————————————————————————|—————————|————————————————————|————————————————|
|Станции передачи | |Погрузка | |
| | |контейнера на | |
| | |вагон средствами | |
| | |(ненужное | |
| | |зачеркнуть) | Масса груза |
| | | ——————————— | вместе с |
| | ||Перевозчика| |упаковкой в кг, |
| | | ——————————— | определенная |
| | | ———————————————— |грузоотправите- |
| | ||Грузоотправителя| | лем |
| | | ———————————————— | |
|———————————————————————————————————————————————————————| |
|Кол-во|Упаков-| Наименование груза | |
| мест | ка | ————————————————————————————— | |
| | |Код | | | | | | | | | | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|Итого мест |Итого масса| |
| |груза | |
|прописью |нетто | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|Итого масса груза нетто |Масса тары | |
|(прописью) |контейнера | |
| |———————————————|————————————————|
| |Масса брутто | |
| |контейнера | |
|———————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
|Объявленная ценность _____________ руб.| Тарифные отметки: |
| (прописью) |————————————————————————————————|
| |Схема | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|Платежи внесены на станции отправления |Вид отправки | |
|______________________________________ |———————————————|————————————————|
|___________ Перевозчик ______ (подпись)|Искл. тариф N | |
| |———————————————|————————————————|
| |Расчет платежей| Руб. | Коп. |
| |за _______ км | | |
|———————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Сведения о | Тип | К/ | Тип | К/ | При отправлении |
| ЗПУ | ЗПУ |знаки | ЗПУ | знаки |————————————————————————————————|
|____________| | | | |Провозная плата| |
| (отпр., |—————|——————|—————|———————|———————————————|————————————————|
|перевозчик) | | | | |Сбор за объяв. | |
| | | | | |ценность | |
| |—————|——————|—————|———————|———————————————|————————————————|
| | | | | | | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|За правильность внесенных в накладную| | |
|сведений отвечаю _____________________ |———————————————|————————————————|
|______________________________________ |Итого при отпр.| |
| (должность и подпись грузоотправителя |————————————————————————————————|
| разборчиво) | По прибытию |
| |————————————————————————————————|
|———————————————————————————————————————|Провозная плата| |
|Платежи внесены на станции назначения|———————————————|————————————————|
|______________________________________ |Сбор за объяв.| |
|______ Перевозчик ___________ (подпись)|ценность | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|По заявке N ______________________ | | |
| |———————————————|————————————————|
|Ввоз контейнера (груза) разрешен на | | |
|"__" _____________ | | |
| |———————————————|————————————————|
|Погрузка контейнера назначена на |Итого по| |
|"__" _____________ |прибытию | |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|N визы ______________ Перевозчик ___________ "___"_____________ |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Календарные штемпеля
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| Документальное | Прибытие на станцию | Уведомление | Выдача |
|оформление приема | назначения |грузополучателя | оригинала |
|груза к перевозке | |о прибытии груза| накладной |
| | | |грузополуча- |
| | | | телю |
| | | | |
|——————————————————|—————————————————————|————————————————|—————————————|
| |Дата и время выгрузки| | |
| |_____ число ________ |Время __ час.__| |
| |месяц |мин | |
| | | | |
| |_________ час. ______| | |
| |мин. | | |
| | |————————————————| |
| | |(перевозчик) | |
| |Место |__________ | |
| |выгрузки_____________|(подпись) | |
| | | | |
| | | | |
——————————————————————————————————————————————————————————————————————— ———————————————————————————————————————————————————————————————————————
|1. Груз в контейнере размещен и |3. Особые заявления и отметки |
|закреплен в соответствии с главой 12 |отправителя |
|Технических условий правильно | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
|Грузоотправитель | |
| _______________________________ | |
|(должность, Ф.И О. и подпись разборчиво)| |
| | |
| | |
| Грузоотправитель или организация, | |
|производящая погрузку и крепление груза,| |
| несет ответственность за несоблюдение | |
| Технических условий размещения и | |
| крепления грузов | |
|————————————————————————————————————————| |
|2. Контейнер по настоящей накладной | |
|принят | |
|"__" _________________ ______ г. | |
| | |
|Координаты местоположения | |
|контейнера ____________ | |
| | |
|Перевозчик _____________________________| |
|___________ | |
| (подпись разборчиво) | |
| | |
|————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
|4 Отметки перевозчика |5. Отметки о выдаче груза |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
——————————————————————————————————————————————————————————————————————— ——————————————————————————— ГУ-29
|N книги прибытия| N пачки |
|————————————————|——————————|
| | |
|———————————————————————————————————— Дорожная ведомость 2
|Срок доставки истекает __________ г.| на перевозку груза в универсальном
| | контейнере
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Код | Номер |Коды размера и|Типора-|Отметки | N | |
|владе- | контейнера | типа | змер | о | | |
| льца | | контейнера |контей-|спецкон-| | |
|контей-| | | нера |тейнере | | |
| нера | | | | | | |
|———————|——————————————|——————————————|———————|————————|—————————————————|
| | | | | | |
|———————|—————————————————————————————|———————|————————| |
| Род |N вагона|Грузоподъем-|Количе-| Масса | Масса |скорость________ |
|вагона | | ность | ство | тары | брутто | (грузовая, |
| | | вагона, т | осей |вагона,|вагона, | большая) |
| | | | | кг | кг | |
|———————|————————|————————————|———————|———————|————————| |
| | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————————————————| |
|Перевозчик | |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Станция | |Станция | |
|отправления | |назначения | |
|————————————————————————|—————————|————————————————————|————————————————|
|Грузоотправитель (полное| |Грузополучатель | |
|наименование) | |(полное | |
| | |наименование) | |
|——————————————————————————————————|—————————————————————————————————————|
|Почтовый адрес |Почтовый адрес |
|грузоотправителя |грузополучателя |
|——————————————————————————————————|—————————————————————————————————————|
|Плательщик | |Плательщик | |
|————————————————————————|—————————|————————————————————|————————————————|
|Станции передачи | |Погрузка | |
| | |контейнера на | |
| | |вагон средствами | |
| | |(ненужное | |
| | |зачеркнуть) | Масса груза |
| | | ——————————— | вместе с |
| | ||Перевозчика| |упаковкой в кг, |
| | | ——————————— | определенная |
| | | ———————————————— |грузоотправите- |
| | ||Грузоотправителя| | лем |
| | | ———————————————— | |
|———————————————————————————————————————————————————————| |
|Кол-во|Упаков-| Наименование груза | |
| мест | ка | ————————————————————————————— | |
| | |Код | | | | | | | | | | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|——————|———————|————————————————————————————————————————|————————————————|
| | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————|————————————————|
|Итого мест |Итого масса | |
|прописью |груза нетто | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|Итого масса груза нетто |Масса тары | |
|(прописью) |контейнера | |
| |———————————————|————————————————|
| |Масса брутто | |
| |контейнера | |
|———————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
|Объявленная ценность _____________ руб.| Тарифные отметки: |
| (прописью) |————————————————————————————————|
| |Схема | |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|Платежи внесены на станции отправления |Вид отправки | |
|______________________________________ |———————————————|————————————————|
|___________ Перевозчик ______ (подпись)|Искл. тариф N | |
| |———————————————|————————————————|
| |Расчет платежей| Руб. | Коп. |
| |за _______ км | | |
|———————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| По прибытию | При отправлении |
| |————————————————————————————————|
| |Провозная плата| |
| |———————————————|————————————————|
|Оригинал накладной получил ______ числа|Сбор за объяв. | |
|_________ месяца _________ г. |ценность | |
|по доверенности N _______ от _______ г.|———————————————|————————————————|
|Паспорт серии ___ N ___ зарегистрирован| | |
|в г. ___________ ул. ________ дом N ___|———————————————|————————————————|
|кв. N ________ | | |
|Расписка грузополучателя ______________|———————————————|————————————————|
| |Итого при отпр.| |
| |————————————————————————————————|
| | По прибытию |
| |————————————————————————————————|
| |Провозная плата| |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|Платежи внесены на станции назначения|Сбор за объяв.| |
|______________________________________ |ценность | |
|по доверенности N ______от __________г.|———————————————|————————————————|
|Паспорт серии ___________ N __________ | | |
|зарегистрирован в г. _________________ |———————————————|————————————————|
|ул. ______________ дом N ____ кв. N __ | | |
| |———————————————|————————————————|
| |Итого при отпр.| |
| |————————————————————————————————|
|Расписка грузополучателя _____________ | По прибытию |
| |————————————————————————————————|
| |Провозная плата| |
|———————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|Платежи внесены на станции назначения|Сбор за объяв.| |
|______________________________________ |ценность | |
| |———————————————|————————————————|
|__________ Перевозчик _______ (подпись)| | |
| |———————————————|————————————————|
| | | |
| |———————————————|————————————————|
| |Итого по| |
| |прибытию | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|Особые отметки. |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|По заявке N ХХХХХХХХ Ввоз (погрузка) контейнера назначен(а) на XX. XX. ХХХХ Номер визы ХХХХХХХХ |
|Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ___________________________ |
| |
| ГУ-27у-ВЦ (учет по ГУ-27в) Лист 1 |
| |
| Оригинал транспортной железнодорожной накладной N ХХХХХХХХ |
| на перевозку грузов в универсальном контейнере |
| ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ сообщение (XX) |
| |
|Срок доставки истекает XX. XX. ХХХХ |
|ХХХХХХХХХХХХ скорость (X) |
|Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ Код ХХХХХХХХ |
|Станция отправления Код Станция назначения Код |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХ |
| Подача на п/п ХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХ |
|Грузоотправитель (полное наименование) Код Грузополучатель Код |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХ |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|Почтовый адрес грузоотправителя: ХХХХХХХХХХХХХХХХ Почтовый адрес грузополучателя ХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|Плательщик Код Плательщик Код |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХ |
|Станции передачи Код Код |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХ |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХ |
| |
| Сведения о грузе |
|Наименование Код Упак. Кол-во мест Масса, кг |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХ XXX ХХХ/ХХХХ ХХХХХХХХ |
| Итого ХХХ/ХХХХ ХХХХХХХХ |
|Итого масса (прописью): ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|Итого мест (прописью): ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|Масса груза вместе с упаковкой определена грузоотправителем |
|Погр. на вагон средствами ХХХХХХХХХХХХХХХХХ Представитель переводчика ХХХХХХХХХХХХХХХ |
|____________________________________________________________________________________________________________ |
| |
| Сведения о контейнере |
|Код владельца и номер Коды размера Типоразмер Отметки о Масса тары, кг Масса брутто, кг |
| и типа спецконт. |
| |
|ХХХХ ХХХХХХХХХ ХХХХ ХХ/ХХ XX ХХХХ ХХХХХ |
|____________________________________________________________________________________________________________ |
| |
|СВЕДЕНИЯ ОЗПУ ХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ |
|Объявленная ценность руб. ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|____________________________________________________________________________________________________________ |
|За правильность внесенных в накладную сведений отвечаю |
|Грузоотправитель ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ________________________ |
|Груз размещен и закреплен согласно ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|Грузоотправитель ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ________________________ |
|____________________________________________________________________________________________________________ |
| Тарифные отметки: Коды XX XX XX XX Пр. зам. конт. XX. |
|Схема ХХХХХ Коэф тар XXX . XX Вид отпр. ХХХХХ Расст. ХХХХХ км |
|Скидка XXX Исключительный тариф ХХХХХХ |
|____________________________________________________________________________________________________________ |
|Сведения о вагоне Провозная плата руб. |
|Род N вагона Г/п Оси Масса, кг при отправлении |
|ваг. тара брутто (по прибытию) |
|ХХХХ ХХХХХХХХ XX XXX XX ХХХХ ХХХХХХ Тар ХХХХХХХХХХХХХ |
| Сбор за объявл. цен. ХХХХХХХХХХХХХ |
| Итого ХХХХХХХХХХХХХ |
| ХХХХХХХХХХХХХ руб |
| |
|Внесено на станции отправления |
|Платежи внесены на станции отправления ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
| |
|Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ______________________________ |
| |
|По прибытию по окончательному расчету уплатил ХХХХХХХХХХХХХ руб. |
|Недобор ХХХХХХХХХХХХХ руб. Перебор ХХХХХХХХХХХХХ руб. |
|Платежи внесены на станции назначения XXХХXXXXXXXXXXXXXXХХХXXXXXXXXXXXXXXXXXXXХХXXXXXXX |
| |
|Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ______________________________ |
|Контейнер по настоящей накладной принят "__"_____________ _____ г. |
|Координаты местоположения контейнера ______________________________ |
|Перевозчик _____________________________________ |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— ———————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Календарные штемпеля |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | Выдача |
| Документальное | | | оригинала |
| оформление | | Уведомление | накладной |
| приема груза к | Прибытие на | грузополучателя о |грузополуча- |
| перевозке |станцию назначения| прибытии груза | телю |
|————————————————|——————————————————|—————————————————————|—————————————|
| |Дата и время|Время ____час.____| |
| |выгрузки |мин. | |
| |___ число ______| | |
| |месяц | | |
| | |____________ _______| |
| |______ час. _____|__ | |
| |мин. |(перевозчик) | |
| | |(подпись) | |
| |Место | | |
| |выгрузки________ | | |
| —————————————————— | | Календарные штемпеля станции передачи
(проставляются в строго последовательном порядке номеров клеток) ———————————————————————————————————————————————————————————————————————
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| 1| 2| 3| 4|
|————————————————|——————————————————|—————————————————————|—————————————|
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| 5| 6| 7| 8|
——————————————————————————————————————————————————————————————————————— ———————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Календарные штемпеля |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | Выдача |
| Документальное | | | оригинала |
| оформление | | Уведомление | накладной |
| приема груза к | Прибытие на | грузополучателя о |грузополуча- |
| перевозке |станцию назначения| прибытии груза | телю |
|————————————————|——————————————————|—————————————————————|—————————————|
| |Дата и время|Время ____час.____| |
| |выгрузки |мин. | |
| |___ число ______| | |
| |месяц | | |
| | |____________ _______| |
| |______ час. _____|__ | |
| |мин. |(перевозчик) | |
| | |(подпись) | |
| |Место | | |
| |выгрузки________ | | |
| —————————————————— | |
_________________________________________________________________________
Особые заявления и отметки отправителя
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ
_________________________________________________________________________
Отметки перевозчика _________________________________________________________________________
Отметки о выдаче груза
| |