Скачать 0.53 Mb.
|
Заявление о назначении пособия по беременности и родам Я,_____________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя полностью) проживающая(щий) (зарегистрирован по месту пребывания) по адресу _______________________________________________________________________________ постоянно зарегистрированная(ый) по адресу________________________________________ _______________________________________________________________________________с___________________________________тел.________________________________________ Прошу назначить пособие по беременности и родам:
На момент обращения в трудовых отношениях не состою ____________________ (подпись получателя) Прошу выплатить пособие через: а) организацию федеральной почтовой связи ____________________________________________________________________________ б) кредитную организацию
№ лицевого счета
«__________»__________20____г. Подпись ________________ П.85 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2029г. № 1012н «Об утверждении порядка условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» «Суммы государственных пособий, излишне выплаченные получателям вследствие представления ими документов с заведомо неверными сведениями, сокрытия данных, влияющих на право получения пособий или на исчисление их размеров, возмещаются этими получателями, а в случае спора – взыскиваются в судебном порядке» «_________» _____________20______г. Подпись_________________ Согласен (она) на обработку указанных мной персональных данных оператором _____________________________________________________________________________ (орган социальной защиты населения, адрес) _____________________________________________________________________________ с целью реализации мер социальной поддержки, решения вопросов социального обслуживания. Перечень действий с персональными данными: ввод в базу данных, смешанная обработка, передача юридическим лицам на основании Соглашений с соблюдением конфиденциальности передаваемых данных и использованием средств криптозащиты. Срок или условия прекращения обработки персональных данных: ликвидация оператора. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных: на основании заявления субъекта персональных данных. «_________» _____________20______г. Подпись_________________ Расписка - уведомление Заявление гр.__________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________ (линия отреза) Расписка - уведомление Заявление гр.__________________________________________________________________
Приложение № 3 к административному регламенту по предоставлению государственной услуги по назначению пособия по беременности и родам Блок – схема предоставления государственной услуги
Журнал регистрации заявлений и решений о назначении пособия по беременности и родам
Приложение № 5 к административному регламенту по предоставлению государственной услуги по назначению пособия по беременности и родам Журнал регистрации решений об отказе в назначении пособия по беременности и родам
|
Единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности | Административный регламент по реализации органами местного самоуправления услуг, предоставляемых в рамках переданных полномочий по... | ||
Красногвардейского района услуги, предоставляемой в рамках переданных полномочий по предоставлению государственной услуги «Организации... | Прохоровского района услуги, предоставляемой в рамках переданных полномочий по предоставлению государственной услуги «Назначение... | ||
Утвердить административный регламент пореализации органами местного самоуправления услуг, предоставляемых в рамках переданных полномочийпо... | Заявителями, в отношении которых предоставляется государственная услуга, являются | ||
«Назначение и выплата пособия по беременности и родам и единовременного пособия вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние... | Белгородской области от 29. 05. 2015 г. №115 «Об утверждении типовых административных регламентов по реализации органами местного... | ||
Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также беженцам | Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также беженцам |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |