О проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановки

Скачать 76.19 Kb.

Название	О проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановки
Тип	Документы

filling-form.ru > Бланки > Документы

Приложение № 1
к Порядку организации работ по выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию энергоустановок

(в ред. Приказа Минприроды РФ
от 20.08.2008 № 182)

Образец

Руководителю

(полное наименование
территориального органа Ростехнадзора)
(инициалы и фамилия руководителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановки
(наименование заявителя, юридический, почтовый адрес, ИНН)

Телефон

Факс

В лице

(должность, Ф.И.О. руководителя)

Для физического лица

(почтовый индекс, адрес и телефон)

Паспортные данные

(серия, номер паспорта, кем и когда выдан)

Просит произвести проверку документации, осмотр энергоустановки и выдать разрешение на допуск в эксплуатацию

(наименование энергоустановки, адрес)

1. Состав и характеристика электроустановки:
(тип, мощность, напряжение, количество, длина, марка, сечение кабеля, провода, характеристика ВЛ)

Ток плавких вставок предохранителей или уставок автоматов (релейной защиты):

ввод №		А, ввод №		А, ввод №		А,
ввод №		А, ввод №		А, ввод №		А,

(защитная автоматика)

2. Техническая документация:

2.1. Проект (исполнительная схема), разработан

(наименование проектной организации (организация - разработчик исполнительной схемы))

2.2. Разрешение на установленную мощность

кВА (кВт), №

от “

”

г., выдано

(наименование организации, № тел.)

Срок действия

2.3. Разрешение на применение электроэнергии на термические цели								“	-	”	-	20	-	г.
№	-	выдан	-
2.4. Технические условия выданы				“	”	20	г.

(наименование организации, выдавшей технические условия)

Действительны до “

”

г.

Продлены до “

”

г.

(кем, когда, основание)

Выполнены/не выполнены

(№ и дата справки о выполнении ТУ)

2.5. Акт разграничения балансовой принадлежности и эксплуатационной ответственности сторон

от “

”

г. №

выдано

3. Акт приемки в эксплуатацию рабочей комиссией, акт технической готовности электромонтажных работ или приемо-сдаточные акты между подрядными организациями и заказчиком

от “

”

г. №

4. Акты на скрытые работы от “

”

г. №

5. Электромонтажные и пусконаладочные работы выполнены

(наименование организации)

6. Свидетельство о регистрации электролаборатории №

от “

”

г.

выдано

(место регистрации)

7. Паспорта (сертификаты) на электрооборудование

9. Организация эксплуатации электроустановок:

9.1. Эксплуатация электроустановок осуществляется

(наименование организации, дата и № регистрации в Ростехнадзоре)

9.2. Ответственный за электрохозяйство

(Ф.И.О., должность)

назначен приказом

№

от “

”

г.

Проверку знаний норм и правил прошел “

”

г. в комиссии

с присвоением

гр. по электробезопасности в электроустановках

В.

Удостоверение №

от “

”

г.

9.3. Достаточность по количеству и квалификации электротехнического персонала

9.4. Договор на эксплуатацию электроустановки

(наименование организации)

9.5. Состояние электрозащитных средств, их достаточность
9.6. Наличие технической документации (да, нет):

утвержденной принципиальной (однолинейной) электрической схемы ;
должностных инструкций ;
инструкций по эксплуатации ;
бланков нарядов ;
список лиц, имеющих право: выдачи нарядов, оперативных переключений и др.

9.7. Наличие журналов (да, нет):

оперативного ;
проверки знаний ;

инструктажа вводного и по охране труда электротехнического персонала ;
учета и содержания средств защиты ;
противоаварийных тренировок ;
учета и содержания электроинструмента ;
учета аварий и отказов ;
работ по нарядам и распоряжениям ;
инструктажа на I группу .
9.8. Расчет за электроэнергию производится:

По счетчикам (тип):

№

гос. пов.

;

Приложение: комплект документации на

листах в

экз.

Руководитель (заявитель)

“

”

г.

М.П.

Похожие:

	О проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановки Оао «Крокус», юридический адрес: г. Москва, ул. Путинская,26; (собственник электроустановки)		О проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановки
	О проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановки		В случае осуществления осмотра (обследования) присоединяемых энергопринимающих... Акта осмотра (обследования) электроустановок и Разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановок, выданных Северо-Западным управлением...
	После осуществления осмотра (обследования) присоединяемых энергопринимающих... Акта осмотра (обследования) электроустановок и Разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановок, выданных Северо-Западным управлением...		После осуществления осмотра (обследования) присоединяемых энергопринимающих... Акта осмотра (обследования) электроустановок и Разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановок, выданных Северо-Западным управлением...
	Приказ от 7 апреля 2008 года n 212 Об утверждении Порядка организации... Утвердить прилагаемый Порядок организации работ по выдаче разрешений на допуск в эксплуатацию энергоустановок		Приказ от 7 апреля 2008 г. N 212 об утверждении порядка организации... Утвердить прилагаемый Порядок организации работ по выдаче разрешений на допуск в эксплуатацию энергоустановок
	Административный регламент Далее – административный регламент разработан в целях определения процедур принятия решения о выдаче разрешения или об отказе выдаче...		Постановление от 15 марта 2013 г. N 469 об утверждении административного... Администрацией города Костромы муниципальных услуг, в целях установления порядка взаимодействия с заявителями при предоставлении...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru