в) медицинская справка, подтверждающая, что заявитель не страдает ни одним из заболеваний, предусмотренных Приложением N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.11 г. N 302н «"Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", в зависимости от предполагаемого места работы. 3. Возмещение организациям здравоохранения расходов, связанных с проведением медицинского освидетельствования иностранных граждан (лиц без гражданства) и членов их семей, производится за счет собственных средств иностранных граждан (лиц без гражданства) и (или) средств работодателей согласно тарифам на соответствующие медицинские услуги, действующим в данной организации здравоохранения.
Медицинские документы, необходимые для получения иностранными гражданами (лицами без гражданства) вида на жительство, разрешения на временное проживание или разрешения на работу, выдаются организациями здравоохранения в течение 3 суток после получения результатов медицинского освидетельствования и оплаты соответствующих расходов.
4. В территориальных отделах Управления Федеральной миграционной службы по Ямало-Ненецкому автономном округе и в учреждениях здравоохранения в доступных для ознакомления местах должна быть размещена информация о правилах прохождения медицинского освидетельствования, стоимости и сроках выдачи медицинской документации.
5. Проведение медицинского освидетельствования и выдача медицинских документов, производится организациями здравоохранения, уполномоченными Постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа после обращения иностранного гражданина в миграционную службу. При обращении выдается бланк справки о медицинском освидетельствовании иностранного гражданина и лица без гражданства, ходатайствующего о получении разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу, которому присваивается номер, подписывается уполномоченным сотрудником УФМС, заверяется печатью.
6. Данные о всех иностранных гражданах или лиц без гражданства, обратившихся за медицинским освидетельствование вносятся в единую электронную базу данных лечебных учреждений. После проведения медицинского освидетельствования в базу вносятся номера выданных справок о медицинском освидетельствовании, медицинские заключения о состоянии их здоровья, номера выданных сертификатов об отсутствии ВИЧ-инфекции.
7. Для выдачи медицинских документов, производится медицинский осмотр (обследование) граждан, обратившихся за их получением, включающее осмотр врача-специалиста, проведение необходимых лабораторных анализов, функциональных исследований, установление прививочного анамнеза и т.п. Медицинское освидетельствование иностранных граждан для получения разрешения на проживание и (или) трудовую деятельность на территории РФ при обращении в уполномоченное учреждение здравоохранения проводится в соответствии с действующими нормативно-правовыми документами Российской Федерации.
8. Документами, подтверждающими наличие прививок, является прививочный сертификат международного образца. Данные вносятся в амбулаторную карту.
При отсутствии вакцинации проводится вакцинация иностранных граждан или лиц без гражданства в соответствии с календарем профилактических прививок РФ. Вакцинация проводится за счет средств иностранного гражданина либо работодателя.
9. В лечебно-профилактическом учреждении, уполномоченном для проведения медицинского освидетельствования, приказом по учреждению определяются ответственные врачи по проведению освидетельствования и выдаче справок о медицинском освидетельствовании. Справка о медицинском освидетельствовании иностранного гражданина и лица без гражданства, ходатайствующего о получении разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу является конечным этапом медицинского осмотра и выдается при наличии трех врачебных заключений (рентгенолога, психиатра-нарколога, дерматовенеролога), данных о профилактических прививках и сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции.
10. Если у иностранного гражданина в ходе медицинского освидетельствования выявляются инфекционные заболевания и (или) факт употребления наркотических и психотропных веществ, отсутствие профилактических прививок в соответствии с возрастом, то справка о медицинском освидетельствовании не выдается.
11. В лечебно-профилактическом учреждении ведутся журнал учета выдачи справок о медицинском освидетельствования по форме: номер по порядку, Ф.И.О., год рождения, гражданство, номер и место выдачи документа, удостоверяющего личность, место жительства (по регистрации и фактическое), заключение врача, примечание. Журнал должен быть зарегистрирован, пронумерован, прошнурован, опечатан. Нумерация ежегодно начинается с единицы.
12. На каждого иностранного гражданина и лицо без гражданства, обратившееся в уполномоченное учреждение здравоохранения, проводящее медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства, заводится амбулаторная карта, в которой отражается эпидемиологический и прививочный анамнез пациента, все результаты осмотров и исследований специалистов, дата и номер выданной справки о медицинском освидетельствовании номер Сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции. В случае если иностранный гражданин или лицо без гражданства направлялось в специализированное учреждение здравоохранения, в амбулаторную карту вносятся данные о результатах осмотра.
13. Медицинское освидетельствование на наличие (отсутствие) признаков заболеваний, связанных с немедицинским употреблением наркотических и психотропных веществ, проводит врач психиатр-нарколог, который обеспечивает выполнение стандарта клинического и лабораторного обследования.
Забор и исследование биологической жидкости (мочи) на наличие наркотических, психотропных веществ осуществляется одним из методов химико-токсикологического исследования, согласно приложению № 2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.01.2006 № 40. Забор исследуемой биологической жидкости (мочи) должен осуществляться в условиях, исключающих ее подмену и разбавление.
14. Все случаи инфекционных заболеваний, выявленные у иностранных граждан и лиц без гражданства, должны регистрироваться в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф. № 60/у). В каждом случае подается экстренное извещение (ф. 058/у, № 089/у) в филиалы федерального бюджетного учреждения "Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-Ненецком автономном округе» по территориальной принадлежности, проводится полный комплекс противоэпидемических мероприятий.
15. Для выявления заболевания туберкулезом у иностранных граждан и лиц без гражданства в уполномоченных лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения проводится:
- взрослым флюорографическое обследование органов грудной клетки в прямой проекции, а лицам старше 40 лет в двух проекциях - прямой и левой боковой. Контрольное флюорографическое обследование органов грудной клетки проводится 1 раз в год;
- детям в 15 до 18 лет проводится флюорографическое обследование органов грудной клетки в прямой проекции;
- детям до 15 лет проводится проба Манту. При необходимости рентгенологическое обследование (обзорный снимок).
При невозможности проведения флюорографического обследования допускается проведение рентгенологического обследования с выполнением обзорного снимка грудной клетки в аналогичных проекциях.
При отсутствии рентгенологических признаков туберкулеза результаты обследования (дата, номер и заключение) вносятся в амбулаторную карту (учетная форма № 25/у-04) и в справку о медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства.
Данные о флюорографическом(рентгенологическом) исследовании действительны в течении 1 года.
При подозрении на туберкулез (в том числе проба Манту более 5 мм) уполномоченным лечебно-профилактическим учреждением дополнительно проводится клиническое, рентгенологическое и микробиологическое обследование, в соответствии с действующими законодательством. С результатами дополнительного обследования иностранные граждане и лица без гражданства направляются на консультацию к фтизиатру для подтверждения (снятия) диагноза и выдачи врачебного заключения о выявлении (отсутствии) туберкулеза.
Окончательный диагноз устанавливается врачебной комиссией ГБУЗ ЯНАО «Окружной Ямало-Ненецкий противотуберкулезный диспансер».
При выявлении туберкулеза у иностранных граждан и лиц без гражданства подается извещение № 089/у в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-Ненецком автономном округе» по территориальной принадлежности, оформляется амбулаторная карта, проводится комплекс лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий совместно со специалистами филиалов «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-Ненецком автономном округе». Госпитализация больных туберкулезом иностранных граждан и лиц без гражданства проводится по показаниям.
16. Заключение об отсутствии признаков сифилиса, хламидийной лимфогранулемы, лепры, шанкроида выдается врачом-дерматовенерологом, проводившим освидетельствование после клинико-лабораторного обследования:
- для исключения лепры проводится визуальный осмотр кожных покровов, при котором отмечаются наиболее важные признаки - сыпь на теле с потерей кожной чувствительности, а также другие признаки - утолщение нервов (большие периферические нервы), заложенность носа, воспалительные изменения со стороны глаз, выпадение волос бровей. В эпиданамнезе - пребывание в эндемичных очагах.
- для исключения хламидийной лимфогранулемы - визуальный осмотр кожных покровов над лимфатическими узлами, в подозрительных случаях - лабораторное исследование на хламидии методом ИФА-диагностики или ПЦР-диагностики;
- для исключения шанкроида - визуальный осмотр половых органов, пальпация региональных лимфатических узлов. Характерные клинические признаки: множественные язвы на половых органах с неровными краями, с гнойным отделяемым, отечностью окружающей ткани. Региональные лимфатические узлы увеличены, болезненные. В случае выявления подозрительных больных подтверждать лабораторной диагностикой - мазок с окраской по Романовскому-Гимза (грамотрицательные палочки, располагающиеся параллельными рядами);
- для исключение сифилиса - сбор анамнеза, визуальный осмотр, лабораторное обследование комплексом методов: реакция микропреципитации (РМП) + иммуноферментный анализ крови (ИФА).
17. Обследование на наличие ВИЧ-инфекции должно включать в себя медицинский осмотр врачом-инфекционистом со сбором эпидемиологического анамнеза, исследование крови на наличие антител к ВИЧ-I и ВИЧ-II (метод ИФА тест-система антиген-антитело), дотестовое и послетестовое консультирование. Сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции выдается инфекционистом (за его личной подписью), проводившим клиническое обследование с учетом результатов анализа крови по установленной "форме" (приложение № 5).
Учет выданных бланков осуществляется в специальном журнале. Журнал должен быть зарегистрирован, пронумерован и прошнурован.
В случае сомнительного или положительного результата образец пробы направляется в ГБУЗ ЯНАО «Окружной Ямало-Ненецкий центр профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Результат обследования вклеивается в амбулаторную карту.
При положительном результате обследования на ВИЧ-инфекцию сертификат не выдается.
18. Обследование на холеру, малярию, носительство дифтерии, гельминтозы проводится по показаниям.
19. Срок действия справки о медицинском освидетельствовании, для предъявления в структурные подразделения Управления Федеральной миграционной службы по Ямало-Ненецкому автономному округу - 3 месяца.
20. Врачебные заключения специалистов об отсутствии (наличии) заболеваний, опасных для окружающих, выданные уполномоченными и специализированными учреждениями здравоохранения, результаты исследований хранятся в амбулаторных картах иностранных граждан и лиц без гражданства уполномоченного лечебно-профилактического учреждения в течение пяти лет, после чего амбулаторные карты уничтожаются комиссионно. Журналы учета выдачи врачебных заключений специалистов об отсутствии (наличии) заболеваний, опасных для окружающих, и справок о медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства также хранятся пять лет, уничтожаются комиссионно.
21. Справка о медицинском освидетельствовании (приложение № 4) и сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции (приложение № 5) выдаются на руки иностранному гражданину.
22. Список граждан, получивших справки о медицинском освидетельствовании с целью получения разрешительных документов на проживание и трудовую деятельность в Российской Федерации с указанием ФИО, паспортных данных, номера , присвоенного миграционной службой и № бланка справки о медицинском освидетельствовании, передается в Управление Федеральной миграционной службы по Ямало-Ненецкому автономному округу по электронному адресу________________ в течение суток с момента выдачи.
23. Отчет об использовании сертификатов об обследовании на наличие антител к ВИЧ (в печатном виде на бумажном и электронном носителе) представляется в ГБУЗ "Окружной Ямало-Ненецкий центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" ежемесячно к 25 числу текущего месяца (приложение № 6).
24. Отчет о количестве иностранных граждан прошедших медицинское освидетельствование и выявленных инфекционных заболеваниях направлять в территориальные отделы Управление Роспотребнадзора по Ямало-Ненецкому автономному округу по территориальной принадлежности ежемесячно до 25 числа (приложение 7)
| Приложение 3
к Постановлению Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________2012 № ________
| Порядок предоставления и требования к медицинской документации для оформления проекта решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранных граждан или лиц без гражданства на территории Ямало-Ненецкого автономного округа, в случае выявления инфекционного заболевания, которое является основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации".
При выявления у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционного заболевания, которое представляет опасность для окружающих и является основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу (приложение 8):
В течение 24 часов с момента установления диагноза подается экстренное извещение (N 058/у, N 089/у) в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-Ненецком автономном округе» по территориальной принадлежности, данные вносятся в «Журнал инфекционной заболеваемости» (ф. 060/у).
В течение 24 часов в территориальные отделы Управления Федеральной миграционной службы подается реестр иностранных граждан, или лиц без гражданства при обследовании которых выявлены инфекционные заболевания, препятствующие выдаче справки о медицинском освидетельствование (приложение 8)
Проводится комплекс лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий совместно со специалистами филиалов «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-Ненецком автономном округе». Госпитализация больных иностранных граждан и лиц без гражданства проводится по жизненным показаниям.
Возмещение расходов, связанных с лечением иностранного гражданина или лица без гражданства осуществляется за счет собственных средств иностранного гражданина (лица без гражданства) или работодателя.
Подготавливается медицинская справка для оформления проекта решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства на территории РФ и почтой предоставляется в Управление Роспотребнадзора по Яало-Ненецкому автономному округу.
Медицинская справка составляется на бланке лечебно-профилактического учреждения, при его отсутствии изготовляется при помощи углового штампа, содержит фамилию, имя отчество, паспортные данные иностранного гражданина или лица без гражданства, место регистрации и место жительства на территории ЯНАО, место работы, результаты проведенных исследований, решение врачебной комиссии и дата ее проведения, диагноз и код по МКБ -10. Справка подписывается главным врачом или его заместителем, заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения. Если справка составлена более чем на одном листе, каждый лист заверяется подписью главного врача (заместителем) и печатью учреждения. Справке присваивается номер и дата выдачи.
Все записи вносятся разборчиво без исправлений, все штампы и печати должны быть четкими, легко читаемыми. К справке прилагается копия паспорта иностранного гражданина, копия миграционной карты (при наличии).
Принятие решения о нежелательности пребывания иностранных граждан или лиц без гражданства переносится на время проведения лечения в следующих случаях:
иностранным гражданином (лицом без гражданства) или его работодателем заключен и представлен договор с медицинским учреждением о проведении лечения до выздоровления (при выявлении инфекций, передающихся преимущественно половым путем) либо абациллирования (в случае туберкулеза) и финансовые документы, подтверждающие оплату лечения, либо иные документы, гарантирующие проведение лечения до выздоровления (абациллирования);
реализуются государственные, региональные, муниципальные и иные программы, в соответствии с которыми иностранный гражданин либо лицо без гражданства может и обязуется пройти курс лечения до выздоровления (при выявлении инфекций, передающихся преимущественно половым путем) либо абациллирования (в случае туберкулеза).
Для переноса сроков принятия решения о нежелательности пребывания необходимо предоставить:
медицинскую справку установленного образца,
заявление от иностранного гражданина о согласии на лечение, с гарантиями оплаты, соблюдениями сроков и режима лечения.
копию договора о проведении лечения до выздоровления,
копии финансовых документов подтверждающих оплату лечения,
копию документа, удостоверяющего личности иностранного гражданина (паспорт иностранного гражданина);
копию миграционной карты (при наличии).
Документы предоставляются в течение 2 рабочих дней в межведомственную комиссию экспертов по определению возможности лечении иностранных граждан в лечебно-профилактических учреждениях Ямало-Ненецкого автономного округа секретарю Пашиной Т.В. ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-Ненецком автономном округе» по факсу (34922) 3-13-24 (с пометкой для комиссии) или в сканированном варианте на электронный адрес tv@cgsen89.ru. Комиссия с учетом тяжести клинических проявлений заболевания, степени эпидемиологической опасности больного, как источника инфекции эпидемиологической оценки бытового и профессионального очага инфекционного заболевания принимает решение о целесообразности проведения лечения иностранных граждан (лиц без гражданства) на территории Российской Федерации (с указанием сроков лечения и контрольных исследований).
В случае отказа или уклонения от лечения, нарушении порядка лечения либо иной невозможности проведения лечения иностранного гражданина (лица без гражданства) необходимо в течение 2-х суток информировать комиссию о данных фактах, с представлением документов, подтверждающих отказ от лечения, уклонение, нарушение порядка лечения или иной невозможности лечения.
По окончанию лечения в течение 2 рабочих дней в комиссию необходимо представить медицинскую справку со сведениями о результатах лечения, проведенных контрольных лабораторных и инструментальных исследований.
| Приложение 4
к Постановлению Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________2012 № ________
| Дата обращения в ТО УФМС «_____» ___________20__г.
Регистрационный номер ___________
Подпись ответственного лица УФМС _________________
МП
Справка
о медицинском освидетельствовании иностранного гражданина и лица без гражданства, ходатайствующего о получении разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу
Дата выдачи «____»________________20_____г.
_______________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество) ходатайствующему в получении разрешения на временное проживание, вида на жительство, на работу (нужное подчеркнуть)
Дата рождения (число, месяц, год)____________________________________________
Прибывшему (ей) из _______________________________________________________
Проживающему в Российской Федерации временно/постоянно (ненужное зачеркнуть) по адресу________________________________________________________________
Паспорт (серия, номер)_____________________________________________________
В том то, что но (она) прошел (а) обследование на
Код заболевания
| Дата
| Результат
| Подпись председателя врачебной комиссии
| А 30
|
|
|
| А 15-А 19
|
|
|
| А 50-А53.9, А 58
, А 57
|
|
|
| В 20-В 24
|
|
|
| F 10 – F 19
|
|
|
| Главный врач ЛПУ ___________________ __________________
МП ЛПУ подпись ФИО
| Приложение 5
к Постановлению Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________2012 № ________
|
|
| № бланка сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции
CERTIFICATE of test on antibodies to HIV Гражданин* _____________________________________________________________________________
имя, фамилия обследуемого
Name of patient___________________________________________________________________________________________ ___________________________ ____________________________________________________
ДдМмГг рождения date on birth страна постоянного проживания the country of constant residing
паспорт (the passport ) _________________________________________________________________
(или документ заменяющий его) серия номер Сведения о планируемом периоде пребывания в Российской Федерации
The information on planned timeframe of stay in the Russian Federation __________________ Исследования крови на наличие ВИЧ-инфекции
Research of blood on a HIV an infection
Дата проведения (date of carrying out) __________________________
Серия диагностикума (series diagnosticum) ______________________
с помощью которого проводилось исследование Подпись врача (the signature of the doctor) _________________________________
выполнившего исследование печать ЛПУ (press of hospital) Подпись обследуемого (the signature surveyed) _________________________
__________________________
* Сертификат заполняется на русском и английском языках и действителен в течение трех месяцев со дня проведения исследования.
В случае выявлении ВИЧ инфекции сертификат не выдается
| Приложение 6
к Постановлению Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________2012 № ________
| Отчет об использовании бланков
Сертификатов об отсутствии ВИЧ-инфекции
№ п/п
| ФИО врача выдавшего сертифика
| ФИО обследуемого лица
| Гражданство
| Паспортные данные
| Место регистрации и фактического проживания в ЯНАО
| Дата забора крови
| Результат, при ВИЧ+, код по МКБ 10
| № сертификата
| Дата выдачи сертификата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: в случаи выдачи нескольких сертификатов по запросу иностранного гражданина в списке указывается каждый из них.
| Приложение 7
к Постановлению Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________2012 № ________
| Ежемесячная форма «Сведения о выявленных заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в том числе заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека у въехавших в Российскую Федерацию иностранных граждан и лиц без гражданства»
Выявлено на «___»_____________ г.
(срок предоставления информации - 25 число каждого месяца)
Наименование заболевания
| Выявлено случаев (абс.число)
| Из них
| госпитализировано
| сообщено о количестве случаев в территориальный орган УФМС России
| покинуло территорию
| направленно материалов в ФС для принятия решения о нежелательном пребывании
| депортировано
| Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
|
|
|
|
|
|
| Лепра (Болезнь Гансена
|
|
|
|
|
|
| Туберкулёз
|
|
|
|
|
|
| Инфекции, передающиеся преимущественно половым путём (сифилис, хламидийная гранулёма (венерическая), шанкроид)
|
|
|
|
|
|
| Указать другие инфекционные заболевания по нозологиям в случае выявления
|
|
|
|
|
|
| Число лиц, прошедших освидетельствование
|
|
|
|
|
|
|
Главный врач _____________ ______________________
Подпись расшифровка подписи
М.П.
Примечание:
В графу «покинуло территорию» - вносится число, выбывших самостоятельно, за счет работодателя.
В графу «депортировано» - вносится число депортированных лиц.
| Приложение 8
к Постановлению Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________2012 № ________
| Перечень
|