Скачать 0.54 Mb.
|
Справка о рождении N ________________________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество Дата рождения "____" _________________ _____ г. Место рождения __________________________________________________________ Сведения о родителях: мать_____________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________ гражданство, национальность (вносится по желанию матери) отец ____________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество Составлена запись акта о рождении N _____ от "____" ___________ ______ г. Место государственной регистрации _______________________________________ наименование органа ЗАГСа _________________________________________________________________________ Сведения об отце ребенка внесены в запись акта о рождении на основании заявления матери ребенка. Дата выдачи "____" ____________________ ______________г. м.п. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ____________________ подпись Приложение 10 к Административному регламенту Форма N 26 Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. № 1274 Справка о рождении N ________________________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество Дата рождения "____" __________________ _____ г. Место рождения __________________________________________________________ Сведения о родителях: отец ____________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________ гражданство, национальность (вносится по желанию отца) мать_____________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________ гражданство, национальность (вносится по желанию матери) Составлена запись акта о рождении ребенка, родившегося мертвым/умершего на первой неделе жизни (нужное подчеркнуть), N _______ от "______" _________________ ______г. Место государственной регистрации рождения ______________________________ наименование органа ЗАГСа _________________________________________________________________________ Ребенок умер. Дата смерти "_____" _________________________ ___ г. _________________________________________________________________ заполняется в случае регистрации рождения ребенка, умершего на первой неделе жизни Дата выдачи "____" __________________________ _________г. м.п. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ____________________ подпись Приложение 11 к Административному регламенту Форма бланка Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 1998 г. № 709 Наименование ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ N __________ органа записи актов от "__" ______________________ ____ года гражданского состояния (первый, второй экземпляры) ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ │ ├───────────────────────────────────────┬────────────────────────┤ │1. Фамилия │ 2. Имя │ ├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │3. Отчество │ 4. Пол │ ├───────────────────────────────────────┴────────────────────────┤ │5. Дата рождения "___" ___________________ _____ года │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │6. Место рождения │ ├───────────────────────────────────────┬────────────────────────┤ │7. Количество родившихся детей │ 8. Живорожденный или │ │ (один, двойня или более детей) │ мертворожденный │ ├───────────────────────────────────────┴────────────────────────┤ │9. Документ, а) документ установленной формы о рождении│ │ подтверждающий N _____ от "__" ___________ ____ года │ │ факт рождения _______________________________________│ │ ребенка (наименование медицинской организации │ │ или Ф.И.О. частнопрактикующего врача, │ │ выдавших документ) │ │ б) заявление _____________________________│ │ (Ф.И.О. лица, │ │ присутствовавшего во время │ │ родов) │ │ от "__" _________________ ____ года │ │ _________________________ │ │ (подпись) │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │10. Основание решение суда _____________________________│ │ восстановления _____________________________│ │ записи акта (наименование суда) │ │ о рождении от "__" ___________ ____ года│ │ │ ├───────────────────────────────────────┬────────────────────────┤ │ СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ │ СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ │ ├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │11. Фамилия │ │ ├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │12. Имя │ │ ├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │13. Отчество │ │ ├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │14. Дата рождения "__" ______ ____ года│ "__" ________ ____ года│ ├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │15. Место рождения │ │ ├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │16. Гражданство │ │ ├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │17. Национальность │ │ │ (графа заполняется │ │ │ по желанию заявителя) │ │ ├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │18. Место жительства │ │ ├───────────────────────────────────────┴────────────────────────┤ │19. Сведения а) свидетельства о заключении брака │ │ об отце указаны запись акта N __ от "__" ____ ____ года│ │ на основании: _______________________________________│ │ (наименование органа загса) │ │ б) свидетельства об установлении отцовства│ │ запись акта N __ от "__" ____ ____ года│ │ _______________________________________│ │ (наименование органа загса) │ │ в) заявления матери от "__" ____ ____ года│ │ _______________________________________│ │ (подпись) │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │20. Фамилия, имя, отчество, __________________________│ │ место жительства заявителя либо (подпись) │ │ наименование и юридический адрес │ │ организации, заявивших о рождении │ │ ребенка │ │ │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │21. Выдано свидетельство серия ______________ N _____________│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │22. Иные сведения и служебные отметки │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Печать Специалист ________________________________ органа записи (подпись) актов гражданского состояния Руководитель органа записи актов гражданского состояния _________________ (подпись) Приложение 12 к Административному регламенту Форма бланка Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 1998 г. № 709 Изображение Государственного герба Российской Федерации СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ __________________________________________________________________ фамилия __________________________________________________________________ имя, отчество родился(лась) ____________________________________________________ число, месяц, год (цифрами и прописью) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ место рождения ___________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ о чем _____________ года ________________ месяца ___________ числа составлена запись акта о рождении N __________ Отец _____________________________________________________________ фамилия __________________________________________________________________ имя, отчество __________________________________________________________________ гражданство и __________________________________________________________________ национальность (вносится по желанию отца) Мать _____________________________________________________________ фамилия __________________________________________________________________ имя, отчество __________________________________________________________________ гражданство и __________________________________________________________________ национальность (вносится по желанию матери) Место государственной регистрации ________________________________ наименование органа загса __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Дата выдачи "__" __________________ ____ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния _____________ серия, номер Приложение13 к Административному регламенту Форма N 37 Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. № 1274 ИзвещениеЗаявителю_______________________________________________________ отказано фамилия, имя, отчество в государственной регистрации/во внесении изменений в запись акта о(об) ненужное зачеркнуть _________________________________________________________________________ наименование акта гражданского состояния Причина отказа___________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Наименование органа ЗАГСа, выдавшего извещение _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Дата выдачи "____" _____________________ ____________ г. м.п. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ___________________ подпись Приложение 14 к Административному регламенту Блок-схема последовательности действий при предоставлении государственной услуги по государственной регистрации рождения Начало предоставления государственной услуги: обращение заявителя в орган, осуществляющий государственную регистрацию рождения для государственной регистрации рождения Проверка и изучение документов предъявленных заявителем (не более 5 минут) Прием заявления о рождении и документов, представленных заявителем (не более 5 минут) Письменный отказ в государственной регистрации рождения (не более 15 минут) Оформление 2 экземпляров актовой записи о рождении (не более 20 минут) Прочтение актовой записи заявителем и должностным лицом, заверение оттиском печати (не более 3 минут) Внесение сведений о государственной регистрации в поисковую систему (не более 5 минут) Выдача свидетельства и справок о рождении заявителю (не более 2 минут) Внесение в журналы сведений о выдаче свидетельства и справки , о рождении, проставление подписи в получении документов заявителем (не более 3 минут) Проверка заявителем сведений указанных в свидетельстве и справках о рождении (не более 2 минут на каждый документ) Оформление свидетельства и справки о рождении (не более 5 минут на каждый документ) Подготовка и направление сообщений о государственной регистрации рождения в налоговый орган и УФМС по РМ, в случаях, установленных федеральным законодательством (не более 5 минут на каждый документ) Предоставление государственной услуги завершено |
Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный... | Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам... | ||
Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий... | Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей | ||
Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | ||
Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... | Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;... | ||
Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный... | Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |