Скачать 0.54 Mb.
|
Заявление о рождении найденного ребенкаПрошу произвести государственную регистрацию рождения найденного (подкинутого) ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола, обнаруженного "____" _____________ _____ г. в ___________________________ _________________________________________________________________________ адрес (название местности) _________________________________________________________________________ следующим(ми) лицом(ами): _________________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________ место жительства _________________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________ место жительства В настоящее время ребенок находится в ______________________________ наименование организации _________________________________________________________________________ В записи акта о рождении прошу указать следующие сведения о ребенке: фамилия _________________________________ имя _____________________________________ отчество ________________________________ дата рождения "____"_____________ _____г. Сведения о родителях неизвестны. Документ об обнаружении ребенка, выданный органом внутренних дел/органом опеки и попечительства (нужное подчеркнуть), а также документ, выданный медицинской организацией и подтверждающий возраст и пол ребенка, прилагаю. "___"______________ ______г. __________________ подпись Приложение 5 к Административному регламенту Форма №5 Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. № 1274 Запись акта о рождении N _________ от "____" ___________ ____ г. В отдел ЗАГСа _______________________ _____________________________________ от___________________________________ фамилия, имя, отчество проживающего(ей) по адресу___________ _____________________________________ документ, удостоверяющий личность____ _____________________________________ серия ___________ N _________________ выдан _______________________________ "_____" ______________ _____ г. Заявление о рожденииЗаявляю о том, что я _______________________________________________ фамилия, имя, отчество мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола родился(лась) "____" ______________ _____ г. _________________________________________________________________________ место рождения Сообщаю следующие сведения о родителях. ┌───┬──────────────────────┬─────────────────────┬──────────────────────┐ │ │ │ отец │ мать │ ├───┼──────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┤ │1. │Фамилия, имя, отчество│ │ │ ├───┼──────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┤ │2. │Дата рождения │ "___" ________ ___г.│ "___" _________ ___г.│ ├───┼──────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┤ │3. │Место рождения │ │ │ ├───┼──────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┤ │4. │Гражданство │ │ │ ├───┼──────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┤ │5. │Национальность │ │ │ │ │(графа заполняется по│ │ │ │ │желанию заявителя) │ │ │ ├───┼──────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────┤ │6. │Место жительства │ │ │ ├───┼──────────────────────┼─────────────────────┴──────────────────────┤ │7. │Основание для внесения│свидетельство о заключении брака │ │ │сведений об отце│запись акта N _____________________________ │ │ │ребенка │"____"_____________ _____ г. │ │ │ │___________________________________________ │ │ │ │ наименование органа ЗАГСа │ │ │ │ │ │ │ │свидетельство об установлении отцовства │ │ │ │запись акта N _____________________________ │ │ │ │"____ "_______________ _____ г. │ │ │ │___________________________________________ │ │ │ │ наименование органа ЗАГСа │ │ │ │ │ │ │ │заявление матери от "___" _________ ___ г. │ │ │ │(в случае, если мать не состоит в браке и│ │ │ │отцовство в отношении ребенка не│ │ │ │установлено) │ └───┴──────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘ Прошу произвести государственную регистрацию моего рождения. Ранее государственная регистрация рождения не производилась. Медицинское свидетельство о рождении прилагаю. "___ " ___________ ____ г. ___________________________ подпись заявителя В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении просим внести/не вносить (нужное подчеркнуть) национальность отца, матери (нужное подчеркнуть). ___________________ ________________________ подпись отца подпись матери "____" ____________ ___ г. Приложение 6 к Административному регламенту Форма №6 Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. № 1274 Запись акта о рождении N ___________ от "___" _________________ ____ г. В отдел ЗАГСа _________________________ _______________________________________ от_____________________________________ фамилия, имя, отчество _______________________________________ проживающего(ей) по адресу ____________ _______________________________________ документ, удостоверяющий личность _____ серия ___________ N____________________ _______________________________________ выдан__________________________________ "___"_______________ _____ г. |
Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный... | Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам... | ||
Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий... | Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей | ||
Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | ||
Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... | Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;... | ||
Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный... | Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |