Анализы, необходимые при госпитализации в отделение

Скачать 40.83 Kb.

Название	Анализы, необходимые при госпитализации в отделение
Тип	Анализ

filling-form.ru > Бланки > Анализ

Анализы, необходимые при госпитализации в отделение

«Радионуклидной терапии»
! Все анализы должны быть на отдельных официальных бланках

с ясно различимыми печатями лечебного учреждения!

Йод-ограниченная диета - 30 дней до лечения
Результаты анализов крови на ВИЧ, сифилис методом ИФА, HRsAg и антн- HCV методом ИФА (срок годности - 30 дней);
Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки (без контрастирования) (снимок и описание + копия описания, срок годности - 6 месяцев);
Общий анализ крови (срок годности - 5-7 дней);
Общий анализ мочи (срок годности - 5-7 дней);
Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, хлор, АЛТ, АСТ, глюкоза (срок годности - 10 дней);
ЭКГ (срок годности - 1 месяц);
УЗИ щитовидной железы;
Сцинтиграфия щитовидной железы с Тс-99м-пертехнетатом;
Анализ крови на β-ХГЧ (женщины репродуктивного возраста) срок годности 7 дней;
Заключение специалистов, если есть хронические заболевания обо отсутствии к противопоказаний к проведению радиойодтерапии (кардиолога, оттоларинголог и пр.);
Предоставить оригиналы и копии выписных эпикризов, гистологии и пр.

При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.
+ При диагнозе: «Рак щитовидной железы» , дополнительно:

Отмена левотироксина натрия (эутирокс, L-тироксин) – 30 дней;
Гормональное исследование крови: ТТГ, ТГ, АТ к ТГ (срок годности - 10 дней);
Пересмотр гистопрепаратов – по показаниям;
Тонкоигольная аспирационная биопсия при наличие узлового образования, цитологическое исследование– по показаниям.

+При диагнозе: «Диффузный токсический зоб/Узловой/многоузловой токсический зоб», дополнительно:

Отмена тиреостатиков (тирозол, мерказолил, тиамазол, пропицил) - 5 дней;
Отмена левотироксина натрия (эутирокс, L-тироксин) – 20 дней;
Гормональное исследование крови: ТТГ, Т4 св, Т3 св, антитела к рецептору ТТГ (срок годности - 10 дней);
Консультация офтальмолога (исключения наличия или оценка выраженности эндокринной офтальмопатии).

При планировании РЙТ пациент может получить в поликлинику по месту жительства (работы) от лечащего врача следующий документ:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

"ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР"

117036, Москва Справочная (499) 124 58 32

ул. Дмитрия Ульянова, 11 Регистратура (495) 500 00 90

e-mail: rnt@endocrincentr.ru@mail.ru Факс (499) 124 47 44
В поликлинику по месту жительства (работы)
В связи с предстоящей радионуклидной терапией прошу провести обследование пациенту______________________________________________________________

и приложить результаты следующих исследований (анализов):

Йод-ограниченная диета - 30 дней до лечения
Результаты анализов крови на ВИЧ, сифилис методом ИФА, HRsAg и антн- HCV методом ИФА (срок годности - 30 дней);
Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки (без контрастирования) (снимок и описание + копия описания, срок годности - 6 месяцев);
Общий анализ крови (срок годности - 5-7 дней);
Общий анализ мочи (срок годности - 5-7 дней);
Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, хлор, АЛТ, АСТ, глюкоза (срок годности - 10 дней);
ЭКГ (срок годности - 1 месяц);
УЗИ щитовидной железы;
Сцинтиграфия щитовидной железы с Тс-99м-пертехнетатом;
Анализ крови на β-ХГЧ (женщины репродуктивного возраста) срок годности 7 дней;
Заключение специалистов, если есть хронические заболевания обо отсутствии к противопоказаний к проведению радиойодтерапии (кардиолога, оттоларинголог и пр.).

При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.

При диагнозе: «Рак щитовидной железы», дополнительно:

Отмена левотироксина натрия (эутирокс, L-тироксин) – 30 дней;
Гормональное исследование крови: ТТГ, ТГ, АТ к ТГ (срок годности - 10 дней);
Пересмотр гистопрепаратов – по показаниям;
Тонкоигольная аспирационная биопсия при наличие узлового образования, цитологическое исследование– по показаниям;

При диагнозе: «Диффузный токсический зоб/Узловой/многоузловой токсический зоб», дополнительно:

Отмена тиреостатиков (тирозол, мерказолил, тиамазол, пропицил) - 5 дней;
Отмена левотироксина натрия (эутирокс, L-тироксин) – 20 дней;
Гормональное исследование крови: ТТГ, Т4 св, Т3 св, антитела к рецептору ТТГ (срок годности - 10 дней);
Консультация офтальмолога (исключения наличия или оценка выраженности эндокринной офтальмопатии).

Лечащий врач

« » 201 г.

Похожие:

	О госпитализации пациентов до 17 лет включительно в круглосуточные стационары Правительства рф, приказами федеральных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения; при наличии лицензии на необходимые...		Перечень документов и результатов обследований, предоставляемых для... Направление на консультацию и возможную госпитализацию на бланке утвержденной формы
	Правила проживания и внутреннего распорядка гуп санаторий «танып» рб Омс. В случае отсутствия санаторно – курортной карты, анализы и обследования, необходимые для выявления противопоказаний, производятся...		Правила проживания и внутреннего распорядка гуп санаторий «танып» рб Омс. В случае отсутствия санаторно – курортной карты, анализы и обследования, необходимые для выявления противопоказаний, производятся...
	Перечень Документов и результатов обследований, предоставляемых для... Направление на консультацию и возможную госпитализацию на бланке утвержденной формы (ф.№057/у-04)		Памятка пациенту для госпитализации в рдкб Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с Памяткой. Это необходимо для организации госпитализации Вашего ребёнка в нашу больницу
	«О госпитализации плановых больных» в целях максимальной подготовки... Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Кемеровская, д. 12 тел./факс 8 (8712) 33-24-21		Гбуз «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им.... Биохимический анализ крови (сахар крови, общий белок, креатинин, мочевина, алт, act, билирубин) срок годности не более 14 дней
	Правила госпитализации мбуз увельская црб Настоящее Положение разработано для упорядочения госпитализации больных в мбуз «Увельская црб» для оказания им стационарной лечебно-диагностической...		Инструкция по участию в открытом Отборе №3-11437-011-14 по выбору... Лот №2 – 63 азс (Отделение в г. Москва, Отделение в Московской обл., Отделение в Тульской обл.)

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru