З аявление на подготовку исходных данных для проектирования

Скачать 58.96 Kb.

Название	З аявление на подготовку исходных данных для проектирования
Тип	Документы

filling-form.ru > Туризм > Документы

З

АЯВЛЕНИЕ

на подготовку исходных данных для проектирования

(Технических условий на проектирование) сети газораспределения
Прошу подготовить исходные данные для проектирования (Технические условия на проектирование) сети газораспределения.
Наименование и адрес объекта:_____________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

(характеристика объекта /существующий, проектируемый, строящийся/)
Перечень газифицируемых зданий и сооружений:

________________________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________
Газоиспользующее оборудование: ________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

(тип, марка и количество оборудования для каждого здания)

______________________________________________________________

______________________________________________________________
Общая установленная мощность _____________ кВт
Направление использования газа:_________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

(технологические нужды, пищеприготовление, горячее водоснабжение, отопление)
Режим газопотребления:__________________________________________________

______________________________________________________________

(круглогодичный, сезонный /зима, весна, лето, осень/)
Вид топлива: __________природный газ_____________________________________

______________________________________________________________

(основное, резервное, аварийное)
Величина подключаемой нагрузки ___________________________ тыс.т.у.т./год
Максимальный часовой расход газа ___________________________ тыс.м³/год
Планируемый срок ввода в эксплуатацию объекта _________________________
Данные о заявителе

Для юридического лица:
Полное и сокращенное наименование юридического лица ______________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________
ИНН/КПП_______________________________________________________________

Юридический адрес_______________________________________________________

______________________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

______________________________________________________________
Контактный телефон, факс_________________________________________________
Руководитель ____________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)
Для физического лица:

Ф.И.О.___________________________________________________________________

_______________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность ________________________________________

_______________________________________________________________

(серия, номер, каким органом и когда выдан, код подразделения)
ИНН __________________________________________________________
Место жительства ________________________________________________________

______________________________________________________________
Контактный телефон, факс_____________________________________________
Перечень прилагаемых документов

Для юридического лица:

№ п/п	Наименование документа (нужное подчеркнуть)	Отметка о предоставлении документа
1*	Нотариально удостоверенные копии учредительных документов (в том числе свидетельство о регистрации юридического лица)
2*	Удостоверенные надлежащим образом документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявление
3	Доверенность на представление интересов заявителя по вопросам, касающимся газификации, с правом предоставления и получения необходимых документов
4*	Правоустанавливающие документы на земельный участок (свидетельство о праве собственности, свидетельство о праве постоянного бессрочного пользования, договор аренды с письменным согласием собственника земельного участка)
5	Правоустанавливающие документы на объект газификации (для существующего объекта капитального строительства): - свидетельство о государственной регистрации права собственности/хозяйственного ведения/оперативного управления/ аренды (в случае аренды требуется письменное согласие собственника объекта недвижимости на газификацию объекта) - технический паспорт здания, сооружения.
6	Ситуационный план расположения объекта с привязкой к территории населенного пункта
7	Топографическая карта участка в М 1:500 или 1:2000 (со всеми наземными и подземными коммуникациями и сооружениями)
8	Согласие на использование природного газа (топливный режим), выданное поставщиком газа.
9	Технические условия подключения к сети газораспределения (ранее выданные)
10*	Расчет объемов потребления газа для топливопотребляющих установок
*	- если данные документы не были представлены при подаче заявления для получения ТУ подключения.

Для физического лица:

№ п/п	Наименование документа	Отметка о предоставлении документа
1	Копия паспорта заявителя
2	Доверенность на представление интересов заявителя по вопросам, касающимся газификации объекта, с правом предоставления и получения необходимых документов
3*	Правоустанавливающие документы на земельный участок (свидетельство о праве собственности, свидетельство о праве постоянного бессрочного пользования, договор аренды и письменное согласие собственника земельного участка)
4	Правоустанавливающие документы на объект газификации (для существующего объекта капитального строительства): - свидетельство о государственной регистрации права собственности, аренды (в случае аренды требуется письменное согласие собственника объекта недвижимости на газификацию объекта); - технический паспорт здания, сооружения.
5	Ситуационный план расположения объекта с привязкой к территории населенного пункта
6	Топографическая карта участка в М 1:500 (со всеми наземными и подземными коммуникациями и сооружениями)
7	Согласие на использование природного газа (топливный режим), выданное поставщиком газа
8	Технические условия подключения к сети газораспределения (ранее выданные).
9*	Расчет объемов потребления газа для топливопотребляющих установок (кроме газоиспользующих установок и оборудования, указанных в Приложении 2 Порядка оформления решений об установлении видов топлива для предприятий и топливопотребляющих установок, утвержденного Приказом Минэкономразвития РФ № 333, Минэнерго РФ № 358, ОАО «Газпром» № 101 от 15.10.2002г.)
*	- если данные документы не были представлены при подаче заявления для получения ТУ подключения.

Заявитель	Получено
________________________________________ ________________________________________	________________________________________ _________________________________________
(ФИО, подпись, дата)	(должность, подпись, дата)

Похожие:

	Примерный перечень исходных данных, необходимых для разработки декларации пожарной безопасности Перечень исходных данных, необходимых для разработки декларации пожарной безопасности, формируется в зависимости от типа (вида) объекта...		И. В. Рахмелевич основы проектирования баз данных И. В. Рахмелевич. Основы проектирования баз данных. Практикум. Нижний Новгород: Нижегородский государственный университет им. Н....
	Программа дисциплины «Основы проектирования и разработки баз данных в среде ms access» Программа предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, учебных ассистентов и студентов экономических специальностей,...		1Порядок формирования тз Документ «тз на разработку ас» предназначен для определения целей, требований и основных исходных данных, необходимых для разработки...
	Форма заявления о выдаче исходных данных для разработки мероприятий...		Методологическое пособие для госзаказчиков мчс россии на стадии подготовки... Перечень исходных данных, предоставляемых Администрацией муниципального образования 6
	Форма запроса на выдачу исходных данных для разработки мероприятий...		Гбпоу «московский автомобильно дорожный колледж имени А. А. Николаева»... Цель практики : сбор исходных данных по ато (стоа,аро) необходимых для выполнения выпускной квалификационной работы
	Инструкция по заполнению форм предоставления исходных данных для... ...		Документация о проведении запроса предложений на модернизацию (подготовку)... На модернизацию (подготовку) технологического помещения для размещения оборудования коммерческого центра обработки данных в 2-ух...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru