Рекомендации по заполнению анкеты
При заполнении анкеты:
заполняйте все ее графы собственноручно, аккуратным и разборчивым почерком,
на все вопросы давайте полные ответы, в строгом соответствии с записями, которые содержатся в Ваших личных документах,
не допускайте сокращения наименований, исправлений или зачеркиваний, прочерков, помарок,
в случае отсутствия информации или отрицательных ответов на заданные в анкете вопросы не ставьте знак «прочерк» и не оставляйте графы пустыми, следует указывать: «не имею», «не владею» и т.п.,
используйте анкету-образец (см. далее).
1. При заполнении раздела «Образование» следует применять следующие формулировки: «основное общее», «среднее профессиональное», «высшее», в зависимости от того, какой документ имеется у Вас. Наименования учебных заведений, специальности и квалификации писать в строгом соответствии с имеющимися документами без их сокращения.
2. В разделе «Выполняемая работа с начала трудовой деятельности» отражаются сведения о работе в строгом соответствии с записями в трудовой книжке (без сокращений), включая учебу высших и средних специальных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность. Все записи производятся в хронологическом порядке.
3. В разделе «Ваши близкие родственники» перечисляются все члены семьи с указанием степени родства (отец, мать, брат, сестра, сын, дочь, муж, жена, в том числе бывшие) и в случае изменения фамилии, имени, отчества указываются в скобках их прежние фамилия, имя, отчество. В конце таблицы производится запись «Других близких родственников не имею».
4. При заполнении раздела «Дополнительные сведения» желательно указать прочие профессиональные навыки: степень владения ПК, программным обеспечением (с указанием названий конкретных программ) и др.
5. После заполнения анкеты внимательно проверьте указанную Вами информацию и убедитесь, что все графы заполнены в соответствии с данными рекомендациями и анкетой-образцом.
Анкета без фотографии не рассматривается.
В случае заполнения анкеты не в соответствии с данными рекомендациями и анкетой-образцом Вам может быть отказано в приеме документов.
УТВЕРЖДЕНА
распоряжением Правительства
Российской Федерации
от 26 мая 2005 года N 667-р
АНКЕТА-ОБРАЗЕЦ
|
|
|
Место
|
|
для
|
|
фотографии
|
|
|
1. Фамилия
|
Иванова
|
|
|
|
Имя
|
Ирина
|
|
|
Отчество
|
Ивановна
|
|
2. Если изменяли фамилию, имя или
отчество, то укажите их, а также
когда, где и по какой причине
изменяли
|
Фамилию Голубева изменила на Иванову 24 мая 1982 г. в ЗАГСе Центрального района г. Москвы в связи с заключением брака.
|
3. Число, месяц, год и место
рождения (село, деревня, город,
район, область, край, республика,
страна)
|
11 апреля 1961 г. в станице Казанская Верхнедонского района Ростовской области, Россия
|
4. Гражданство (если изменяли, то
укажите, когда и по какой
причине, если имеете гражданство
другого государства - укажите)
|
Гражданка России.
|
5. Образование (когда и какие
учебные заведения окончили,
номера дипломов)
Направление подготовки или
специальность по диплому
Квалификация по диплому
|
1) Среднее специальное: в 1980 г. окончила Политехникум им. В.И.Ленина, диплом серии Э № 270269, специальность Аналитическая химия, квалификация техник-химик.
2) Высшее: в 1988 г. окончила Московский юридический институт, диплом серии МВ № 326687, специальность Юриспруденция, квалификация юрист.
|
6. Послевузовское
профессиональное образование:
аспирантура, адъюнктура,
докторантура
(наименование образовательного
или научного учреждения, год
окончания)
Ученая степень, ученое звание
(когда присвоены, номера
дипломов, аттестатов)
|
Послевузовского профессионального образования, учёную степень, учёное звание не имею.
|
7. Какими иностранными языками и
языками народов Российской
Федерации владеете и в какой
степени (читаете и переводите со
словарем, читаете и можете
объясняться, владеете свободно)
|
Владею английским языком: читаю и перевожу со словарём.
|
8. Классный чин федеральной
гражданской службы,
дипломатический ранг, воинское
или специальное звание, классный
чин правоохранительной службы,
классный чин гражданской службы
субъекта Российской Федерации,
квалификационный разряд
государственной службы (кем и
когда присвоены)
|
Классный чин секретарь государственной гражданской службы Читинской области 2 класса присвоен начальником Управления по обеспечению деятельности мировых судей Читинской области 1 августа 2003 года.
|
9. Были ли Вы судимы (когда и за что)
|
Не судима.
|
10. Допуск к государственной
тайне, оформленный за период
работы, службы, учебы, его форма,
номер и дата (если имеется)
|
Имела допуск к государственной тайне, оформлены в период работы в Институте биофизики Минздрава СССР формы второй с июля 1983 года.
|
11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).
При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
|
Месяц
и год
|
Должность с указанием
организации
|
Адрес организации
(в т.ч. за границей)
|
поступления
|
ухода
|
|
|
09.1979
|
09.1980
|
Учащаяся Политехникума им. В.И.Ленина
|
г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 7
|
12.1980
|
12.1982
|
Дознаватель Городского управления внутренних дел г. Москвы
|
г. Москва, ул. Живописная, д. 14
|
01.1983
|
11.1999
|
Научный сотрудник Института биофизики Минздрава
|
г. Москва, ул. Линейная, д. 41
|
09.0983
|
12.1989
|
Студент Московского юридического института (заочное обучение)
|
г. Москва, пл. Миусская, д. 6
|
01.2000
|
04.2004
|
Секретарь судебного заседания Управления по обеспечению деятельности мировых судей Читинской области
|
г. Чита, ул. Балябина, д. 33
|
05.2004
|
по настоящее время
|
Начальник отдела кадров ЗАО «СИТЭО»
|
г. Чита, пр. Советов, д. 20
|
10.2005
|
07.2007
|
По совместительству юрист Государственного предприятия «ВАТ»
|
г. Чита, ул. Летняя, д. 35
|
|
|
|
|
12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия_Государственных наград не имею. В 1999 г. награждена ведомственным знаком отличия «Отличник здравоохранения»________________________________________________________________
13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие.
|
Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.
|
Степе-нь
родства
|
Фамилия,
имя,
отчество
|
Год,
число,
месяц
и место
рождения
|
Место работы
(наименование
и адрес
организации),
должность
|
Домашний адрес
(адрес
регистрации,
фактического
проживания)
|
Отец
|
Голубев
Иван
Викторович
|
16.12.1940
Станица Казанская Ростовской области
|
Умер в 1978 г.
|
Похоронен в Станице Казанская Верхнедонского района Ростовской области
|
Мать
|
Голубева
(Петрова)
Марина Дмитриевна
|
05.07.1942
Станица Казанская Ростовской области
|
пенсионерка
|
Станица Казанская Верхнедонского района Ростовской области,
ул. Ленина, д. 2
|
Сестра
|
Викторова
(Голубева)
Ольга
Ивановна
|
12.09.1966
Станица Казанская Ростовской области
|
Счетовод Совхоз Донской, Станица Казанская Ростовской области, ул. Советская, д. 6
|
Станица Казанская Верхнедонского района Ростовской области,
ул. Ленина, д. 2
|
Сын
|
Иванов
Виктор
Викторович
|
10.11.1984
г. Москва
|
Электрик ЗАО «СИТЭО», Станица Казанская Верхнедонского района Ростовской области Вашутинское ш., д. 1
|
Станица Казанская Верхнедонского района Ростовской области,
ул. Юбилейная, д. 64, кв. 12
|
Муж
|
Гашков
Андрей
Сергеевич
|
01.01.1961
г. Москва
|
Заведующий складом Государственное предприятие «ВАТ»
|
г. Чита, ул. Ленина, д. 26, кв. 5
|
Бывший муж
|
Иванов
Виктор
Олегович
|
11.06.1959
г. Москва
|
Брак расторгнут в 1985 г.
|
Сведений о бывшем муже не имею, связи с ним не поддерживаю.
|
|
|
|
|
|
Других
|
близких родственник
|
ов не имею.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство
|
Близких родственников, постоянно проживающих за границей и оформляющих документы для____ выезда на постоянное место жительства в другое государство не имею.______________________
|
(фамилия, имя, отчество, с какого времени они проживают за границей)
|
15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью)
|
В 2003 г. по туристическим путёвкам была во Франции, в 2004 г. в Италии, в 2006 г. в Португалии, КНР.
|
|
16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание не военнообязанная.__________
|
|
17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо иной вид связи)
Регистрация 12 июля 2000 г. по адресу: 672010, г. Чита, ул. Ленина, дом 26, кв. 5. Фактически
|
проживаю по тому же адресу. Телефоны: дом. 41-10-10, раб. 36-32-32, моб. 8-924-222-343-3333.
|
|
18. Паспорт или документ, его заменяющий
46 01 088162, выдан 30 июня 2001 г. ОВД Центрального района г. Читы.____________________
|
(серия, номер, кем и когда выдан)
|
19. Наличие заграничного паспорта не имею______________________________________
|
(серия, номер, кем и когда выдан)
|
20. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (если имеется) 031-472-140-19________________________________________________________
|
21. ИНН (если имеется) 504701901344____________________________________________
|
|
22. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая
|
информация, которую желаете сообщить о себе) Дополнительных сведений не имею._______
|
|
23. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные о себе в анкете, и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в участии в конкурсе и приеме на должность.
|
На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен (согласна).
"_15_" _октября_ 2008 г.
|
Подпись _______________________________________
|
м.п.
|
Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учебе оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об
образовании и воинской службе.
|
"___" ______________ 20__ г.
|
______________________________________________
(подпись, фамилия работника кадровой службы)
| |
