Скачать 127.47 Kb.
|
З А Я В Л Е Н И Е на страхование грузов г. Москва “___”_______________ 20___г. Сведения, содержащиеся в настоящем Заявлении на страхование грузов, являются существенными для заключения Договора страхования. В соответствии со ст.944 ГК РФ и положениями Правил страхования ООО «Региональный страховой центр» предоставление заведомо ложных сведений при заключении Договора страхования может послужить основанием для предъявления требования о признании Договора страхования недействительным. Заполняя настоящую форму, Страхователь подтверждает, что в отношении заявляемых на страхование грузов у Страхователя (Выгодоприобретателя) имеется основанный на законе, договоре, ином правовом акте имущественный интерес в его сохранении. Прошу заключить Договор страхования грузов на условиях «Правил страхования грузов» ООО «Региональный страховой центр» от 01.11.2012 г. При заполнении электронной формы Заявления для заполнения флажка необходимо двойным нажатием вызвать диалоговое окно и установить значение «установлен» или ввести текст . Либо заполнить Заявление разборчивым подчерком.
Страхователь согласен предоставить Страховщику право осуществлять на стадии преддоговорной экспертизы сбор необходимой информации с целью определения степени страхового риска. Страховщик со своей стороны обязуется не разглашать вышеуказанные сведения о Страхователе и его имущественном положении, включая коммерческую тайну и любую другую конфиденциальную информацию, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством. Заполнение настоящего Заявления не накладывает на Страхователя обязанностей по заключению Договора страхования, однако согласовано, что Страховщик несет ответственность только в соответствии с указанными выше сведениями о характере груза и условиях перевозки. О последствиях предоставления Страховщику недостоверных сведений по договору страхования поставлен в известность. Подтверждаю полноту и достоверность сведений, изложенных в заявлении, согласен, чтобы заявление и перечень страхуемого груза были составной и неотъемлемой частью договора страхования (полиса) и хранились у Страховщика. С «Правилами страхования грузов» от 01.11.2012г. ознакомлен, и в случае заключения договора страхования обязуюсь их выполнять Страхователь ____________________________ /____________________________________________/ подпись Ф.И.О. «____» ___________________ 20__г. М.П. |
Настоящая Инструкция устанавливает в ООО «ск «Согласие» (далее — «Страховщик») единый порядок заключения договоров страхования грузов,... | Прошу заключить договор страхования имущества, указанного в настоящем заявлении, на основании | ||
Настоящие Полисные условия являются неотъемлемой частью договора страхования (Полиса-оферты, далее Полиса), заключенного на основании... | В соответствии с законодательством Российской Федерации и на основании настоящих Правил страхования ООО ск «ресо-шанс» заключает... | ||
В соответствии с законодательством Российской Федерации и на основании настоящих Правил страхования осао «ресо-гарантия» заключает... | Приложение №3 образец договора добровольного медицинского страхования (страхование юридических лиц) 31 | ||
Для заключения договора на поставку холодного водоснабжения существенными условиями является положение ст. 13 Федерального закона... | Условия Договора страхования, разработанные ООО «ск «ргс–Жизнь» (выписка из «Общих правил страхования жизни, здоровья и трудоспособности»... | ||
Срок действия договора страхования. Порядок заключения и исполнения договора страхования |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |