|
|
| Д 
19.10.2015
4-2-19/2024
ЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Россия, 160035, г. Вологда, ул. Предтеченская, 19
тел.(817-2) 23-00-70,
__________________ № _________________
На № от
|
|
Руководителям медицинских организаций области
|
О проведении выездного сертификационного
цикла повышения квалификации врачей
стоматологов-хирургов
В соответствии с заявками медицинских организаций области, поступившими в департамент здравоохранения, ГБОУ ВПО СГМУ (г.Архангельск) Минздрава России планирует проведение в г.Вологде выездного цикла повышения квалификации со сдачей сертификационного экзамена по специальности «Стоматология хирургическая» с 16 ноября по 12 декабря 2015 года.
Приложение: список слушателей, список документов, необходимых для зачисления на цикл повышения квалификации со сдачей сертификационного экзамена, договор об образовании по дополнительным образовательным программам (для организации), договор об образовании по дополнительным образовательным программам (для физического лица), образец заявления, информация для курсантов.
Начальник управления кадровой
политики и правового обеспечения Г.Г.Смирнова
Асафова Л.А.
23 00 73 доб.1969
Приложение
СПИСОК СЛУШАТЕЛЕЙ
№
п/п
|
Ф.И.О.
|
Учреждение
|
1.
|
Лисенков В.В.
|
БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница»
|
2.
|
Беляева С.В.
|
-«-
|
3.
|
Зайцева И.С.
|
БУЗ ВО «Череповецкая стоматологическая поликлиника №2»
|
4.
|
Чиркова Л.Л.
|
БУЗ ВО «Череповецкая детская стоматологическая поликлиника»
|
5.
|
Дмитриевская Ю.А.
|
БУЗ ВО «Вологодская стоматологическая поликлиника №1»
|
6.
|
Гарманова Е.И.
|
-«-
|
7
|
Макарова М.Н.
|
-«-
|
8.
|
Шабаров А.А.
|
ООО «Гентарион»
|
9.
|
Захарова В.В.
|
БУЗ ВО «Вологодская стоматологическая поликлиника №2»
|
10.
|
Сергеев А.Б.
|
БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ»
|
9.
|
Коптяев В.В.
|
БУЗ ВО «Никольская ЦРБ»
|
10.
|
Заваруева О.Ф.
|
БУЗ ВО «Тарногская ЦРБ»
|
11.
|
Фомичева И.В.
|
БУЗ ВО «Череповецкая стоматологическая поликлиника №2»
|
12.
|
Музгин О.Г.
|
БУЗ ВО «Медсанчасть «Северсталь»
|
13.
|
Клименко Н.А.
|
БУЗ ВО «Вологодская стоматологическая поликлиника №2»
|
14.
|
Попов Н.К.
|
БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница №2»
|
15.
|
Смородинов А.Ф.
|
БУЗ ВО «Нюксенсая ЦРБ»
|
16.
|
Самаринов В.А.
|
БУЗ ВО «Сямженская ЦРБ»
|
17.
|
Васюкова И.Л.
|
БУЗ ВО «Вологодская городская больница №1»
|
Список документов,
необходимых для зачисления на цикл повышения квалификации со сдачей сертификационного экзамена:
Заполненная личная карточка слушателя.
Копия диплома о медицинском образовании.
Копия удостоверения об интернатуре.
Копия диплома о профессиональной переподготовке (если есть).
Копии свидетельств и удостоверений о повышении квалификации за последние 5 лет.
Копии ранее выданных сертификатов.
Копия трудовой книжки, заверенная на каждой странице отделом кадров с записью «Работает по настоящее время» (и/или послужной список для военных).
Если работа по данной специальности по совместительству и не прописана в трудовой книжке, то необходима справка с места работы со ссылкой на № и дату приказа о совместительстве.
Служебное представление.
Копия свидетельства о браке, если была другая фамилия.
Копия 1 стр. паспорта с ФИО
Заполненное заявление на отправку документов государственного установленного образца.
Копии всех документов должны быть заверены отделом кадров.
При отсутствии одного или более документа слушатель не будет зачислен на обучение.
Северный государственный медицинский университет
Факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА СЛУШАТЕЛЯ
Наименование цикла_________________________________________________________________
Профессиональная переподготовка □ Усовершенствование □
Дата обучения с ________________________по___________________________________________
На бюджетной основе □ на компенсационной основе □
Фамилия, Имя, отчество______________________________________________________________
Наименование ВУЗа, факультета и год окончания________________________________________
Диплом (копия) №___________________________________________________________________
Занимаемая должность_______________________________________________________________
Место работы_______________________________________________________________________
(область, город)
____________________________________________________________________________________
(учреждение)
Общий врачебный стаж______________________________________________________________
Стаж по специальности______________________________________________________________
Дата прохождения интернатуры, специальность__________________________________________
Дата прохождения профессиональной переподготовки по специальности (если была)__________ _____________________________________________________________________________________
Последнее повышение квалификации за 5 лет____________________________________________
Адрес постоянного места жительства___________________________________________________
Адрес места жительства на период обучения на цикле_____________________________________
Время прибытия в университет_________________________________________________________
Контактный телефон _________________________________________________________________
С обработкой персональных данных согласен____________________________________________
(подпись)
ДОГОВОР № ______
об оказании платных образовательных услуг по дополнительным образовательным программам
(для организации)
«____ » ________________ 201 г.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице проректора по лечебной работе и последипломному образованию Попова В.В., действующего на основании доверенности № 89.1-10-11/2015 от 20.04.2015г., с одной стороны и ____________________________________________, именуемое в дальнейшем «Заказчик», в лице главного врача ___________________________________, действующего(ей) на основании Устава, с другой стороны, именуемые в дальнейшем «Стороны», заключили настоящий Договор о нижеследующем:
Предмет договора
Предметом Договора является предоставление платных образовательных услуг по дополнительным образовательным программам профессиональной переподготовки / повышения квалификации на обучение слушателей по специальности: «Стоматология хирургическая»
в период с « 16 » ноября 2015г. по « 12 » декабря 2015 г., в количестве 144 час.
1.2. Местом исполнения Договора является: г._Вологда
Стоимость услуг и порядок расчетов
2.1 Полная стоимость образовательных услуг за весь период обучения составляет _________________________________ ( )руб., из расчета 21 500 (двадцать одна тысяча пятьсот) руб. за одного слушателя. НДС не облагается (п. 14 статьи 149 Налогового кодекса РФ).
2.2. Заказчик оплачивает Исполнителю полную сумму по настоящему Договору в течение 5 (пяти) календарных дней с момента подписания Договора.
2.3. Увеличение стоимости платных образовательных услуг после заключения настоящего Договора не допускается, за исключением увеличения стоимости указанных услуг с учетом уровня инфляции, предусмотренного основными характеристиками федерального бюджета на очередной финансовый год и плановый период.
2.4. В случае отчисления слушателя (ей) за неуспеваемость, нарушения Устава и совершения правонарушения Исполнитель не возвращает Заказчику средства, внесенные им в счет оплаты за обучение. Непосещение занятий по неуважительной причине не является основанием для возврата денежных средств и признания услуги неоказанной.
3. Права и обязанности сторон
3.1. Права Заказчика:
3.1.1. Требовать предоставления информации, касающейся вопросов оказываемых услуг Исполнителем.
3.1.2. Проверять ход и качество оказываемых услуг, Исполнителем, не вмешиваясь в его деятельность.
3.2 Обязанности Заказчика:
3.2.1. Своевременно предоставлять Исполнителю заявку на проведение занятий, с указанием количества слушателей и информацию необходимую для своевременного оказания услуг.
3.2.2. Своевременно сформировать группу из (____) человек (ФИО):__________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
3.2.3. Заказчик обязуется принять оказанные Исполнителем услуги, подписать и заверить гербовой печатью Акт оказанных услуг не позднее 5 (пяти) рабочих дней, со дня оказания услуги, направить Акт либо возражения по Акту Исполнителю. В случае, если в течение 10 (десяти) рабочих дней от Заказчика не поступило подписанного Акта или возражений по нему, услуга считается оказанной и Акт считается принятым.
3.2.4. Осуществлять оплату оказанных Исполнителем услуг в размере и в порядке, предусмотренных п. 2.1., п. 2.2. настоящего Договора.
3.2.5. Осуществлять контроль за соблюдением слушателями требований, установленных в учредительных документах, правилах внутреннего распорядка и иных локальных нормативных актов Исполнителя.
3.3. Права Исполнителя:
3.3.1. Требовать оплаты оказанных для Заказчика услуг в соответствии с пунктами 2.1., 2..2. настоящего Договора.
3.3.2. Исполнитель вправе отчислить слушателя (ей) в случае неисполнения Заказчиком обязанностей по оплате оказанных услуг по настоящему договору, а также в случае невыполнения слушателем (ями) условий освоения образовательной программы
3.4.Обязанности Исполнителя:
3.4.1. Организовать и обеспечить надлежащее предоставление образовательных услуг, предусмотренных разделом 1 настоящего Договора. Образовательные услуги оказываются в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом или федеральными государственными требованиями, учебным планом, в том числе индивидуальным, и расписанием занятий Исполнителя.
3.4.2. Обеспечить слушателям предусмотренные выбранной образовательной программой условия ее освоения.
3.4.3. По окончании обучения и успешной итоговой аттестации выдать Слушателю документы государственного/установленного образца.
3.4.4.Предупреждать Заказчика о вероятных конкретных событиях или обстоятельствах в будущем, которые могут негативно повлиять на качество и сроки оказываемых услуг.
3.4.5.Своими силами и за свой счет устранить допущенные по своей вине недостатки в оказанных услугах.
3.4.6.Представить Заказчику Акт приема-сдачи оказанных услуг не позднее 3 (трех) календарных дней после оказания услуг.
Срок действия договора
Договор вступает в силу с момента подписания всеми Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств по договору.
4.2. Действие настоящего Договора прекращается досрочно по инициативе Исполнителя в случае применения к Слушателю меры дисциплинарного взыскания в виде отчисления, а также при нарушении Заказчиком п. 2.2. настоящего Договора.
4.3. Споры по договору решаются путем переговоров или в суде по месту нахождения Исполнителя.
Договор заключен в 3-х экземплярах, имеющих равную юридическую силу.
5. Ответственность сторон
5.1. Меры ответственности Сторон, не предусмотренные настоящим Договором, применяются в соответствии с нормами гражданского законодательства Российской Федерации.
5.2. При нарушении Заказчиком условий договора по оплате за обучение Исполнитель вправе расторгнуть договор в одностороннем порядке, с уведомлением Заказчика.
5.3. Действие настоящего договора прекращается досрочно по инициативе Исполнителя по обстоятельствам не зависимым от воли Сторон, в том числе в случае ликвидации Университета.
6. Порядок урегулирования споров
6.1. Все споры и разногласия решаются путем переговоров или в Арбитражном суде Архангельской области.
7. Заключительные положения
7.1. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.
7.2. В случае изменения у какой-либо из Сторон местонахождения, названия, банковских или других реквизитов она обязана в течение трех календарных дней письменно известить об этом другую Сторону.
8. Адреса и реквизиты сторон
8.1. Исполнитель
ГБОУ ВПО СГМУ (г.Архангельск) Минздрава России
адрес: 163000, г. Архангельск, пр. Троицкий 51
Банковские реквизиты: 163000, г. Архангельск, пр. Троицкий, д. 51
ИНН 2901047671 КПП 290101001
ОКПО 01962988 ОКВЭД 80.30.1 ОКТМО 11701000 ОГРН 1022900529431
УФК по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
(ГБОУ ВПО СГМУ (г.Архангельск) Минздрава России,
л/с 20246Х31100
Расчетный счет
405 018 103 000 020 000 02
Отделение Архангельск г.Архангельск
БИК 041117001 Код дохода 000 000 000 000 000 00130
В назначении платежа: за обучение ФИО по сч.№ или договору №…
8.2. Заказчик
__________________________________________________________________________________________________
(полное наименование контрагента)
_______________________________________________________________________________тел. ______________
(юридический адрес)
ИНН __________________________ / КПП __________________________________
Р/счет _________________________ в_______________________________________
к/счет __________________________ г. _______________БИК __________________
Подписи сторон
«Исполнитель» «Заказчик»
Проректор по лечебной работе
и последипломному образованию
___________________________ / Попов В.В./
М.П.
|
_________________________________________________________________________________________________________
___________________________/______________/
М.П.
|
ДОГОВОР № ______
об оказании платных образовательных услуг по дополнительным образовательным программам
(для физического лица)
г.Архангельск «____» ____________ 20____ г.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице проректора по лечебной работе и последипломному образованию Попова В.В., действующего на основании доверенности № 89.1-10-11/2015 от 20.04.2015г., с одной стороны и гражданин(ка) __________________________________________________________, действующий(ая) от своего имени, именуемый(ая) в дальнейшем «Слушатель» с другой стороны, вместе именуемые «Стороны» заключили настоящий Договор о нижеследующем:
Предмет договора
1.1. Предметом Договора является предоставление платных образовательных услуг по дополнительным образовательным программам профессиональной переподготовки / повышения квалификации на обучение по специальности «Стоматология хирургическая» в период с « 16 » ноября 2015г. по « 12 » декабря 2015г.
1.2. При исполнении настоящего договора Стороны руководствуются действующим законодательством Российской Федерации в сфере образования, Уставом Исполнителя, действующими локальными нормативными актами Исполнителя.
2. Стоимость услуг и порядок расчетов
2.1. Полная стоимость образовательных услуг за весь период обучения составляет 21 500 (двадцать одна тысяча пятьсот) руб. НДС не облагается (п. 14 статьи 149 Налогового кодекса РФ). Слушатель вносит полную сумму в течение 5 (пяти) календарных дней с момента подписания договора.
2.2. Увеличение стоимости платных образовательных услуг после заключения настоящего Договора не допускается, за исключением увеличения стоимости указанных услуг с учетом уровня инфляции, предусмотренного основными характеристиками федерального бюджета на очередной финансовый год и плановый период.
2.3. В случае отчисления Слушателя за неуспеваемость, нарушения Устава и совершения правонарушения Исполнитель не возвращает Слушателю средства, внесенные им в счет оплаты обучения. Непосещение занятий по неуважительной причине не является основанием для возврата денежных средств и признания услуги неоказанной.
3. Права и обязанности сторон
3.1. Исполнитель обязуется:
3.1.1.Организовать и провести образовательный процесс по подготовке Слушателя в объеме учебной программы.
3.1.2. По окончании обучения, успешной итоговой аттестации и оплаты Слушателем стоимости обучения, выдать Слушателю документы государственного и/или установленного образца.
3.2. Слушатель обязуется:
3.2.1. Оплатить услуги Исполнителя в соответствии с п. 2.1. настоящего Договора.
3.2.2. Посещать учебные занятия, осваивать учебные программы, соблюдать Устав Исполнителя и Правила внутреннего распорядка.
3.3. Исполнитель вправе отчислить Слушателя в случаях неисполнения Слушателем обязанностей, предусмотренных настоящим Договором.
3.4. При нарушении Слушателем условий Договора по оплате обучения, Исполнитель вправе расторгнуть Договор в одностороннем порядке с даты несоблюдения сроков оплаты, указанных в Договоре, с уведомлением Слушателя.
4. Порядок разрешения споров
4.1. Споры разрешаются путем переговоров или в судебном порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации по месту нахождения Исполнителя.
5. Порядок изменения и расторжения договора
5.1. Условия настоящего Договора могут быть изменены по соглашению Сторон.
5.2. Настоящий Договор может быть расторгнут по соглашению Сторон.
5.3. Настоящий Договор может быть расторгнут по инициативе Исполнителя в одностороннем порядке в случаях:
установления нарушения порядка приема в образовательную организацию, повлекшего по вине слушателя его незаконное зачисление в эту образовательную организацию;
применения к Слушателю меры дисциплинарного взыскания в виде отчисления;
в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
5.4. Исполнитель вправе отказаться от исполнения обязательств по Договору при условии полного возмещения Слушателю убытков.
5.5. Слушатель вправе отказаться от исполнения настоящего Договора при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по Договору.
6.Срок действия договора
6.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания обеими сторонами и действует до полного исполнения Сторонами обязательств.
6.2. В случае отчисления Слушателя Договор считается расторгнутым со дня его отчисления.
6.3. Действие настоящего Договора прекращается досрочно по обстоятельствам, не зависимым от воли Сторон, в том числе в случае ликвидации Исполнителя.
6.4. Настоящий Договор составлен в 2 экземплярах, по одному для каждой из Сторон. Все экземпляры имеют одинаковую юридическую силу. Изменения и дополнения настоящего Договора могут производиться только в письменной форме и подписываться уполномоченными представителями Сторон.
6.5. Изменения Договора оформляются дополнительными соглашениями к Договору.
6. Адреса и реквизиты сторон
6.1. Исполнитель: ГБОУ ВПО СГМУ (г.Архангельск) Минздрава России
адрес: 163000, г. Архангельск, пр. Троицкий 51
Банковские реквизиты: ИНН 2901047671 КПП 290101001 ОКПО 01962988 ОКВЭД 80.30.1 ОКТМО 11701000 ОГРН 1022900529431
УФК по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (ГБОУ ВПО СГМУ (г.Архангельск) Минздрава России, л/с 20246Х31100
Расчетный счет 405 018 103 000 020 000 02 Отделение Архангельск г.Архангельск БИК 041117001 Код дохода 000 000 000 000 000 00130
В назначении платежа: за обучение ФИО по сч. № или договору №…
6.2. Слушатель: (ФИО, паспортные данные, конт.тел, адрес) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подписи сторон
Проректор по лечебной работе
и последипломному образованию
|
Слушатель
|
________________ / Попов В.В./
|
_______________/________________/
|
ЗАПОЛНЯТЬ разборчивым почерком Ректору СГМУ
д.м.н., профессору Горбатовой Л.Н.
от________________________________________
_________________________________________ __
Проживающе(й)го по адресу:___________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Контактный телефон_________________________
заявление.
Прошу выслать документы государственного/установленного образца по окончании цикла повышения квалификации / профессиональной переподготовки
( нужное выбрать) по специальности ___________________________________________________
Период обучения с________________________по______________________________________
по адресу ( обязательно с указанием индекса п/о): ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Получатель (название организации или физическое лицо)______________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
дата ___________
подпись________________
*ВХ.______________________ * Специалист СПДГО ______________________
*заполняется службой подготовки документов государственного образца
Информация для курсантов
Два экземпляра оригинала договора направить почтой по адресу, указанному в договоре. Дату и номер договора не ставить. Заполненный и подписанный вариант договора направить по факсу (8182) 21-14-73 или по электронной почте postdip@nsmu.ru для выставления счета (для организаций) и для регистрации и направления на оплату (для физических лиц).
Документы для зачисления необходимо отправить не позднее 8 ноября 2015 года почтой по адресу: 163000 г.Архангельск, пр.Троицкий, д.51, Северный государственный медицинский университет, ФПК. При отсутствии одного или более документа, а также при подаче документов позже указанного срока слушатель не зачисляется на обучение.
Контактные данные:
Деканат факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, тел. 8 (8182) 21 14 73, Пригало Ирина Владимировна;
8 (817-2) 73 82 91 – главный в/штатный стоматолог департамента здравоохранения области Павлова Ольга Витальевна. |
