Запрашиваемая максимальная мощность энергопринимающих устройств Заявителя, в том числе ранее присоединенная мощность (для действующих энергопринимающих устройств)/ вновь присоединяемая мощность

Скачать 78.07 Kb.

Название	Запрашиваемая максимальная мощность энергопринимающих устройств Заявителя, в том числе ранее присоединенная мощность (для действующих энергопринимающих устройств)/ вновь присоединяемая мощность
Тип	Документы

filling-form.ru > Договоры > Документы

ЗаявкА

на технологическое присоединение энергопринимающих устройств

юридических лиц или индивидуальных предпринимателей, максимальная мощность которых составляет свыше 150 кВт и менее 670 кВт
от «____» ______________20__ г.
I. Информация обязательная для заполнения:

Реквизиты Заявителя:

1.1. Полное наименование Заявителя: ___________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
1.2. Для юридических лиц:

Полное наименование, номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц и дата ее внесения в реестр: _____________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Для индивидуальных предпринимателей:

Номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей и дата ее внесения в реестр: ____________________________________

Место нахождения Заявителя:
1. Юридический адрес: _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Почтовый адрес: _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наименование присоединяемых энергопринимающих устройств: _______________ ___________________________________________________________________________

Местонахождение присоединяемых энергопринимающих устройств:_____________

___________________________________________________________________________

Запрашиваемая максимальная мощность энергопринимающих устройств Заявителя, в том числе ранее присоединенная мощность (для действующих энергопринимающих устройств)/ вновь присоединяемая мощность:

- максимальная запрашиваемая мощность ___________ кВт, cosφ = _____ => ________________ кВА (кВА = кВт / cosφ), в т.ч.:

- ранее присоединенная максимальная мощность __________ кВт, cosφ = _____ => ____________ кВА;

- вновь присоединяемая максимальная мощность__________ кВт, cosφ = _____ => ____________ кВА.

6. Количество точек присоединения с указанием технических параметров элементов энергопринимающих устройств:

существующие/планируемые

- точка 1 ____________/____________ кВт,

- точка 2 ____________/____________ кВт,

- точка 3 ____________/____________ кВт,

- точка 4 ____________/____________ кВт,

- точка 5 ____________/____________ кВт,

- и т.д. ____________/____________ кВт.
6. 2. максимальная/минимальная мощность в нормальном режиме:

- точка 1 ____________/____________ кВт,

- точка 2 ____________/____________ кВт,

- точка 3 ____________/____________ кВт,

- точка 4 ____________/____________ кВт,

- точка 5 ____________/____________ кВт,

- и т.д. ____________/____________ кВт.
6.3. максимальная мощность в аварийном режиме:

- точка 1 ____________/____________ кВт,

- точка 2 ____________/____________ кВт,

- точка 3 ____________/____________ кВт,

- точка 4 ____________/____________ кВт,

- точка 5 ____________/____________ кВт,

- и т.д. ____________/____________ кВт.

Характер нагрузки (вид производственной деятельности) ______________________

________________________________________________________________________________
сменность, сезонность

Заявляемый уровень надежности энергопринимающих устройств ___________

⁽^I^,^II^или^III^{категория)}

объем нагрузки I-й категории ___________ кВт;

объем нагрузки II-й категории ___________ кВт;

объем нагрузки III-й категории ___________ кВт;

Электроприемники I-й категории особой группы ___________ кВт.

Сроки проектирования и поэтапного ведения в эксплуатацию энергопринимающих устройств (в том числе по этапам и очередям):

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Поэтапное распределение мощности, сроков ввода и сведения о категории надежность электроснабжения при вводе энергопринимающих устройств по этапам и очередям:

Наименование организации - субъекта розничного рынка, с которым Заявитель намеревается заключить договор, обеспечивающий продажу электрической энергии (мощности) на розничном рынке:

АО «Коми энергосбытовая компания»

иная энергосбытовая компания

Вид договора, обеспечивающего продажу электрической энергии (мощности) на розничном рынке, который заявитель намеревается заключить:

оговор энергоснабжения

иной вид договора (например: договор купли-продажи электроэнергии)

II. Информация необязательная для заполнения:

Причина обращения:

Присоединение впервые вводимых в эксплуатацию энергопринимающих устройств.
Увеличение максимальной мощности ранее присоединённых реконструируемых энергопринимающих устройств.
Изменение категории надежности электроснабжения присоединенных ранее энергопринимающих устройств, не влекущее пересмотр величины максимальной мощности, но изменяющее схему внешнего электроснабжения таких энергопринимающих устройств.
Изменение точек присоединения энергопринимающих устройств, присоединенных ранее, не влекущее пересмотр величины максимальной мощности, но изменяющее схему внешнего электроснабжения таких энергопринимающих устройств.
Изменение видов производственной деятельности заявителя, не влекущее пересмотр величины максимальной мощности присоединенных ранее энергопринимающих устройств, но изменяющее схему внешнего электроснабжения таких энергопринимающих устройств.

Номинальное напряжение в точке присоединения (кВ) ______________кВ
ФИО лица, заключающего договор технологического присоединения (полностью): ___________________________________________________________________________
Реквизиты:

Тел.: ______________________________________________________________________

Факс: _____________________________________________________________________

E-mail: ____________________________________________________________________

ИНН: ____________________________________________________________________

р/счет: № _________________________________________________________________

Банк: _____________________________________________________________________

к/счет или л/счет: № _______________________________________________________

БИК: _____________________________________________________________________

КПП: _____________________________________________________________________
Приложения:

П

лан расположения энергопринимающих устройств, которые необходимо присоединить к электрическим сетям сетевой организации.

О

днолинейная схема электрических сетей Заявителя, присоединяемых к электрическим сетям сетевой организации, номинальный класс напряжения которых составляет 35 кВ и выше, с указанием возможности резервирования от собственных источников энергоснабжения (включая резервирование для собственных нужд) и возможности переключения нагрузок (генерации) по внутренним сетям Заявителя (для существующих объектов).

П

еречень и мощность энергопринимающих устройств, которые могут быть присоединены к устройствам противоаварийной автоматики.

К

опия документа, подтверждающего право собственности или иное предусмотренное законом основание на объект капитального строительства и (или) земельный участок, на котором расположены (будут располагаться) объекты заявителя, либо право собственности или иное предусмотренное законом основание на энергопринимающие устройства.

Д

оверенность или иные документы, подтверждающие полномочия представителя заявителя, подающего и получающего документы, в случае если заявка подается в сетевую организацию представителем заявителя.

К

опия свидетельства о государственной регистрации заявителя в качестве юридического лица или в качестве индивидуального предпринимателя

Д

окументы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявление от имени Заявителя, - выписка из протокола (решения, приказа) о назначении на должность руководителя или доверенность на подписание договора, если договор подписывает не руководитель.

К

опия паспорта гражданина РФ или иного документа, удостоверяющего личность, если Заявителем выступает индивидуальный предприниматель.

Заявитель
___________________________________

(Ф. И. О.)

_____________ _____________________

м/п Расшифровка подписи
Дата «____»___________20__ г.

СОГЛАСИЕ

на обработку и передачу персональных данных субъекту розничных рынков электрической энергии

Я,

(Фамилия, Имя, Отчество)

зарегистрированный(ая) по адресу:

(адрес субъекта персональных данных)

документ, удостоверяющий личность:

(номер, кем и когда выдан)

даю свое согласие на обработку следующих персональных данных:

Категория персональных данных

Цель обработки

персональных данных

Фамилия, Имя, Отчество;

Место нахождения заявителя / место жительства заявителя;

Данные о паспорте гражданина РФ (серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения);

ИНН;

Данные, подтверждающие право собственности или иное предусмотренное законом основание на объект капитального строительства (нежилое помещение в таком объекте капитального строительства) и (или) земельный участок, на котором расположены (будут располагаться) объекты заявителя, либо право собственности или иное предусмотренное законом основание на энергопринимающие устройства (для заявителей, планирующих осуществить технологическое присоединение энергопринимающих устройств потребителей, расположенных в нежилых помещениях многоквартирных домов или иных объектах капитального строительства, - данные, подтверждающие право собственности или иное предусмотренное законом основание на нежилое помещение в таком многоквартирном доме или ином объекте капитального строительства).

Заключение и исполнение договора об осуществлении технологического присоединения (в соответствии с п.9. ППРФ от 27 декабря 2004 г. N 861)

В целях соблюдения законодательства, обеспечения личной безопасности, контроля выполняемой работы.

Настоящее согласие предоставляется на совершение любых действий (операций) с моими персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, осуществляемых как с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка), так и без использования таких средств (неавтоматизированная обработка).

Настоящее согласие действует бессрочно до отзыва потребителем настоящего согласия.

Я уведомлен(а), что вправе отозвать согласие на обработку своих персональных данных согласно Федеральному закону от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

В случае уточнения (обновления, изменения) моих персональных данных, я обязуюсь уведомить Общество о таких уточнениях, путем направления мною соответствующего письменного уведомления на почтовый адрес Общества или любым другим доступным способом гарантированного уведомления, не позднее семи дней с момента уточнения.

________________2015г.
	(подпись)		(расшифровка подписи)

	Образец заполнения заявки, направляемой заявителем юридическим лицом... Образец заполнения заявки, направляемой заявителем – юридическим лицом (снт, днт, днп), максимальная мощность энергопринимающих устройств...		Технологическое присоединение энергопринимающих устройств потребителей... На случаи присоединения впервые вводимых в эксплуатацию, ранее присоединенных энергопринимающих устройств, максимальная мощность...
	Форма договора для заявителей в целях технологического присоединения...		Мероприятия, которые Перераспределитель осуществляет по снижению максимальной мощности Точка (точки) присоединения к сети сетевой организации (по гбп), по которой снижается максимальная мощность ранее присоединенных...
	Форма заявки для юридических лиц или индивидуальных предпринимателей,... Полное наименование организации (ИП), направившей (-го) заявку Общество с ограниченной ответственностью «Бриз»		Мероприятия, которые Перераспределитель осуществляет по снижению максимальной мощности Максимальная мощность ранее присоединенных энергопринимающих устройств Перераспределителя Указываются точки присоединения на границе...
	Разъяснение для потребителей (> 670 кВт) С 1 июля 2013 года потребители, максимальная мощность энергопринимающих устройств которых составляет не менее 670 кВт, обязаны рассчитываться...		Юридические лица или индивидуальные предприниматели, максимальная... Круг заявителей: Физические лица, юридические лица, индивидуальные предприниматели
	Техническое задание на реконструкцию универсама «Перекресток» по... Вт существующая разрешенная мощность, запрашиваемая дополнительно мощность Р=100кВт		Заявление об осуществлении сетевой организацией проверки выполнения... Акта осмотра (обследования) энергопринимающих устройств осуществляется сетевой организацией)

даю свое согласие на обработку следующих персональных данных:

Похожие: