236000, г. Калининград, ул. Горького, дом 00 корпус 00 в лице Директора Иванова Николая Николаевича

Приложение № 2 к Административному регламенту Образец заполнения запроса В комитет муниципального имущества и земельных ресурсов администрации городского округа «Город Калининград» ЗАПРОС О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ ПО СОГЛАСОВАНИЮ ДОГОВОРА СУБАРЕНДЫ НЕЖИЛОГО ЗДАНИЯ, ПОМЕЩЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ ГОРОДСКОГО ОКРУГА «ГОРОД КАЛИНИНГРАД» ООО «Апрель» (полное наименование юридического лица, Ф.И.О.(последнее – при наличии) для физического лица, Ф.И.О. (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя) ОГРН 5465451215415 ОГРНИП 5465412547 ИНН 39464245165 (указывается юридическим лицом) (указывается индивидуальным предпринимателем) место нахождения организации (место регистрации индивидуального предпринимателя): 236000, г. Калининград, ул. Горького, дом 00 корпус 00 в лице Директора Иванова Николая Николаевича, (Ф.И.О.(при наличии) полностью) контактный телефон 32 00 00 , действующий (ая) от имени юридического лица х без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем) на основании доверенности , (указываются реквизиты доверенности) прошу согласовать договор субаренды № ___001____ от «__01___» _______04____ ____2013______ г. нежилого здания, помещения муниципальной собственности городского округа «Город Калининград», расположенного по адресу: 236000, г. Калининград, ул. Фрунзе, дом 00 1-этаж , (указать адрес, этаж) площадь сдаваемого в субаренду объекта: 19, 5 кв.м (указать площадь) Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги и содержащиеся в документах, находящихся в структурных подразделениях администрации городского округа «Город Калининград» или подведомственных им муниципальных организациях: Договор аренды от 11.11.2000 № 111 Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент предоставления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку в приеме документов получил(а). « 11 » 11 20 13 г. « 11 » ч « 11 » мин. Расчет прошу направить на адрес электронной почты: _____aprel@gmail.com_________ (указать адрес) Результат прошу: направить почтовым отправлением по адресу _________________________________ (указать адрес) Х выдать при личном обращении _________________________________________ хххх Иванов Н.Н. (подпись заявителя) ( фамилия, инициалы) Вход. № хххх, дата хх.хх.хххх Приложение к запросу (заполняется созаявителем − физическим лицом) Я, Петров Фёдор Степанович (полностью Ф.И.О. созаявителя, последнее указывается при наличии) имеющий(ая) паспорт серии 27 00 № 482740 код подразделения 000 00 , , (иной документ, удостоверяющий личность) выдан « 01 » 02 2002 г. ОВД Ленинградского района г. Калининграда , (когда выдан) (кем выдан) проживающий(ая) по адресу 236000, г. Калининград, ул. С. Разина, дом 00, кв. 00 (полностью адрес регистрации по месту жительства) , контактный телефон 67 00 00 , действующий(ая) по доверенности от «____»_______20____г.______________________________________ (указываются реквизиты доверенности) по иным основаниям , (наименование и реквизиты документа) от имени , (полностью Ф.И.О., последнее указывается при наличии) проживающего(ей) по адресу (полностью адрес регистрации по месту жительства) (заполняется созаявителем − юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем) - - (полное наименование юридического лица, Ф.И.О.(последнее – при наличии) для индивидуального предпринимателя Ф.И.О.(последнее – при наличии)) ОГРН - ОГРНИП - ИНН - (указывается юридическим лицом) (указывается индивидуальным предпринимателем) место нахождения организации (место регистрации индивидуального предпринимателя): - в лице - , (Ф.И.О.(при наличии) полностью) контактный телефон - , действующий (ая) от имени юридического лица х без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем) на основании доверенности , (указываются реквизиты доверенности) проживающего(ей) по адресу - (полностью адрес регистрации по месту жительства) Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг: Нет - сведения о перечне видов деятельности, осуществляемых и (или) осуществлявшихся хозяйствующим субъектом, в отношении которого имеется намерение предоставить государственную или муниципальную преференцию, в течение двух лет, предшествующих дате подачи заявления, либо в течение срока осуществления деятельности, если он составляет менее чем два года, а также копии документов, подтверждающих и (или) подтверждавших право на осуществление указанных видов деятельности, если в соответствии с законодательством Российской Федерации для их осуществления требуется и (или) требовались специальные разрешения: Нет - сведения о наименовании видов товара, объемов товаров, произведенных и (или) реализованных хозяйствующим субъектом, в отношении которого имеется намерение предоставить государственную или муниципальную преференцию, в течение двух лет, предшествующих дате подачи заявления, либо в течение срока осуществления деятельности, если он составляет менее чем два года, с указанием кодов видов продукции разрешения: Нет - сведения о бухгалтерском балансе хозяйствующего субъекта, в отношении которого имеется намерение предоставить государственную или муниципальную преференцию, по состоянию на последнюю отчетную дату, предшествующую дате подачи заявления, либо, если хозяйствующий субъект не предоставляет в налоговый орган бухгалтерский баланс, иная предусмотренная законодательством Российской Федерации о налогах и сборах документация разрешения: Нет - сведения о перечне лиц, входящих в одну группу лиц с хозяйствующим субъектом, в отношении которого имеется намерение предоставить государственную или муниципальную преференцию, с указанием основания для вхождения таких лиц в эту группу разрешения Нет (подпись созаявителя) (фамилия, инициалы)

Похожие:

	Премьер партнёр по продажам и сервису Волгоградский проспект, д. 42, корпус 8, 4-ый этаж, Москва, Российская Федерация, в лице Директора по планированию и операционному...		Статья № Предмет договора Общество с ограниченной ответственностью «Таас-Юрях Нефтегазодобыча» (ооо «Таас-Юрях Нефтегазодобыча»), именуемое в дальнейшем «Агент»,...
	Акционерное общество «Транснефть – Верхняя Волга» Го транспорта нефтепродуктов «Транснефтепродукт» (ао «ак «Транснефтепродукт»), в лице Генерального директора Горбаня Николая Николаевича,...		Договор на оказание услуг по приему и утилизации металлолома Общество с ограниченной ответственностью «Газпром бурение», далее именуемое «Заказчик», в лице директора филиала «Ухта бурение» ООО...
	Ооо «СпецТранс», именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице Генерального... Ооо «СпецТранс», именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице Генерального директора Фролова Дмитрия Николаевича, с одной стороны...		Оао «Санаторий-профилакторий «Сибиряк», именуемое в дальнейшем «принципал»,... Оао «Санаторий-профилакторий «Сибиряк», именуемое в дальнейшем «принципал», в лице генерального директора Харченко Николая Константиновича,...
	Муниципальный контракт № на выполнение Генподрядных работ по строительству... Муниципальное казенное учреждение Заполярного района «Северное», именуемое в дальнейшем «Заказчик» в лице директора Зайняла Анатолия...		Общество с ограниченной ответственностью «рт-капитал» Общество с ограниченной ответственностью «рт-капитал», место нахождения: 119048, г. Москва, ул. Усачева, д. 24, Инн 7704770859, кпп...
	Исследование проводится в объеме поставленных на разрешение вопросов,... Российский федеральный центр судебной экспертизы при Министерстве юстиции Российской Федерации, именуемое в дальнейшем «Исполнитель»,...		Ооо «Газпром бурение», именуемое в дальнейшем "Заказчик", в лице... Ооо «Газпром бурение», именуемое в дальнейшем "Заказчик", в лице Генерального директора Бурбасова Андрея Николаевича, действующего...