Перечень документов, необходимых для получения специального разрешения на движение по автомобильным дорогам транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов
1) Заявление с приложением (бланки и образцы представлены ниже)
2) копия свидетельства о регистрации транспортного средства, предполагаемого к использованию для перевозки опасных грузов, а также документа, подтверждающего право владения таким транспортным средством на законных основаниях, если оно не является собственностью перевозчика;
3) копия свидетельства о допуске транспортного средства EX/II, EX/III, FL, OX и AT и MEMU к перевозке опасных грузов (если транспортное средство относится к одной из этих категорий);
4) копия свидетельства о профессиональной подготовке консультанта по вопросам безопасности перевозок опасных грузов;
5) документы, подтверждающие полномочия представителя, в случае подачи заявления в уполномоченный орган представителем перевозчика;
6) наличие уведомления о включении транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов, в Реестр категорированных объектов транспортной инфраструктуры и транспортных средств и о присвоенной категории, а также уведомления о соответствии субъекта транспортной инфраструктуры или перевозчика требованиям в области транспортной безопасности, которое было получено в порядке, установленном приказом Министерства транспорта Российской Федерации от 29 января 2010 г. N 22 "О Порядке ведения Реестра категорированных объектов транспортной инфраструктуры и транспортных средств"
7) Получение специального разрешения производится в уполномоченном органе после предоставления заявителем документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за выдачу специального разрешения.
УФК по Республике Бурятия (Межрегиональное УГАДН по Республике Бурятия и Иркутской области) л/с 04021А75060
ИНН – 0326507692 КПП – 032601001 ОКТМО –81701000 (Улан-Удэ)
Рас. счет № 40101810600000010002 Отделение – НБ Республика Бурятия
КБК 10610807171011000110 БИК 048142001 УИН 0
Государственная пошлина за выдачу специального разрешения на движение по автомобильным дорогам транспортных средств, осуществляющих перевозки опасных грузов, составляет 1300 рублей
Прием документов и выдача спец. разрешений в Республике Бурятия производится по адресу: 670034, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Гагарина, 17, кабинет 25.
Понедельник, вторник – с 9-00 час. до 12-00 час;
Четверг, пятница – с 9-00 час. до 12-00 час. тел: 8(3012)440216
______________________________________
(регистрационный номер (оформляется уполномоченным органом)
__________________________________
(дата регистрации (оформляется уполномоченным органом)
| В Межрегиональное Управление государственного автодорожного надзора по Республике Бурятия и Иркутской области
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
о получении специального разрешения на движение по автомобильным дорогам транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов
_____________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
просит _____________________________________________________________________________
(оформить специальное разрешение, переоформить специальное разрешение)
на движение по автомобильным дорогам транспортного средства,
Тип, марка, модель
транспортного средства
| Государственный регистрационный знак транспортного средства
|
|
| осуществляющего перевозку опасных грузов (согласно приложению) по маршруту (маршрутам)
______________________________________________________________________________
(маршрут (с указанием начального, основных промежуточных и конечного пунктов автомобильных дорог, по которым проходит маршрут транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов))*
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ на срок действия с ____________________ по ___________________________________ Местонахождение заявителя ____________________________________________________
( индекс, юридический адрес или адрес места жительства заявителя) ______________________________________________________________________________________________________________________
(индекс, почтовый адрес заявителя) Телефон (с указанием кода города) ______________________ Факс __________________ ИНН ____________________________ ОГРН ______________________________________
______________________________________________________________________________
(дополнительная информация, указываемая заявителем при подаче заявления) Необходимые документы к заявлению прилагаются. Заявитель подтверждает подлинность и достоверность представленных сведений и документов. Руководитель ________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О, подпись)
«___»___________ 20 ___г. М.П.
_____________________________________________
* При необходимости сведения о начальных, конечных и всех необходимых промежуточных пунктах следования транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов по заявленному маршруту (маршрутам), могут быть указаны в приложении к заявлению о получении специального разрешения ПРИЛОЖЕНИЕ
к заявлению о получении специального разрешения
на движение по автомобильным дорогам транспортного
средства, осуществляющего перевозку опасных грузов
Сведения о перевозимом опасном грузе (опасных грузах)
№ п/п
| Класс, номер ООН, наименование и описание заявленного к перевозке опасного груза
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительные сведения при перевозке опасных грузов
Наименование, местонахождение и телефон грузоотправителя
|
|
Наименование, местонахождение и телефон грузополучателя
|
| Телефоны вызова аварийных служб по маршруту перевозки
|
| Адреса и телефоны промежуточных пунктов, куда в случае необходимости можно сдать груз
|
| Места стоянок
(указать при необходимости)
|
| Места заправки топливом (указать при необходимости)
|
|
Руководитель ______________________________________________________________________________
(ФИО, должность, подпись)
«___» ____________ 20___ г. М.П.
Образец заполнения заявления
______________________________________
(регистрационный номер (оформляется уполномоченным органом)
__________________________________
(дата регистрации (оформляется уполномоченным органом)
| В Межрегиональное Управление государственного автодорожного надзора по Республике Бурятия и Иркутской области
| ЗАЯВЛЕНИЕ
о получении специального разрешения на движение по автомобильным дорогам транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов __________Общество с ограниченной ответственностью «ПЕРЕВОЗЧИК» _____
(полное наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
просит оформить специальное разрешение
(оформить специальное разрешение, переоформить специальное разрешение)
на движение по автомобильным дорогам транспортного средства,
Тип, марка, модель транспортного средства
| Государственный регистрационный знак автомобиля
| Тягач седельный, SCANIA R 124
| А084БП 03
|
осуществляющего перевозку опасных грузов (согласно приложению) по маршруту (маршрутам):
г. Улан-Удэ ( ул. Петрова, 2) – АЗС № 9 (РБ, Прибайкальский район, п. Ильинка, ул. Новая, 5) – АЗС № 100 (РБ, Кабанский район, с. Тресково, ул. Горбова , 1)
(маршрут (с указанием начального, основных промежуточных и конечного пунктов автомобильных дорог, по которым проходит маршрут транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов))*
на срок действия с 02 сентября 2015 г. по 01сентября 2016 г.
Место нахождения заявителя: Юридический адрес: 670034, РБ, г. Улан-Удэ, ул. Ленина, 4,
(индекс, юридический адрес или адрес места жительства заявителя)
Почтовый адрес: 670034, РБ, г. Улан-Удэ, ул. Ленина, 40
(индекс, почтовый адрес заявителя)
Телефон (с указанием кода города) (3012) 21-56-89/48-49-19, Факс (3012)48-49-19
ИНН 0389011255 ОГРН 1024500912310
_____________________________________________________________________________
(дополнительная информация, указываемая заявителем при подаче заявления)
Необходимые документы к заявлению прилагаются. Заявитель подтверждает подлинность и достоверность представленных сведений и документов. Генеральный директор ООО «ПЕРЕВОЗЧИК» С.А.Попов
(должность, Ф.И.О., подпись)
М.П.
«02» сентября 2012 г.
______________________________________________________________________________
* При необходимости сведения о начальных, конечных и всех необходимых промежуточных пунктах следования транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов по заявленному маршруту (маршрутам), могут быть указаны в приложении к заявлению о получении специального разрешения
ПРИЛОЖЕНИЕ
к заявлению о получении специального разрешения
на движение по автомобильным дорогам транспортного
средства, осуществляющего перевозку опасных грузов
Сведения о перевозимом опасном грузе (опасных грузах)
№ п/п
| Класс, номер ООН, наименование и описание заявленного
к перевозке опасного груза
| 1.
| Класс З, № ООН - 1203, Бензин моторный
|
|
|
2. Дополнительные сведения при перевозке опасных грузов
Наименование, местонахождение и телефон грузоотправителя
| ООО «БАК» 670034, Республика Бурятия,
г. Улан-Удэ, ул. Новая, 47
т. (3012)-21-45-39 / 48-41-29
| Наименование, местонахождение и телефон грузополучателя
| ОАО «АВГ» 670035, Республика Бурятия,
г. Улан-Удэ, ул. Петрова, 35
т. (3012)-22-56-70
| Телефоны вызова аварийных служб по маршруту перевозки
| 010 – пожарная служба, 020 – полиция, 030 - скорая медицинская помощь
| Адреса и телефоны промежуточных пунктов, куда в случае необходимости можно сдать груз
| АЗС № 9, РБ, Прибайкальский район, п. Ильинка, ул. Новая, 15, тел. (4012)56456, АЗК № 100, РБ, Кабанский район, с. Тресково, ул. Горбова, 1, тел.(1234)456789
| Места стоянок
(указать при необходимости)
| Не требуются
| Места заправки топливом (указать при необходимости)
| Не требуются
|
|
|
Генеральный директор________________________________________ С.А.Попов
(должность, Ф.И.О., подпись)
М.П.
«02» сентября 2015 г. |