№
|
|
от “
|
|
”
|
|
20
|
|
г.
|
|
В Управление по социально-экономическому развитию села Администрации Томского района Томской области
|
Место нахождения: г.Томск, пр. Кирова 51 а стр.5
|
|
______________Иванов Иван Иванович __
|
(наименование заявителя)
|
Заявление о предоставлении субсидии на развитие личных подсобных хозяйств
Прошу предоставить государственную поддержку в соответствии с постановлением Администрации Томской области от 08.02.2016 № 36а «Об утверждении положений о предоставлении бюджетных средств на государственную поддержку сельскохозяйственного производства в Томской области», в соответствии с постановлением Администрации Томского района от 09.11.2015 N 343 «Об утверждении муниципальной программы «Развитие сельскохозяйственного производства Томского района на 2016-2020 годы», в виде субсидии по направлению:
Возмещение части затрат по содержанию поголовья коров
|
(указать направление государственной поддержки)
|
|
1
|
Полное наименование заявителя
|
Иванов Иван Иванович
|
2
|
ИНН заявителя
|
701005256003
|
3
|
Номер и дата свидетельства (уведомления) о постановке на учет в налоговом органе
|
70 № 000596712 от 28.03.2013
|
4
|
Место нахождения (место жительства)
|
Томский район, с. Новорождественское,
ул. Советская, 62
|
5
|
Номер контактного телефона и факса, е-mail
|
89529169936
|
6
|
Реквизиты для перечисления субсидии:
|
|
|
расчетный счет
|
40802-810-6-0005-0022940
|
|
наименование банка
|
ОАО Сбербанк России
|
|
корреспондентский счет
|
|
|
БИК
|
|
7
|
Специализация сельскохозяйственного производства:
|
|
|
растениеводство
|
|
|
животноводство
|
|
|
смешанное сельское хозяйство
|
Да
|
Настоящим подтверждаю:
- достоверность сведений и документов, представляемых в Управление по социально-экономическому развитию села Администрации Томского района Томской области (далее – Управление) для получения государственной поддержки в виде субсидии по вышеуказанному направлению;
- соответствие условиям предоставления мер государственной поддержки, установленным постановлением Администрации Томской области от 08.02.2016 №36а «Об утверждении положений о предоставлении бюджетных средств на государственную поддержку сельскохозяйственного производства в Томской области», установленным постановлением Администрации Томского района от 09.11.2015 N 343 «Об утверждении муниципальной программы «Развитие сельскохозяйственного производства Томского района на 2016-2020 годы»;
- наличие у заявителя статуса сельскохозяйственного товаропроизводителя в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 264-ФЗ "О развитии сельского хозяйства", а также то, что (отметить “V” соответствующую графу):
- заявитель является гражданином, ведущим личное подсобное хозяйство, в соответствии с Федеральным законом от 7 июля 2003 года N 112-ФЗ "О личном подсобном хозяйстве"
|
|
Даю согласие на обработку содержащихся в настоящем заявлении персональных данных, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, в том числе и передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве данного согласия.
Перечень представляемых в Управление документов:
Выписка из похозяйственной книги ведения ЛПХ
Справка – расчет причитающихся субсидий
Соглашение о предоставлении субсидий
«_____»_____________________ 2016 г.
_______________ ____________Иванов И.В.________
(подпись) (расшифровка подписи) |
