Генеральное консульство России в Дубае (оаэ)
Скачать 104.26 Kb.
|
| ОБРАЗЕЦ Генеральное консульство России в Дубае (ОАЭ) Регистрационный номер _____________________________ (заполняется должностным лицом)
ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке. Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением ________Воссоединение семьи______________________________________ ________________________________________________________________
Сведения о заявителе 1. Фамилия, имя, отчество Иванов Иван Иванович_____________________ Фамилию, имя, отчество не изменял______________________________________________ (в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество, ________________________________________________________________ причину и дату изменения) 2. Число, месяц, год и место рождения 5 января 1978 года, город Ташкент Узбекская ССР_________________________________________________ 3. Пол мужской_________________________________________________ (мужской, женский) 4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) Республика Узбекистан, в 1991 году, в г.Ташкенте, приобретено в связи с распадом СССР______________________________ (где, когда и на каком основании приобретено, утрачено) 5. Состояли ли ранее в гражданстве СССР: Ранее состоял в гражданстве СССР, прекращено в 1991 году в связи с распадом СССР, в гражданстве Российской Федерации ранее не состоял______________ (если да, то основание и дата его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения) 6. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации С заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации (если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение) не обращался._____________________________________________________ 7. Сведения либо обязательство об отказе от имеющегося гражданства Справка № 56/128 об обращении о выходе из гражданства Республики Узбекистан, выданная Генеральным консульством Республики Узбекистан в Дубае, ОАЭ, от 25.07.2012 г., обязательство в Генеральное Консульство России в г.Дубай об отказе от гражданства Республики Узбекистан в случае получения Российского гражданства. (документ, подтверждающий указанные сведения) 8. Национальность Украинец______________________________________ (указывается по желанию) 9. Вероисповедание православный_________________________________ (указывается по желанию) 10. Образование и специальность по образованию, профессия Высшее____ Филолог, преподаватель английского языка, Самаркандский Государственный Институт Иностранных Языков, Республика Узбекистан, г.Самарканд, диплом В № 564709, выдан 26 июня 2001 года. (какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома, ________________________________________________________________ дата и место выдачи) 11. Ученая степень, ученое звание не имею__________________________ (номер диплома, дата и место выдачи) ________________________________________________________________ 12. Семейное положение женат, __________________________________ (женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а), свидетельство о браке № 0012875 от 19.09.2008 г., Мирзо-Улугбекский ЗАГС г.Ташкента.________________________________________________ номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи) 13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)
14. Трудовая деятельность за последние пять лет
15. Источник средств к существованию (в соответствии с представленным документом) работа в компании «Дьюти фри», справка о зарплате от 15 сентября 2011 г._________________________________________________ ________________________________________________________________ 16. Владеете ли русским языком да, сертификат о прохождении государственного тестирования по русскому языку ПР № 0087697/98, выдан Государственным институтом русского языка имени А.С.Пушкина, 25 января 2012 г., г.Москва____________________________ (документ, подтверждающий сведения, его номер, дата и место выдачи) 17. Отношение к воинской обязанности невоеннообязанный____________ (военнообязанный или невоеннообязанный, ________________________________________________________________ не призваны ли на военную службу или на альтернативную гражданскую службу иностранного ________________________________________________________________ государства на момент подачи заявления) 18. Проживали ли ранее в Российской Федерации постоянно Постоянно в Российской Федерации ранее не проживал___________________________ (если да, указать, по какому адресу были зарегистрированы, когда, куда и ________________________________________________________________ по какому документу выехали из России) 19. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации не выдворялся. (если да, указать причину выдворения, номер и дату постановления о выдворении) 20. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранного государства На военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранного государства не состоял. (если да, то где, в какой период, последняя должность, звание, чин) ________________________________________________________________ 21. Привлекались ли к уголовной ответственности к уголовной ответственности не првлекался.__________________________________ (если да, то когда, где, по каким статьям уголовного законодательства соответствующего государства, в случае осуждения указать меру наказания с приложением копии приговора)2 22. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления нет ______________________________________ (да, нет) 23. Адрес места жительства, телефон ОАЭ, Дубай, ул.Муракаббат, д.69, тел. +971509876543.______________________________________________ 24. Документ, удостоверяющий личность паспорт гражданина Республики Узбекистан СУ 165432, выданный Сиабским РОВД Самаркандской области, 20 января 2004 г., в паспорт вклеен купон с видом на жительство в ОАЭ № 201/2005/0986542 от 04 января 2011 г. (номер документа, кем и когда выдан) Вместе с заявлением представляю следующие документы. 1. Свидетельство о рождении (номер, дата выдачи, кем выдан). 2. Паспорт гражданина Республики Узбекистан (номер, дата выдачи, кем выдан). 2. Оригинал внутреннего паспорта матери. (номер, дата выдачи, кем выдан). 3. Свидетельство о смерти отца (номер, дата выдачи, кем выдан). 4. Диплом о высшем образовании (номер, дата выдачи, кем выдан). 5. Сертификат о прохождении государственного тестирования по русскому языку (номер, дата выдачи, кем выдан). 6. Справку о зарплате с места работы. 7. Свидетельство о браке (номер, дата выдачи, кем выдан). 8. Справку о подаче документов на отказ от имеющегося гражданства(номер, дата выдачи, кем выдан) . 9. Обязательство об отказе от имеющегося гражданства. 10. Ксерокопии всех перечисленных документов.
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене. Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявление. Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю. _________________________ _______________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя)
_________ 1 К заявлению прилагаются три фотографии размером 3х4 сантиметра. 2 Указываются неснятые и непогашенные судимости. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Я информирован о том, что выдача визы или отказ в её выдаче является исключительной компетенцией Генерального Консульства, а так... |  | |
| Карьера в ведущих 5* отелях Дубая и Абу Даби: Jumeirah Hotels and Resorts, Hyatt, Sheraton, Le Meridien, Millennium, Hilton | | Карьера в ведущих 5* отелях Дубая и Абу Даби: Jumeirah Hotels and Resorts, Hyatt, Sheraton, Le Meridien, Millennium, Hilton |
| В генеральное консульство Германии в городе Москва от Ф. И. О | | В генеральное консульство Италии в городе Москва от Ф. И. О |
| В генеральное консульство Италии в городе Москва от Ф. И. О | | В генеральное консульство Италии в городе Москва от Ф. И. О |
| | ... |