Банковский перевод, банковская карта
Скачать 11.76 Kb.
|
| Способ возврата денег: банковский перевод, банковская карта (не нужное зачеркнуть) В бухгалтерию ООО «Планета ФАРМА» От: ___________________________________Ф.И.О Паспорт: ______________________________ ______________________________________ номер серия кем, где и когда выдан Зарегистрирован по адресу:_______________ _______________________________________ тел.____________________________________ Заявление Прошу Вас произвести возврат денег за заказ №___________________________, произведенного через Интернет магазин www.budumamoy.ru «____» ___________ 201__ г., Артикулы ________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ на сумму ____________ (прописью:__________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________) рублей ___________ копеек, по причине ______________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ используя следующие банковские реквизиты: ИНН / КПП банка__________________________________________________________________________________________ Наименование банка _______________________________________________________________________________________ Адрес банка_______________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________ БИК______________________________________________________________________________________________________ Корр. счет_________________________________________________________________________________________________ Лицевой счет __________________________________________________________________________________________________________ Сумму понесенных транспортных расходов в размере 300 руб в соответствии с правилами возврата качественного товара интернет-магазина «Буду Мамой» прошу удержать из суммы подлежащей возврату. Дата «___»___________ 201___ г. Подпись____________________________ |
