ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
Арбитражный суд Новосибирской области 630102, г.Новосибирск, ул. Нижегородская, 6
Должник: ______________________________________
______________________________ (Ф.И.О.), дата, год рождения - ___________________ ,
место рождения - ______________________,
паспорт серия _____ номер______________,
выдан ________________________________
______________________________________,
место жительства по регистрации:___________________________
______________________________________,
фактическое место жительства гражданина:__________________________________________________________________,
адрес для направления корреспонденции:_____________________________________________________________,
страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования СНИЛС №____________________________,
идентификационный номер налогоплательщика ИНН -______________________________________,
место работы ______________________________________
______________________________________
______________________________________
(наименование, адрес),
если пенсионер, указать с какой даты)_________________________________,
дата и место государственной регистрации в
качестве индивидуального предпринимателя_____________________________________________________________,
ИНН__________________________________,
ОГРНИП______________________________,
Несовершеннолетние дети:__________________________________
__________________________________________________(Ф.И.О., дата и год рождения),
контактные данные:
Телефон_______________________________,
Факс__________________________________,
Адрес электронной почты ______________________________________
Госпошлина: 6 000 рублей
Заявление должника
о признании его несостоятельным (банкротом)
Должник - ___________________________________________________ (Ф.И.О.) обращается в суд с заявлением о признании его банкротом, поскольку имеются обязательства и (или) обязанность по уплате обязательных платежей) на сумму, превышающую 500 тысяч рублей и эти обязательства и (или ) обязанность не исполнены им в течение трех месяцев с даты, когда они должны были быть исполнены.
У должника имеются кредиторы по денежным обязательствам и (или) обязанности по уплате обязательных платежей, которые возникли как у гражданина и (или) у индивидуального предпринимателя.
Общий размер требований кредиторов к должнику по состоянию на дату подачи заявления составляет _______________рублей, в том числе ___________рублей ____копеек долга, ____________рублей пени (неустойки, штрафа).
Должник не оспаривает задолженность перед следующими кредиторами___________________________________________________________.
У должника имеется имущество на общую сумму ________________рублей, в том числе:
1) недвижимое имущество - ________________________________________, стоимостью___________рублей, расположенное по адресу____________________;
2) земельный участок - ____________________________________________ , стоимостью _________ рублей, расположенный по адресу____________________,
целевое назначение _____________________________________________________
(строительство, ведение садоводничества и др.);
3) движимое имущество – __________________________________________, стоимостью __________________рублей;
4) акции и иное участие в коммерческих организациях _________________;
5) ценные бумаги – _______________________________________________;
наличные денежные средства и ином ценном имуществе______________
_________________________________________________________________;7) имущественные права (в том числе дебиторская задолженности)_______.
Имущества ___(не) достаточно для удовлетворения требования кредиторов.
У должника имеются признаки банкротства, предусмотренные статьями 6, 213.3 Закона о банкротстве.
Поскольку в соответствии со статьей 4 Закона о банкротстве подлежащие применению за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательства неустойки (штрафы, пени), проценты за просрочку платежа, убытки в виде упущенной выгоды, подлежащие возмещению за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательства, а также иные имущественные и (или) финансовые санкции, в том числе за неисполнение обязанности по уплате обязательных платежей, не учитываются при определении наличия признаков банкротства должника, то следует учитывать для определения наличия признаков банкротства должника размер денежных обязательств -_______________рублей __________копеек, размер обязательных платежей без учета установленных штрафов (пеней) и иных финансовых санкций _________________рублей______копеек.
Основная сумма долга перед кредиторами составляет ___________рублей_____копеек, что существенного превышает сумму 500 000 рублей.
Обязанность по уплате задолженности возникла - _____________2015 года, то есть в срок, превышающий три месяца.
Должник сообщает суду, что имеет следующие счета в банках и иных кредитных организациях и банковские карты (зарплатные, пенсионные, депозитные, кредитные):
1.____________________________________________________________________,
2.____________________________________________________________________.
Гражданин ____(не) имеет источник дохода на дату обращения в суд в размере _____________________ в месяц.
Гражданин ___ (не) привлекался к административной ответственности за мелкое хищение, умышленное уничтожение или повреждение имущества, неправомерные действия при банкротстве, фиктивное или преднамеренное банкротство.
У должника ____(не) имеются сведения об известных гражданину уголовных и административных делах в отношении его, а также о наличии неснятой или непогашенной судимости.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 3, 6, 213.3 Закона о банкротстве
ПРОШУ:
Признать _______________________________________________(Ф.И.О.) несостоятельным (банкротом).
Признать заявление должника - ___________________________________
________________________________________________________________(Ф.И.О.) обоснованным и ввести реструктуризацию долгов гражданина.
Утвердить кандидатуру финансового управляющего из числа саморегулируемой организации -____________________________________________________________
____________________________________________________________
(наименование и адрес саморегулируемой организации).
Должник: подпись ______________________________________________(Ф.И.О.)
Приложение:
1) документ, подтверждающий направление заявления заказным письмом с уведомлением кредиторам, уполномоченному (налоговому) органу.
2) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины в размере 6 000 рублей, квитанция или платежное поручение 1i;
3) документ, подтверждающий внесение на депозит суда денежных средств на выплату вознаграждения финансовому управляющему в размере, равном фиксированной сумме вознаграждения финансового управляющего – 10 000 рублей за одну процедуру 2ii;
4) документ, подтверждающий полномочия представителя на подачу заявления о признании банкротом 3iii;
5)документы, подтверждающие наличие задолженности, основание ее возникновения и неспособность гражданина удовлетворить требования кредиторов в полном объеме;
6) документы, подтверждающие наличие или отсутствие у гражданина статуса индивидуального предпринимателя на основании выписки из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей либо иного подтверждающего указанные сведения документа 4 iv;
7) списки кредиторов и должников гражданина с указанием их наименования или фамилии, имени, отчества, суммы кредиторской и дебиторской задолженности, места нахождения или места жительства кредиторов и должников гражданина, а также с указанием отдельно денежных обязательств и (или) обязанности по уплате обязательных платежей, которые возникли в результате осуществления гражданином предпринимательской деятельности 5 v;
8) опись имущества гражданина с указанием места нахождения или хранения имущества, в том числе имущества, являющегося предметом залога, с указанием наименования или фамилии, имени и отчества залогодержателя 6 vi;
9) копии документов, подтверждающих право собственности гражданина на имущество, и документов, удостоверяющих исключительные права на результаты интеллектуальной деятельности гражданина (при наличии);
10) копии документов о совершавшихся гражданином в течение трех лет до даты подачи заявления сделках с недвижимым имуществом, ценными бумагами, долями в уставном капитале, транспортными средствами и сделках на сумму свыше трехсот тысяч рублей (при наличии);
11) выписка из реестра акционеров (участников) юридического лица, акционером (участником) которого является гражданин (при наличии);
12) сведения о полученных физическим лицом доходах и об удержанных суммах налога за трехлетний период, предшествующий дате подачи заявления о признании гражданина банкротом;
13) выданная банком справка о наличии счетов, вкладов (депозитов) в банке и (или) об остатках денежных средств на счетах, во вкладах (депозитах), выписки по операциям на счетах, по вкладам (депозитам) граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, в банке, справки об остатках электронных денежных средств и о переводах электронных денежных средств (при наличии);
14) копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;
15) сведения о состоянии индивидуального лицевого счета застрахованного лица;
16) копия решения о признании гражданина безработным, выданная государственной службой занятости населения, в случае принятия указанного решения;
17) копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе (при наличии);
18) копия свидетельства о заключении брака (при наличии заключенного и не расторгнутого на дату подачи заявления брака);
19) копия свидетельства о расторжении брака, если оно выдано в течение трех лет до даты подачи заявления (при наличии);
20) копия брачного договора (при наличии);
21) копия соглашения или судебного акта о разделе общего имущества супругов, соответственно заключенного и принятого в течение трех лет до даты подачи заявления (при наличии);
22) копия свидетельства о рождении ребенка, если гражданин является его родителем, усыновителем или опекуном;
23) документы, подтверждающие иные обстоятельства, на которых основывается заявление гражданина.
i1 Реквизиты уплаты государственной пошлины размещены на официальном сайте Арбитражного суда Новосибирской области - http://novosib.arbitr.ru.
ii2 Денежные средства на выплату вознаграждения финансовому управляющему в размере, равном фиксированной сумме вознаграждения финансового управляющего, за одну процедуру вносятся в депозит суда. Если гражданин просит утвердить план реструктуризации долгов или процедуру реализации имущества, то в депозит подлежит внесению 10 тысяч рублей, если две процедуры, то по 10 000 рублей за одну процедуру. Гражданин вправе дать согласие на привлечение лиц, обеспечивающих исполнение возложенных на финансового управляющего обязанностей. В этом случае в заявлении о признании гражданина банкротом должен быть указан максимальный размер осуществляемых за счет гражданина расходов финансового управляющего на оплату услуг привлекаемых лиц. Сумма указанных расходов вносится гражданином в депозит суда.
Реквизиты по внесению в депозит суда средств размещены на официальном сайте Арбитражного суда Новосибирской области - http://novosib.arbitr.ru.
iii3 Доверенность, содержащая право на подписание заявления надлежаще оформленная, (при обращении в суд от имени должника представителем).
iv4 Такие документы должны быть получены не ранее чем за пять рабочих дней до даты подачи в суд гражданином заявления о признании его банкротом.
v5 форма представления указанных списков утверждены Приказом Минэкономразвития России от 05.08.2015 № 530 «Об утверждении форм документов, представляемых гражданином при обращении в суд с заявлением о признании его банкротом», ф о р м ы размещены на официальном сайте Арбитражного суда Новосибирской области- http://novosib.arbitr.ru.
vi6 ф о р м ы размещены на официальном сайте Арбитражного суда Новосибирской области - http://novosib.arbitr.ru.
|
