Заявление членов семьи, не являющихся вынужденными переселенцами, о согласии на обработку персональных данных
Скачать 14.96 Kb.
|
| Руководителю УФМС России по Челябинской области С.П. Рязанову от Фамилия _____________________________ Имя _______________________________ Отчество _____________________________ Дата рождения ________________________ Проживающего(ей) по адресу: ____________ ____________________________________________________________________________ (адрес по месту жительства/ преимущественного проживания) Документ, удостоверяющий личность ______________________________________ ______________________________________ (серия, номер, кем и когда выдан) Страховой номер индивидуального лицевого счета "СНИЛС"_________________ Заявление членов семьи, не являющихся вынужденными переселенцами, о согласии на обработку персональных данных Согласен(на) на обработку моих персональных данных и данных моих несовершеннолетних детей: 1. _____________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения, серия, номер, кем и когда выдан документ, удостоверяющий личность (свидетельство о рождении), адрес проживания, СНИЛС) ______________________________________________________________________ 2. _____________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения, серия, номер, кем и когда выдан документ, удостоверяющий личность (свидетельство о рождении), адрес проживания, СНИЛС) ______________________________________________________________________ Доверяю ______________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения, серия, номер, кем и когда выдан документ, удостоверяющий личность) действовать от моего имени и имени моих несовершеннолетних детей при передаче моих персональных данных и данных моих несовершеннолетних детей в территориальный орган ФМС России. Данное согласие действует с "__" _____ ____ г. по "__" ______ ___ г. "___" _________ г. __________________/_____________/ (Ф.И.О.) (подпись) ______________________________ * Далее - "СНИЛС". |
Похожие:
 | При заключении указанного договора вы даете согласие оператору на обработку своих персональных данных. Кроме своих персональных данных,... | | |
|  | Российской Федерации и трансграничную передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение в пределах и на условиях, установленных... | |
| Фз «О персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка и несу ответственность... | | В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года n 152-фз "О персональных данных" |
| В соответствии с требованиями части 3 статьи 7 Федерального закона от 27. 07. 2010г. №210-фз «Об организации предоставления государственных... | | Организации и предприниматели, осуществляющие обработку персональных данных, обязаны уведомить Уполномоченный орган по защите прав... |
| Для соблюдения требований закона n 152-фз «О персональных данных» (ПДн) доу должен получить от родителей каждого воспитанника согласие... | |