Заявление об участии в государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в российскую федерацию соотечественников, проживающих за рубежом

Утверждено Распоряжением Правительства Российской Федерации от 16 февраля 2013 г. N 196-р (в ред. Распоряжения Правительства РФ от 14.10.2014 N 2040-р, Постановления Правительства РФ от 04.02.2015 N 92, Распоряжения Правительства РФ от 15.06.2016 N 1220-р)) ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УЧАСТИИ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЕ ПО ОКАЗАНИЮ СОДЕЙСТВИЯ ДОБРОВОЛЬНОМУ ПЕРЕСЕЛЕНИЮ В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ СООТЕЧЕСТВЕННИКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ ЗА РУБЕЖОМ Заявление № принято в (наименование уполномоченного органа) ЗАЯВЛЕНИЕ Место для фото 35 х 45 мм Оформление свидетельства РАЗРЕШАЮ Руководитель (заместитель руководителя) (наименование уполномоченного органа) (подпись) (фамилия) Прошу оформить мое участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 22 июня 2006 г. № 637 (далее - Государственная программа). Причины, побудившие обратиться с настоящим заявлением: Желание участвовать в Государственной программе по переселению соотечественников из-за рубежа (причины обращения, при необходимости - просьба об оформлении разрешения на временное проживание) Сведения о заявителе 1. Фамилия Иванова, Петрова – до брака в 17.05.2000 году, Узбекистан Имя (имена) Наталья Отчество Ивановна (если имеется) Примечание. Фамилия, имя (имена) и отчество указываются в соответствии с документом, удостоверяющим личность. В случае изменения фамилии, имени (имен) или отчества указываются прежние фамилия, имя (имена) или отчество, а также причина и дата изменения. 2. Число, месяц, год и место рождения (с указанием населенного пункта, района, области, края, республики, государства) 01.05.1977 года, г. Ташкент, Узбекистан 3. Семейное положение замужем (женат (замужем), холост (не замужем), разведен (разведена), номер свидетельство о браке OI-T №001235 от 18.01.2000 года ОЗАГС г. Ташкента свидетельства о браке (о расторжении брака), дата и место его выдачи) 4. Пол женский 5. Документ, удостоверяющий личность Национальный паспорт AL №550128, выдан __25.02.2004 года ОВД г. Ташкента__или ВУ: (наименование, серия, номер, кем и когда выдан) 6. Гражданство (подданство) в настоящее время (имели прежде) Узбекистан , иного гражданства не имела и не имею в настоящее время (наименование иностранного государства, гражданство (подданство) которого имеется (имелось прежде), где, когда и на каком основании приобретено (утрачено)) 7. Национальность (этническая группа) русская (по желанию) 8. Вероисповедание православие (по желанию) 9. Владение русским языком да, владею свободно (степень владения: читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно) 10. Владение иностранным языком и (или) языками народов Российской Федерации английский – читаю, могу объясняться, узбекский – владею свободно (степень владения: читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно) 11. Государство, из которого Вы либо члены Вашей семьи планируете выехать (выехали) в Российскую Федерацию Узбекистан 12. Образование и (или) квалификация по профессии, специальности или направлению подготовки Высшее, Ташкентский государственный медицинский институт в 2000 г,_ диплом ВВ №128123 от 27.06.2000, врач общей практики (наименование и реквизиты документа об образовании и (или) о квалификации, наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность и выдавшей соответствующий документ, ее местонахождение (населенный пункт) 13. Ученая степень, ученое звание не имею (наименования и реквизиты документов об ученой степени и (или) ученом звании, наименование организации, выдавшей соответствующий документ, ее местонахождение (населенный пункт) 14. Государственные и иные награды, знаки отличия не имею 15. Профессиональные знания и навыки Участковый терапевт – стаж 4 года (профессия, направление подготовки, специальность, стаж работы по профессии, направлению подготовки, специальности, уровень квалификации (класс, разряд), стаж работы без профессионального образования и (или) квалификации) 16. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая получение образования в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.д.) Месяц и год Должность с указанием организации Адрес организации поступления увольнения 03.2007 05.2008 Участковый терапевт, городская больница №2 Узбекистан, г. Ташкент 05.2008 12.2010 Не работала Узбекистан, г. Ташкент 12.2010 03.2011 Имела патент, но трудовую деятельность не осуществляла Россия, Тверская область, г. Тверь 03.2011 05.2011 Не работала Узбекистан, г. Ташкент 05.2011 06.2015 Не работала Россия, Тверская область, г. Конаково 06.2015 по наст. время Медицинская сестра, МУЗ ГБ г. Твери Россия, Тверская область, г. Тверь

Похожие:

	О б участии в Государственной программе по оказанию содействия добровольному... Прошу оформить мое участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников,...		Форма заявления об участии в Государственной программе по оказанию... Прошу оформить мое участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников,...
	Заявление о выдаче (замене) свидетельства участника Государственной... Прошу выдать мне свидетельство участника Государственной программы на основании Указа Президента Российской Федерации от 22 июня...		Участнику государственной программы по оказанию содействия добровольному... Определение статуса соотечественника, дающего право на участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению...
	Участнику государственной программы по оказанию содействия добровольному... Определение статуса соотечественника, дающего право на участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению...		Памятк асоотечественнику, желающему принять участие в Государственной... Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих...
	Памятк асоотечественнику, желающему принять участие в Государственной... Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих...		Памятк асоотечественнику, желающему принять участие в Государственной... Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих...
	Утверждена Образец заполнения формы заявления об участии в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую...		Утверждена Образец заполнения формы заявления об участии в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую...