Скачать 226.3 Kb.
|
Примечание. Наименование организации указывается на основании записей в трудовой книжке (других документов - при отсутствии трудовой книжки). Военная служба записывается с указанием должности и, если служба проходила в Российской Федерации, с указанием номера воинской части. 17. Отношение к воинской обязанности, воинское звание военнообязанная, не_ служила, лейтенант 18. Проживали (пребывали) ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) ранее на территории Российской Федерации (в случае подачи заявления Да, муж – в 2007 году, частная поездка г. Москва в уполномоченный орган за рубежом) 19. В каком субъекте Российской Федерации проживаете (пребываете) в настоящее время и на каком основании (в случае подачи заявления в территориальный Тверская область, г. Тверь, ул. Академическая, д.104, разрешение на__ временное проживание №10000 от 01.07.2016 года до 01.07.2019 года УФМС-475___или ВУ: орган МВД России по субъекту Российской Федерации, в котором реализуется соответствующая региональная программа, - место постоянного или временного проживания (пребывания) на территории Российской Федерации, документ, подтверждающий право на проживание (пребывание) в Российской Федерации (разрешение на временное проживание, вид на жительство, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации, номер и дата выдачи, кем выдан, срок действия)) 20. Подвергались ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) экстрадиции, административному выдворению за пределы Российской Федерации, депортации либо передавались Российской Федерацией иностранному государству в соответствии с международным договором Российской Федерации о реадмиссии нет (да или нет, если да, то когда и кем) 21. Субъект Российской Федерации, планируемый для переселения Тверская область (наименование субъекта Российской Федерации с указанием территории вселения) 22. В соответствии с Государственной программой и региональной программой переселения субъекта Российской Федерации я планирую заниматься: в трудоустройстве не нуждаюсь, в настоящее время работаю в МУЗ ГБ г. Твери в должности______ медицинской сестры, тел, адрес, инн (род деятельности, которой планируете заниматься: осуществлять трудовую деятельность в качестве работника, получать профессиональное образование, дополнительное профессиональное образование, осуществлять предпринимательскую деятельность (в том числе сельскохозяйственную деятельность), вести личное подсобное хозяйство, заниматься иной деятельностью) Примечание. В зависимости от деятельности, которой заявитель планирует заниматься на территории выбранного субъекта Российской Федерации, соответственно указываются в том числе вакантная должность и наименование юридического лица, имеющего вакансию; наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, вид, уровень и (или) направленность образовательной программы; направление предпринимательской деятельности с указанием (при наличии) инвестиционного проекта, бизнес-проекта и т.п. 23. Члены семьи, переселяющиеся совместно со мной в Российскую Федерацию
Всего членов семьи, в том числе лиц, в отношении которых осуществляю опеку двое (прописью) 24. Привлекались ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) к уголовной ответственности в Российской Федерации или за ее пределами не привлекались (да или нет, если да, то когда и по каким статьям) 25. Имеете ли Вы (члены Вашей семьи) непогашенную или неснятую судимость на территории Российской Федерации или за ее пределами нет (да или нет, если да, то когда был осужден и по каким статьям) 26. Имеете ли в субъекте Российской Федерации, выбранном Вами для проживания, родственников да, родная сестра Петрова М.И. гражданка Российской Федерации, Россия, Тверская область, Конаковский р-н, д. Ручьи, с 1998 года (да или нет, если да, то место и время проживания) 27. Планируемый въезд на территорию вселения на период обустройства с членами семьи (единолично или с членами семьи) 28. Планируемый вариант временного размещения наемное жилье (гостиница, наемное жилье, у родственников, общежитие, иное) 29. Планируемые формы жилищного обустройства: за счет собственных средств да по программе ипотечного кредитования за счет средств иных источников 30. Дополнительные сведения, которые Вы желаете сообщить о себе (членах Вашей семьи, переселяющихся совместно с Вами в Российскую Федерацию) Коммуникабельная, ответственная, без вредных привычек. Желаю постоянно проживать и работать в Российской Федерации, в последствии приобрести Российское гражданство 31. Домашний адрес, почтовый индекс, контактный телефон (с указанием телефонного кода государства и города) Россия, г. Тверь, 170004, ул. Академическая,д.104, 8-548-555-123 Я ознакомлен с условиями таможенного оформления перевозимого в Российскую Федерацию личного имущества, установленными Соглашением о порядке перемещения физическими лицами товаров для личного пользования через таможенную границу Таможенного союза и совершения таможенных операций, связанных с их выпуском, от 18 июня 2010 г. Я проинформирован об обстоятельствах, являющихся в соответствии с Государственной программой основаниями для отказа в выдаче и (или) аннулирования свидетельства участника Государственной программы и утраты его статуса, и предупрежден, что такими основаниями являются в том числе представление поддельных или подложных документов и сообщение заведомо ложных сведений в заявлении. Я ознакомлен с условиями переселения, установленными региональной программой (наименование субъекта Российской Федерации) Я согласен на обработку и передачу в соответствии с Федеральным законом “О персональных данных” указанной в заявлении информации, в том числе по телекоммуникационным каналам связи, в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской Федерации, в уполномоченный орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственный за реализацию Государственной программы, и другие органы государственной власти Российской Федерации, участвующие в реализации Государственной программы, для принятия решения об участии в Государственной программе. Достоверность представленной информации подтверждаю.
Заполняется сотрудником уполномоченного органа
Заполняется сотрудником уполномоченного органа за рубежом
|
Прошу оформить мое участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников,... | Прошу оформить мое участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников,... | ||
Прошу выдать мне свидетельство участника Государственной программы на основании Указа Президента Российской Федерации от 22 июня... | Определение статуса соотечественника, дающего право на участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению... | ||
Определение статуса соотечественника, дающего право на участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению... | Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих... | ||
Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих... | Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих... | ||
Образец заполнения формы заявления об участии в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую... | Образец заполнения формы заявления об участии в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |