Образец заполнения обращении для прохождения аттестации

Скачать 35.19 Kb.

Название	Образец заполнения обращении для прохождения аттестации
Тип	Документы

filling-form.ru > Бланки > Документы

Образец заполнения обращении для прохождения аттестации.

Отдельно на каждого аттестуемого (заполняется шрифтом 13-14)

На фирменном бланке

или угловой штамп поднадзорной организации

Руководителю Верхне-Донского управления Ростехнадзора

Прошу Вас провести аттестацию в области промышленной безопасности руководителя и членов аттестационной комиссии __ООО «Меркурий»_____________

1.	Фамилия, имя, отчество	Иванов Иван Иванович
2.	Дата рождения	20.11.1967г.
3.	Данные документа, удостоверяющего личность	Паспорт 2002 456321 выдан 19.10.2002г. РОВД г.Борисоглебска
4.	Занимаемая должность	Исполнительный директор
5.	Название организации (полное)	Общество с ограниченной ответственностью «Меркурий»
6.	Штатная численность организации	45 человек
7.	Адрес организации : юридический	394654, Воронежская обл., г. Борисоглебск, ул. Матросовская, д. 13
	почтовый	394654, Воронежская обл., г. Борисоглебск, ул. Победы, д. 37, оф. 15
8.	ИНН организации	3669007451
9.	Телефон, факс, E-mail	т/ф: (47353) 6-12-54
10.	Причина аттестации (первичная, периодическая, внеочередная)	первичная (или периодическая)
11.	Образование аттестуемого (когда и какие учебные заведения окончил, специальность и квалификация по диплому, номер диплома)	Высшее, 22.07.1988г. Воронежский ГАСУ, инженер, № 21-00-0003
12.	Сведения о предыдущей(их) аттестации(ях)	Не аттестовался – при первичной аттестации или при периодической Удостоверение № 12-08-0123-02 от 12.02.2010г.
13.	Наименование организации, в которой проводилась предаттестационная подготовка	Указывается учебный центр, где проходили обучение ООО «Промбезопасность Плюс», или Самостоятельно
14.	Области аттестации	А	Б	Г	Д
		А1	Б7.5, Б8.14	Г1.1	Д4


должность руководителя		подпись		фамилия и инциалы

м.п.
Примечание:

Области аттестации определяются руководителем организации в соответствии с требованиями Приказа Ростехнадзора от 06 апреля 2012 года № 233.
К обращению прилагается копия платежного поручения об уплате государственной пошлины за проведение аттестации (Налоговый кодекс РФ подпункт 6 пункта 1 части 1 статьи 333.18)

Похожие:

	Учебного отпуска (образец заполнения) Генеральному директору ООО... ...		Учебного отпуска (образец заполнения) Генеральному директору ООО... ...
	Образец личного заявления на восстановление для прохождения итоговой государственной аттестации		Образец формы Представления на педагогического работника Сведения о прохождении аттестации (указать, повторно или впервые проходит педагог аттестацию; в случае повторного прохождения аттестации...
	Образец заявления о предоставлении учебного отпуска гражданским служащим Прошу предоставить дополнительный отпуск с сохранением среднего заработка для прохождения промежуточной аттестации		Образец заполнения заявления о постановке на учёт ребёнка, нуждающегося... Первичное зачисление (перевод выбирается только при вторичном обращении для изменения дошкольной организации)
	Образец заполнения заявления о постановке на учёт ребёнка, нуждающегося... Первичное зачисление (перевод выбирается только при вторичном обращении для изменения дошкольной организации)		Образец заполнения заявления при обращении гражданина для вынесения... ...
	Инструкция по оформлению бланков для аттестации в приокском управлении... Для прохождения аттестации в Приокском управлении Ростехнадзора необходимо принести или отправить по почте (390000, г. Рязань, ул....		Образец для заполнения Просим Вас обеспечить прибытие следующих работников для прохождения первичной (плановой, повторной) проверки на пригодность к действиям...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru