Утверждаю
-
Руководитель
|
|
|
| учреждения
| (подпись)
|
| (расшифровка подписи)
| “
|
| ”
|
| 20
|
| г.
|
о списании бланков строгой отчетности
| КОДЫ
| Форма по ОКУД
| 0504816
|
| от “
|
| ”
|
| 20
|
| г.
| Дата
|
| Учреждение
|
| по ОКПО
|
|
|
|
|
| ИНН
|
| КПП
|
| Материально ответственное лицо
|
|
|
|
Комиссия в составе
(должность, фамилия, инициалы)
,
назначенная приказом (распоряжением) от “
|
| ”
|
| 20
|
| г. №
|
| , составила настоящий акт
|
в том, что за период с “
|
| ”
|
| 20
|
| г. по “
|
| ”
|
| 20
|
| г.
| подлежат списанию:
Бланк строгой отчетности
| Причина списания
| Дата уничтожения (сжигания)
| номер
| серия
| 1
| 2
| 3
| 4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель
|
|
|
|
|
| комиссии
| (должность)
|
| (подпись)
|
| (расшифровка подписи)
|
Члены комиссии:
|
|
|
|
|
|
| (должность)
|
| (подпись)
|
| (расшифровка подписи)
|
|
|
|
|
|
|
| (должность)
|
| (подпись)
|
| (расшифровка подписи)
|
|
|
|
|
|
|
| (должность)
|
| (подпись)
|
| (расшифровка подписи)
|
|
|
|
|
|
|
| (должность)
|
| (подпись)
|
| (расшифровка подписи)
|
|