Приказ от 18 июня 2011 г. N 800 об утверждении руководства по диспансеризации военнослужащих в вооруженных силах российской федерации
Скачать 3.34 Mb.
|
│стойкие │ │ │аритмолог - │мониторирование ЭКГ, │лиц с ИБС и гипертонической │пароксизмов нарушений │ │нарушения │ │ │1 раз в год │флюорография - 1 раз в │болезнью. │ритма, эффективная работа │ │сердечного ритма│ │ │ │год. │ 2. ЛФК, физическая активность.│кардиостимулятора). │ │(в том числе с │ │ │ │ Тестирование работы │ 3. Систематический прием │ Без изменений (жалобы и │ │имплантирован- │ │ │ │кардиостимулятора после│антикоагулянтов после │результаты обследований без│ │ными │ │ │ │установки 1 раз в мес. │имплантации постоянного │динамики). │ │кардиостиму- │ │ │ │в течение 3 мес., затем│кардиостимулятора. │ Ухудшение (увеличение │ │ляторами) │ │ │ │1 раз в год │ 4. Систематическая │частоты пароксизмов │ │ │ │ │ │ │терапия основного заболевания │аритмии, неэффективная │ │ │ │ │ │ │ │кардиостимуляция, │ │ │ │ │ │ │ │прогрессирование сердечной │ │ │ │ │ │ │ │недостаточности) │ │ Состояние после│ 1 раз │ Постоянно│ Терапевт, │ Клинический анализ │ Коррекция антиагрегантной │ Улучшение (отсутствие │ │перенесенной │в год │ │хирург - │крови, ЭКГ, │(антитикоагулянтной) терапии │рецидивов тромбоэмболии │ │тромбоэмболии │ │ │1 раз в год │флюорография - 1 раз в │при необходимости │легочной артерии). │ │легочной артерии│ │ │ │год │ │ Без изменений (жалобы и │ │ │ │ │ │ │ │результаты обследований без│ │ │ │ │ │ │ │динамики). │ │ │ │ │ │ │ │ Ухудшение (повторная ТЭЛА)│ │ Состояние после│ 1 раз │ Постоянно│ Терапевт, │ ЭКГ, эхокардиография, │ 1. Санация очагов хронической │ Улучшение (отсутствие │ │инфекционного │в год │ │хирург, │флюорография - 1 раз в │инфекции. │повторных случаев │ │эндокардита │ │ │оториноларин-│год. │ 2. ЛФК │эндокардита). │ │ │ │ │голог, │ Клинический анализ │ │ Без изменений (жалобы и │ │ │ │ │стоматолог - │крови, общий анализ │ │результаты обследований без│ │ │ │ │1 раз в год │мочи - 1 раз в год │ │динамики). │ │ │ │ │ │ │ │ Ухудшение (рецидив │ │ │ │ │ │ │ │заболевания) │ │ Пороки сердца и│ 1 раз │ Постоянно│ Терапевт, │ ЭКГ, эхокардиография, │ 1. Диетические мероприятия при│ Улучшение (отсутствие │ │крупных сосудов │в 6 мес. │ │хирург - │флюорография - 1 раз в │нарушении липидного обмена у │признаков нарастания │ │(врожденные, │ │ │1 раз в год │год. │лиц с ИБС и гипертонической │сердечной недостаточности; │ │приобретенные), │ │ │ │ Клинический анализ │болезнью. │улучшение переносимости │ │в том числе │ │ │ │крови, общий анализ │ 2. ЛФК, физическая активность │физических нагрузок). │ │аневризма аорты │ │ │ │мочи - 1 раз в год. │ │ Без изменений (клиническая│ │ │ │ │ │ Нагрузочная проба - │ │и объективная картина │ │ │ │ │ │1 раз в год │ │заболевания без изменений).│ │ │ │ │ │ │ │ Ухудшение (прогрессирова- │ │ │ │ │ │ │ │ние хронической сердечной │ │ │ │ │ │ │ │недостаточности) │ │ Острая │ 1. В те- │ В течение│ Терапевт, │ 1. В первые 5 лет │ 1. Вторичная профилактика про-│ Улучшение (отсутствие │ │ревматическая │чение года │5 лет, │ревматолог, │после активного │водится бензатина бензилпени- │осложнений и обострений в │ │лихорадка, │постстацио-│если от- │невролог в │процесса: общий анализ │циллином (экстенциллином) │текущем году; уменьшение │ │хроническая │нарного │сутствуют │течение пер- │мочи - 1 раз в 3 мес.; │внутримышечно 1 раз в 3 недели │степени активности │ │ревматическая │лечения - │признаки │вого года - │клинический анализ │2,4 млн. ЕД. Длительность │процесса, улучшение │ │болезнь сердца │1 раз в │активности│1 раз в │крови, ЭКГ - 2 раза в │профилактики устанавливается │объективных и других │ │ │мес., вто- │болезни и │3 мес., в │год. Исследования на │индивидуально. Для больных, │показателей, уменьшение │ │ │рого года -│поражения │последующем -│C-реактивный белок, │перенесших острую ревматическую│количества дней │ │ │1 раз │сердца │1 раз │титры │лихорадку без кардита (артрит, │трудопотерь). │ │ │в 3 мес., │(при │в 6 мес. │антистрептококковых │хорея), - не менее 5 лет после │ Без изменений (жалобы и │ │ │последующих│отсутствии│ Оторино- │антител, ревматические │атаки; для больных с излеченным│данные объективных │ │ │3 лет - │хроничес- │ларинголог, │пробы, биохимические и │кардитом без порока сердца - не│исследований без динамики).│ │ │1 раз │ких очагов│стоматолог - │иммунологические │менее 10 лет после атаки или до│ Ухудшение (рецидивирование│ │ │в 4 мес. │инфекции).│1 раз в год. │исследования, │25-летнего возраста; для │болезни, увеличение степени│ │ │ 2. При │ При │ Кардиолог - │эхокардиография - по │больных со сформированным │активности процесса, │ │ │отсутствии │наличии │по показаниям│показаниям. │пороком сердца (в том числе │формирование порока сердца,│ │ │в течение │ревмати- │ │ 2. При отсутствии в │оперированным) - пожизненно. │появление или увеличение │ │ │5 лет │ческого │ │течение 5 лет активного│Из отечественных лекарственных │недостаточности │ │ │активного │порока │ │процесса, но при │средств рекомендуется │кровообращения, │ │ │процесса, │сердца - │ │наличии порока сердца │бициллин-1 - 1 раз в 7 дней. │возникновение осложнений, │ │ │но при │постоянно │ │или миокардиосклероза: │ 2. Санация хронических очагов │увеличение количества │ │ │наличии │ │ │клинический анализ │инфекции. │обострений и дней │ │ │порока │ │ │крови, эхокардиография,│ 3. Короткие (10-дневные) курсы│нетрудоспособности) │ │ │сердца или │ │ │рентгеноскопия органов │антибиотикотерапии в периоды │ │ │ │миокардити-│ │ │грудной клетки, │возникновения ангины, │ │ │ │ческого │ │ │ C-реактивный белок, │обострения хронического │ │ │ │кардиоскле-│ │ │ревматические пробы, │тонзиллита и других │ │ │ │роза (при │ │ │общий анализ мочи - │интеркуррентных заболеваний. │ │ │ │отсутствии │ │ │1 раз в год │ 4. ЛФК. │ │ │ │недостаточ-│ │ │ │ 5. В период проведения │ │ │ │ности │ │ │ │вторичной профилактики избегать│ │ │ │кровообра- │ │ │ │работы, связанной с длительным │ │ │ │щения) - │ │ │ │пребыванием на открытом воздухе│ │ │ │1 раз в │ │ │ │в условиях низких температур, в│ │ │ │6 мес. │ │ │ │холодных и сырых помещениях. │ │ │ │ │ │ │ │ 6. СКЛ - в период ремиссии или│ │ │ │ │ │ │ │минимальной активности │ │ │ │ │ │ │ │процесса. │ │ │ │ │ │ │ │ 7. При неблагоприятном течении│ │ │ │ │ │ │ │ревматизма - госпитализация │ │ │ Ревматоидный │ 1 раз │ Постоянно│ Терапевт - │ Все больные с подозре-│ 1. Санация хронических очагов │ Улучшение (улучшение │ │артрит. │в 3 мес. │ │1 раз │нием на ревматоидный │инфекции. │функции суставов и │ │Серонегативные │(после │ │в 6 мес.; │артрит подлежат стацио-│ 2. Закаливание. │лабораторных показателей, │ │спондилоартро- │обязатель- │ │ревматолог - │нарному обследованию. │ 3. Курсовое медикаментозное │уменьшение числа обострений│ │патии │ного при │ │не реже │ Пациенты, получающие │лечение для предупреждения │и дней нетрудоспособности).│ │(псориатический │установле- │ │1 раза (при │нестероидные │прогрессирования болезни и │Без изменений (жалобы, │ │артрит, болезнь │нии │ │системной │противовоспалительные │устранения воспалительных │рентгенологические, │ │Бехтерева, │диагноза │ │красной │препараты (НПВП), - │явлений в суставах - │лабораторные и другие │ │болезнь Рейтера,│стационар- │ │волчанке - │общий анализ крови │глюкокортикоиды, НПВП, базисные│объективные показатели │ │реактивные │ного обсле-│ │2 раза) │1 раз в год; креатинин,│препараты: метотрексат, │прежние). │ │артриты). │дования) │ │в 3 мес.; │аспартатаминотрансфе- │сульфасалазин, препараты │ Ухудшение (ухудшение │ │Диффузные │ │ │офтальмолог, │раза (АСТ), аланинами- │золота, азатиоприн, │функции суставов, развитие │ │заболевания │ │ │невролог, │нотрансфераза (АЛТ) - │пеницилламин, циклофосфамид, │осложнений (анкилозов, │ │соединительной │ │ │оторинола- │по мере необходимости. │циклоспорин, инфликсимаб. │поражений внутренних │ │ткани (системная│ │ │ринголог, │ Пациенты, получающие │В период возникновения │органов и систем), │ │красная │ │ │стоматолог, │глюкокортикоиды, - │инфекционных заболеваний │увеличение количества │ │волчанка, │ │ │уролог - по │определение глюкозы в │необходимо прерывание в приеме │обострений и дней │ │системная │ │ │показаниям │моче и липидов в │базисных препаратов с │нетрудоспособности) │ │склеродермия, │ │ │ │сыворотке 1 раз в год. │последующей консультацией │ │ │дерматомиозит, │ │ │ │ Пациенты, получающие │ревматолога. │ │ │синдром Шарпа). │ │ │ │метотрексат, - общий │ 4. Систематическая ЛФК │ │ │Системные │ │ │ │анализ крови каждую │(специальные комплексы в целях │ │ │васкулиты │ │ │ │неделю до достижения │восстановления объема движений │ │ │ │ │ │ │стабильной дозы, │в суставах и предупреждения │ │ │ │ │ │ │затем - каждый месяц; │деформаций и анкилозов), │ │ │ │ │ │ │АСТ, АЛТ - каждую │активный двигательный режим. │ │ │ │ │ │ │неделю до достижения │Массаж. │ │ │ │ │ │ │стабильной дозы, затем │ 5. Физиотерапия: электрофорез │ │ │ │ │ │ │каждые 4 недели; │различных лекарственных │ │ │ │ │ │ │мочевина и креатинин - │веществ, ультрафиолетовое │ │ │ │ │ │ │каждые 6 - 12 мес. │облучение, термальные │ │ │ │ │ │ │ Пациенты, получающие │аппликации, ультразвук и другие│ │ │ │ │ │ │сульфасалазин, - общий │методы физиотерапии. │ │ │ │ │ │ │анализ крови каждые │ 6. СКЛ - дифференцированное в │ │ │ │ │ │ │2 недели до достижения │зависимости от стадии и формы │ │ │ │ │ │ │стабильной дозы, затем │болезни │ │ │ │ │ │ │каждые 6 недель; АЛТ, │ │ │ │ │ │ │ │АСТ - каждые 6 недель; │ │ │ │ │ │ │ │мочевина и креатинин - │ │ │ │ │ │ │ │каждые 3 мес.; анти- │ │ │ │ │ │ │ │нуклеарный фактор при │ │ │ │ │ │ │ │подозрении на развитие │ │ │ │ │ │ │ │лекарственной волчанки.│ │ │ │ │ │ │ │ Пациенты, получающие │ │ │ │ │ │ │ │лефлуномид, - общий │ │ │ │ │ │ │ │анализ крови каждые │ │ │ │ │ │ │ │2 недели в течение 24 │ │ │ │ │ │ │ │недель, затем каждые │ │ │ │ │ │ │ │8 недель; АЛТ, АСТ - │ │ │ │ │ │ │ │каждые 8 недель; │ │ │ │ │ │ │ │мочевина и креатинин - │ │ │ │ │ │ │ │каждые 8 недель; АД - │ │ │ │ │ │ │ │каждые 8 недель. │ │ │ │ │ │ │ │ Пациенты, получающие │ │ │ │ │ │ │ │парентеральные │ │ │ │ │ │ │ │препараты золота, - │ │ │ │ │ │ │ │общий анализ крови │ │ │ │ │ │ │ │перед каждой инъекцией;│ │ │ │ │ │ │ │общий анализ мочи - │ │ │ │ │ │ │ │перед каждой инъекцией;│ │ │ │ │ │ │ │исключить наличие │ │ │ │ │ │ │ │сыпи/язвочек во рту │ │ │ │ │ │ │ │перед каждой инъекцией.│ │ │ │ │ │ │ │ Пациенты, получающие │ │ │ │ │ │ │ │циклоспорин, - АД каж- │ │ │ │ │ │ │ │дые 2 недели до дости- │ │ │ │ │ │ │ │жения стабильной дозы, │ │ │ │ │ │ │ │далее 1 раз в мес.; │ │ │ │ │ │ │ │креатинин и мочевина - │ │ │ │ │ │ │ │каждые 2 недели до │ │ │ │ │ │ │ │достижения стабильной │ │ │ │ │ │ │ │дозы, далее 1 раз в │ │ │ │ │ │ │ │мес.; общий анализ │ │ │ │ │ │ │ │крови - 1 раз в мес. до│ │ │ │ │ │ │ │достижения стабильной │ │ │ │ │ │ │ │дозы, далее 1 раз в 3 │ │ │ │ │ │ │ │мес.; АСТ, АЛТ - 1 раз │ │ │ │ │ │ │ │в мес. до достижения │ │ │ │ │ │ │ │стабильной дозы, далее │ │ │ │ │ │ │ │1 раз в 3 мес.; │ │ │ │ │ │ │ │липидный профиль - │ │ │ │ │ │ │ │1 раз в 6 мес. │ │ │ │ │ │ │ │ Для остальных - клини-│ │ │ │ │ │ │ │ческий анализ крови, │ │ │ │ │ │ │ │общий анализ мочи - │ │ │ │ │ │ │ │1 раз в 3 мес. Исследо-│ │ │ │ │ │ │ │вания крови: C-реактив-│ │ │ │ │ │ │ │ный белок - 1 раз в │ │ │ │ │ │ │ │3 мес., ревматоидный │ │ │ │ │ │ │ │фактор - 1 раз в 6 мес.│ │ │ │ │ │ │ │в течение первых 2 лет │ │ │ │ │ │ │ │(отрицательные резуль- │ │ │ │ │ │ │ │таты или низкие титры -│ │ │ │ │ │ │ │1 раз в 2 - 5 лет), │ │ │ │ │ │ │ │антинейтрофильные цито-│ │ │ │ │ │ │ │плазматические антитела│ │ │ │ │ │ │ │ANCA, антинуклеарный │ │ │ │ │ │ │ │фактор, иммуноглобу- │ │ │ │ │ │ │ │лины, липидный профиль,│ │ │ │ │ │ │ │уровень глюкозы, коагу-│ │ │ │ │ │ │ │лограмма (у больных, │ │ │ │ │ │ │ │принимающих варфарин), │ │ │ │ │ │ │ │исследования почек, │ │ │ │ │ │ │ │рентгенография грудной │ │ │ │ │ │ │ │клетки, костей стоп, │ │ │ │ │ │ │ │позвоночника, │ │ │ │ │ │ │ │крестцово-подвздушного │ │ │ │ │ │ │ │сочленения - 1 раз в │ │ │ │ │ │ │ │год. │ │ │ │ │ │ │ │ Рентгеновская денсито-│ │ │ │ │ │ │ │метрия (при наличии │ │ │ │ │ │ │ │факторов риска остео- │ │ │ │ │ │ │ │пороза) - 1 раз в год. │ │ │ │ │ │ │ │ При появлении во время│ │ │ │ │ │ │ │приема медикаментозных │ │ │ │ │ │ │ │средств диспептических │ │ │ │ │ │ │ │явлений - исследование │ │ │ │ │ │ │ │кала на скрытую кровь, │ │ │ │ │ │ │ │рентгенологическое │ │ │ │ │ │ │ │исследование желудка │ │ │ │ │ │ │ │(фиброгастродуодено- │ │ │ │ │ │ │ │скопия). │ │ │ │ │ │ │ │ При системной склеро- │ │ │ │ │ │ │ │дермии - исследование │ │ │ │ │ │ │ │функции внешнего дыха- │ │ │ │ │ │ │ │ния и эхокардиография │ │ │ │ Остеоартрозы, │ 1 раз │ Постоянно│ Терапевт, │ Клинический анализ │ 1. Коррекция питания при │ Улучшение (отсутствие │ │микрокристалли- │в 6 мес. │ │ревматолог, │крови, общий анализ │нарушениях обмена веществ. │жалоб, улучшение функции │ │ческие артриты, │ │ │хирург - │мочи - 1 раз в год. │ 2. Курсовой или постоянный │суставов и показателей │ │артропатии │ │ │каждые │Определение уровня │прием хондропротекторов, │лабораторных исследований).│ │ │ │ │3 - 6 мес. │мочевой кислоты: в │антигиперурикемических средств.│ Без изменений (жалобы, │ │ │ │ │ │начале лечения - каждые│ 3. Физиотерапия. │рентгенологические, │ │ │ │ │ │2 - 4 недели, в после- │ 4. Физическая активность, ЛФК.│лабораторные и другие │ │ │ │ │ │дующем - каждые 6 мес. │ 5. СКЛ - по показаниям │исследования - без │ │ │ │ │ │ Биохимическое исследо-│ │изменений). │ │ │ │ │ │вание на фоне антиги- │ │ Ухудшение (ухудшение │ │ │ │ │ │перурикемической тера- │ │функции суставов, │ │ │ │ │ │пии: в начале лечения -│ │осложнений (артрозов), │ │ │ │ │ │каждые 3 недели, затем │ │увеличение количества │ │ │ │ │ │каждые 6 мес. │ │обострений и дней │ │ │ │ │ │ По показаниям - рент- │ │нетрудоспособности) │ │ │ │ │ │генография суставов и │ │ │ │ │ │ │ │лабораторные исследо- │ │ │ │ │ │ │ │вания (мочевая кислота,│ │ │ │ │ │ │ │дерматоловая проба и │ │ │ │ │ │ │ │другие исследования) │ │ │ │ Временные │ Ежеме- │ В течение│ Терапевт - │ Термометрия - при │ 1. Исключить факторы, │ Выздоровление (отсутствие │ │функциональные │сячно - в │6 мес. │1 раз │каждом посещении врача.│способствующие переохлаждению, │жалоб; стойко нормальная │ |
Похожие:
 | ... | | ... |
| Приказ Министра Обороны Российской Федерации от 23 июля 2004 г. №222 «Об утверждении Руководства по войсковому (корабельному) хозяйству... | | Приказ Министра обороны Российской Федерации «О совершенствовании технического творчества в Вооруженных Силах Российской Федерации»... |
| В целях организации в Вооруженных Силах Российской Федерации деятельности по реализации права на жилище военнослужащих граждан Российской... | | Ввести в действие Руководство по противопожарной защите и местной обороне в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение n... |
 | Министерстве обороны Российской Федерации1 реестра участников нис (далее – реестр) | | Министерстве обороны Российской Федерации1 реестра участников нис (далее – реестр) |
| Утвердить прилагаемый Порядок выдачи удостоверений ветерана боевых действий в Вооруженных Силах Российской Федерации | | Об утверждении инструкции по архивному делу в вооруженных силах республики беларусь |