Порядок приема персонала на работу
Скачать 1.56 Mb.
|
Хирургические стационарыОбщехирургические отделения следует рассматривать как подразделения повышенного “риска” возникновения ВБИ, что определяется следующими обстоятельствами: наличием раны, являющейся потенциальными входными воротами для возбудителей ВБИ; среди госпитализированных в хирургические стационары около 1/3 составляют больные с различными гнойно-воспалительными процессами, где риск инфицирования раны является очень высоким; в последние годы значительно расширились показания к оперативным вмешательствам; до половины оперативных вмешательств проводится по экстренным показаниям, что способствует увеличению частоты гнойно-септических инфекций; при значительном количестве оперативных вмешательств возможно попадание в рану микроорганизмов из ближайших участков тела в количестве, способном вызвать местный или общий инфекционный процесс. Ведущее значение в структуре ВБИ в указанных отделениях имеют хирургические раневые инфекции (ХРИ). В среднем, частота ХРИ в общехирургических отделениях достигает 5,3 на 100 пациентов. ХРИ обеспечивают дополнительную заболеваемость и смертность, увеличивают продолжительность госпитализации (минимум на 6 дней), требуют дополнительных затрат на диагностику и лечение. ХРИ обуславливают до 40% послеоперационной летальности. Терапевтические стационарыОсобенностями отделений терапевтического профиля являются: основную часть пациентов данных отделений составляют лица пожилого возраста, имеющие хроническую патологию сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыводящей, нервной систем, органов кроветворения, ЖКТ, с онкологическими заболеваниями; нарушения местного и общего иммунитета пациентов вследствие длительного течения заболеваний и применяемых курсов нехирургического лечения; возрастающее количество инвазивных лечебно-диагностических процедур; среди пациентов отделений терапевтического профиля нередко выявляются заболевшие “классическими” инфекциями (дифтерия, туберкулез, РВИ, грипп, шигеллезы и пр), которые поступают в стационар в инкубационном периоде или в результате диагностических ошибок; нередки случаи возникновения инфекций, имеющих внутригоспитальное распространение (нозокомиальный сальмонеллез, вирусные гепатиты В и С и др.); Важной проблемой для пациентов терапевтического стационара являются вирусные гепатиты В и С. Одной из ведущих групп “риска” заражения ВБИ являются больные гастроэнтерологического профиля, среди которых до 70% составляют лица с язвенной болезнью желудка (ЯБЖ), язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) и хроническими гастритами. В настоящее время признана этиологическая роль микроорганизма Helicobacter pylori при указанных заболеваниях. Исходя из первично-инфекционной природы ЯБ, ЯБДК и хронического гастрита следует по-иному подходить к требованиям санитарно-противоэпидемического режима в гастроэнтерологических отделениях. В стационарных условиях распространению хеликобактериоза может способствовать применение недостаточно очищенных и простерилизованных эндоскопов, желудочных зондов, рН-метров и других инструментов. В целом, на одного больного в гастроэнтерологических отделениях приходится 8,3 исследования, в том числе 5,97 инструментальных (дуоденальные зондирования – 9,5%, желудочных – 54,9%, эндоскопий желудка и ДПК – 18,9%). Практически все указанные исследования являются инвазивными методами, всегда сопровождающимися нарушением целостности слизистой оболочки ЖКТ и при нарушении методик обработки и хранения микроорганизмы с контаминированных инструментов проникают через повреждения слизистой. Кроме того, учитывая фекально-оральный механизм передачи хеликобактериоза, большое значение имеет качество обработки рук медицинского персонала. Источниками инфекции в гастроэнтерологических отделениях, также являются больные хроническими колитами, которые часто выделяют во внешнюю среду различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Особенности организации профилактики ВБИ: качественная догоспитальная диагностика и предотвращение госпитализации в стационар больных с “классическими” инфекциями; полный комплекс изоляционно-ограничительных и противоэпидемических мероприятий при заносе “классических” инфекций в отделение (включая дезинфекцию и экстренную иммунизацию контактных лиц); жесткий контроль за качеством предстерилизационной обработки и стерилизации инструментария, используемого для инвазивных манипуляций, сокращение неоправданно большого числа инвазивных процедур; использование перчаток при всех инвазивных процедурах, вакцинация персонала против гепатита В; четкое соблюдение режима личной гигиены персоналом и пациентами; назначение пациентам эубиотиков (аципол, биоспорин, бифидумбактерин и др.). |
Похожие:
 | Прием на работу сотрудников самая распространенная процедура в работе службы персонала | | Порядок приема на работу в дши регламентируется действующим Трудовым кодексом Российской Федерации (Раздел III), Законом «Об образовании... |
 | Для этого надо внести их в образец автобиографии при приеме на работу, имеющийся в кадровой службе. Это могут быть успешные проекты,... | | Заявление о приеме на работу (бланк на сайте, обратите внимание: бланк, с оборотной стороной, вводные инструктажи проводятся до приема... |
| Зарубежный и отечественный опыт отбора персонала при приеме на работу | | Зарубежный и отечественный опыт отбора персонала при приеме на работу |
| Узнайте, какие основные документы при приеме на работу в 2016 году придется оформлять кадровой службе, какие особенности приема на... | | В издании подробно рассмотрены процедуры приема на работу и увольнения работников, в том числе приведены особенности приема на работу... |
| В издании подробно рассмотрены процедуры приема на работу и увольнения работников, в том числе приведены особенности приема на работу... | | Материальная ответственность ано дпо «Автошкола «Клаксон плюс» перед работником 13 |