Скачать 258.61 Kb.
|
2. Порядок регистрации посещений2.1. Каждое посещение, сделанное в поликлинику (или к больному на дому), независимо от повода записывается в медицинской карте амбулаторного больного - ф. N 025/у или соответствующих специальных медицинских картах: медицинской карте студента вуза, учащегося среднего специального учебного заведения - ф. N 025-3/у; медицинской карте ребенка - ф. N 026/у; медицинской карте стоматологического больного - ф. N 043/у; медицинской карте больного венерической болезнью - ф. N 065/у; медицинской карте больного грибковым, кожным заболеванием - ф. N 065-1/у; врачебно-контрольной карте физкультурника и спортсмена ф. N 061/у; врачебно-контрольной карте диспансерного наблюдения спортсмена ф. N 062/у; медицинской карте больного туберкулезом ф. N 081/у; индивидуальной карте беременной и родильницы - ф. N 111/у; истории развития ребенка - ф. N 112/у Примечание. В учреждениях, где медицинские карты амбулаторных больных не ведутся (приемные отделения стационаров, здравпункты, ФАП и др.), запись делается в журнале записи амбулаторных больных (ф. N 074/у); медицинская помощь, оказанная на занятиях физической культуры и спортивных мероприятиях - в журнале регистрации медицинской помощи, оказанной на занятиях физической культуры и спортивных мероприятий (ф. N 067/у). 2.2. Учет посещений, сделанных в поликлинику (поликлиническое отделение) осуществляется во врачебных амбулаторно-поликлинических учреждениях путем заполнения талонов на прием к врачу (ф. N 025-4/у), утвержденных приказом Минздрава СССР от 10.06.83 N 710. Посещения на дому учитываются в книге записи вызовов врачей на дом (ф. N 031/у), заполняемой в регистратуре учреждения. 3. Заполнение талона на прием к врачу3.1. В талоне (ф. N 025-4/у) на лицевой стороне указывается фамилия, имя, отчество больного, его адрес, N очереди, N кабинета, время явки к врачу, фамилия врача. Эти сведения заполняются в регистратуре. На оборотной стороне талона путем подчеркивания указывается возраст больного, проживает ли он в районе обслуживания данного учреждения, работает ли он на прикрепленном предприятии, кем принят - своим участковым врачом или своим цеховым врачом; постоянно проживает в гордое или селе; повод обращения - заболевание, профосмотр, прививка, за справкой. Эту часть талона заполняет врач или работающая с ним на амбулаторном приеме сестра. Правильность заполнения талона подтверждается подписью врача. 3.2. В п.4 оборотной стороны талона путем подчеркивания указывается повод обращения к врачу. Обращением по поводу заболеваний считаются не только обращения за лечением, но и посещения диспансерных контингентов больных в период ремиссии, посещения специалистов при оформлении направления на ВТЭК или для получения санаторно-курортной карты, даже если врач-специалист не находит никакой патологии по своей специальности, посещения врача больными по выздоровлении для закрытия листка нетрудоспособности или получении справки о болезни ребенка, посещающего детское учреждение, школу. К обращениям по поводу профилактических осмотров относятся обращения по поводу предварительного (при поступлении на работу, учебу), периодического (контингентов, подлежащих периодическим осмотрам), целевого (с целью выявления отдельных заболеваний - злокачественных новообразований, глаукомы и т.д.) осмотра как в индивидуальном, так и в организованном порядке; посещения беременных при нормальной беременности; женщин, обратившихся за направлением на аборт, по поводу контрацепции, здоровых детей первого и второго года жизни и т.д. Посещения по поводу прививок учитываются как посещения к врачу в случаях, когда прививки проводятся врачом лично. 3.3. Посещения по поводу профилактических осмотров, проводимых одновременно с приемом больных, учитываются по талонам; посещения по поводу профилактических осмотров организованных коллективов (независимо от того, где они проводятся: в стенах поликлиники или непосредственно на предприятиях, в учреждениях, школах) учитываются по спискам - по ф. N 048/у "Список лиц, подлежащих целевому медицинскому осмотру". Ежедневно по спискам подсчитывается общее число осмотренных. Список должен быть подписан врачом, проводившим осмотр. Если осмотр проводился несколькими врачами, пользовавшимися общим списком, ставятся подписи всех врачей, проводивших осмотр. 3.4. В поликлинике, где организована предварительная самозапись к врачу и используется карточка предварительной записи на прием к врачу - ф. N 040/у, утвержденная приказом Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030, учет посещений ведется также по талонам, которые заполняются в регистратуре одновременно с подбором медицинских карт на прием к врачу. Талоны на повторные посещения больного выписываются в кабинете врача. |
Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и пунктом 53(52). 3 Положения о... | Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и пунктом 53(52). 3 Положения о... | ||
Приказ Министерства финансов Российской Федерации от 12. 11. 2013 №107Н «Об утверждении Правил указания информации в реквизитах распоряжений... | Российской Федерации, подпунктом 15 пункта 21 Положения о Министерстве внутренних дел Российской Федерации, утвержденного Указом... | ||
Российской Федерации, подпунктом 15 пункта 21 Положения о Министерстве внутренних дел Российской Федерации, утвержденного Указом... | Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства... | ||
В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, №31, ст. 3823) в... | Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства... | ||
Ел российской федерации, находящимися в пределах приграничной территории, в том числе в пунктах пропуска через государственную границу... | Положения о Следственном комитете Российской Федерации, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 14. 01. 2011 n 38... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |