Постановление от 26 декабря 2013 года №743-п г. Саратов о территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

Скачать 3.57 Mb.

Название	Постановление от 26 декабря 2013 года №743-п г. Саратов о территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
страница	31/33
Тип	Постановление

filling-form.ru > Туризм > Постановление

1 ... 25 26 27 28 29 30 31 32 33

8

семейно-брачных отношений, а также медико-генетические и другие консультации и обследования в медицинских организациях государственной системы здравоохранения в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства проводятся бесплатно.

3. Порядок и условия предоставления медицинской помощи в круглосуточном или дневном стационаре

При оказании гражданам Российской Федерации в Саратовской
области бесплатной медицинской помощи в условиях круглосуточного
стационара предоставляется плановая и экстренная медицинская помощь.
Медицинская помощь в круглосуточном или дневном стационаре
оказывается с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе
стандартов медицинской помощи.
Проведение лечебно-диагностических мероприятий, лекарственное
обеспечение, обеспечение медицинскими изделиями, компонентами крови
и лечебным питанием осуществляются с момента поступления в стационар.
Направление пациента на плановую госпитализацию в круглосуточный
или дневной стационар осуществляется лечащим врачом амбулаторно-
поликлинического учреждения (подразделения) в соответствии с клиническими
показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии
и круглосуточного наблюдения врача. Обязательно наличие направления
на плановую госпитализацию, содержащее данные объективного обследования,
результаты дополнительных лабораторно-инструментальных исследований
на основе стандартов медицинской помощи и в соответствии с нормативными
документами.

Срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара в плановой форме, не должен превышать 30 календарных дней.

Срок ожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме -- не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

Срок ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливается в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

34. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля
2012 года № 406н при оказании специализированной медицинской помощи
в плановой форме в рамках программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи граждане имеют
право на выбор медицинской организации.

9

Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи, выданному лечащим врачом, которое должно содержать следующие сведения:

наименование медицинской организации (из числа участвующих
в реализации территориальной программы), в которую направляется гражданин,
которому должна быть оказана специализированная медицинская помощь;
дата и время, в которые необходимо обратиться за получением
специализированной медицинской помощи с учетом соблюдения сроков
ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой. На основании полученной информации гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.

В случае, если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный территориальной программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.

В случае госпитализации больных с заболеваниями и состояниями,
требующими оказания медицинской помощи в экстренной форме, диагностические
исследования, необходимые для оценки состояния больного и уточнения
клинического диагноза, должны быть проведены в пределах первого часа
нахождения больного в стационаре. Лечебные мероприятия, включая назначение
лекарственных препаратов, начинаются с первых минут поступления больного
в стационар.
Решение о назначении того или иного вмешательства, диагностических
исследований, лекарственных препаратов, указанных в стандарте медицинской
помощи, принимается лечащим врачом с учетом состояния больного, течения
заболевания, фиксируется в первичной медицинской документации (медицинской
карте стационарного больного) и подтверждается наличием письменного
согласия пациента.
При наличии медицинских показаний больным предоставляется
возможность организации поста индивидуального ухода.
Больные размещаются в палатах на четыре и более мест с соблюдением
действующих санитарно-эпидемиологических норм. При отсутствии в профильном
отделении свободных мест допускается размещение больных, поступивших
по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более одних суток.
Условия пребывания пациентов в круглосуточном или дневном
стационаре осуществляются в соответствии с требованиями нормативных
документов по обеспечению санитарно-противоэпидемического режима
в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.

Организация работы подразделений различного профиля, в том числе требования к изоляции или размещению в маломестных палатах определенной группы пациентов регламентированы санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

10

Перечень медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) определен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года № 535н.

Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право
при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать
при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения,
при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий
(индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи
инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется
без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.
Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному
представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение
с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской
помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения
независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской
организации в стационарных условиях с ребенком до достижения
им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии
медицинских показаний, плата за создание условий пребывания в стационарных
условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных
лиц не взимается.
С учетом порядков оказания медицинской помощи и на основании
стандартов медицинской помощи при наличии медицинских показаний
у пациента, а также при отсутствии у медицинской организации первого
уровня, оказывающей преимущественно первичную медико-санитарную помощь,
в том числе первичную специализированную медицинскую помощь, а также
специализированную медицинскую помощь, лицензии на оказание необходимых
видов медицинской помощи и медицинских услуг, гарантируется перевод
пациента в медицинскую организацию второго или третьего уровня
для оказания преимущественно специализированной медицинской помощи.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в государственных
учреждениях здравоохранения области, перечень которых утверждается
министерством здравоохранения области, в соответствии с перечнем видов
высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством
здравоохранения Российской Федерации.

4. Порядок и условия предоставления скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи

44. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская
помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах,
отравлениях и иных состояниях, требующих срочного медицинского
вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская
помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной
систем здравоохранения оказывается гражданам Российской Федерации
и иным лицам бесплатно.

11

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская
помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинских
организаций, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Скорая медицинская помощь оказывается с учетом порядков
оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи
на догоспитальном и госпитальном этапах.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной
форме являются:

а) нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;

б) нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;

в) нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента,
представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;

д) внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;

е) внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы
органов, представляющие угрозу жизни;

ж) травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;

з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;

к) роды, угроза прерывания беременности;

л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

48. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной
форме являются:

а) внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков
угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

б) внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков
угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских
организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

49. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости
осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку
граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц,
находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует
возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих
жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовый
период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных
ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

50. Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся
за помощью непосредственно на станцию скорой медицинской помощи,
оказывается в кабинете для приема амбулаторных больных.

12

Выбор медицинской организации при оказании скорой медицинской
помощи осуществляется гражданином в соответствии с приказом Минздравсоцразвития
России от 26 апреля 2012 года № 406н.
Отсутствие страхового полиса и личных документов не является
причиной отказа в вызове и оказании скорой медицинской помощи.

5. Порядок и условия предоставления паллиативной медицинской помощи

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс
медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение
других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни
неизлечимо больных граждан.
Паллиативная медицинская помощь оказывается гражданам с учетом
порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской
помощи.
Паллиативная медицинская помощь может оказываться в следующих
условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Паллиативная медицинская помощь больным оказывается медицинскими
работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, в амбулаторных
условиях и стационарных условиях, в том числе на дому.
Паллиативная медицинская помощь предусматривает оказание
медицинской, социальной, психологической помощи больным с различными
тяжелыми хроническими прогрессирующими заболеваниями с терминальной
стадией заболевания с целью обеспечения необходимой обезболивающей
терапии, оказания медико-социальной помощи, ухода, психо-социальной
реабилитации, а также психологической и социальной поддержки родственников.
При наличии у больного с терминальной стадией заболевания
некупируемого в домашних условиях болевого синдрома, наличия социально-
психологических показаний (депрессия, реактивные состояния, конфликтные
ситуации дома, невозможность ухода за больным) пациенты госпитализируются
в профильные отделения медицинских организаций, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь или отделение паллиативной помощи.

6. Условия реализации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача

59. В рамках территориальной программы, в том числе территориальной
программы обязательного медицинского страхования при получении первичной
и первичной специализированной, медико-санитарной помощи, гражданам

13

предоставляется право выбора медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Реализация права пациента на выбор врача, в том числе врача
общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия
врача) осуществляется в соответствии с частью 1 статьи 21, статьей 70
Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации», приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 407н «Об утверждении
Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения)
выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».
Руководитель медицинской организации организует работу
по реализации права выбора пациентом врача (в случае требования пациента
о замене лечащего врача) в соответствии с нормативными правовыми актами
Министерства здравоохранения Российской Федерации.

62. Первичная медико-санитарная помощь в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не по территориально-участковому принципу оказывается выбранной медицинской организацией с учетом соблюдения требований к срокам ее оказания.

63. Действие настоящих условий не распространяется на отношения
по выбору медицинской организации при оказании медицинской помощи
военнослужащим и лицам, приравненным по медицинскому обеспечению
к военнослужащим, гражданам, проходящим альтернативную гражданскую службу,
гражданам, подлежащим призыву на военную службу или направляемым
на альтернативную гражданскую службу, и гражданам, поступающим на военную
службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанным,
заключенным под стражу, отбывающим наказание в виде ограничения
свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.

1 ... 25 26 27 28 29 30 31 32 33

	Об утверждении территориальной программы государственных гарантий... Раны здоровья граждан в Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 г. №932 «О программе...		Постановление Правительства Новгородской области от 31. 12. 2014... О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый...
	Об утверждении программы государственных гарантий бесплатного оказания... Инской помощи и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года n 932 "о программе государственных...		Об утверждении территориальной программы государственных гарантий... Раны здоровья граждан в Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 г. №1273 «о программе...
	Тверская область закон о территориальной программе государственных гарантий Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской...		Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2014...
	Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2013...		Закон Тверской области от 30. 12. 2014 n 125-зо О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи...
	Предоставления бесплатной медицинской помощи при реализации Территориальной... Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском...		О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам... Российской Федерации", во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 22. 10. 2012 n 1074 "о программе государственных...

Похожие: