Общероссийские новости 1
Скачать 387.04 Kb.
|
Информатизации больниц в Крыму мешает плохая связь и привычка работать с бумагойПрограмма информатизации больниц, в которую входят около 50% медучреждений Крыма, выполнена примерно на 70% и полностью завершится до конца 2016 года. Об этом сегодня на пресс-конференции заявил заместитель министра здравоохранения Республики Крым Николай Деркач. «Из 68 медицинских организаций в 41 уже полностью установлена система «Промед», уже полностью они работают и подключены к системе, в 59 медицинских организациях у нас завершается монтаж. Работы выполнены примерно на 70%», – рассказал Деркач. По его словам, всего на программу информатизации здравоохранения выделено около 397,5 млн рублей, в том числе из республиканского бюджета – 15 млн рублей, а из федерального 382,5 млн рублей. В задачи программы входят создание электронной регистратуры и электронной медицинской карты пациента, оснащение медицинских учреждений оборудованием, которое позволит связываться с любым медицинским учреждением России посредством видеосвязи, оснащение всех автомобилей «скорой помощи» системой ГЛОНАСС и врачей «скорой помощи» планшетами с подключением к единой информационной системе. Деркач подчеркнул, что провести полную информатизацию всех медицинских учреждений Крыма, которых более 120, будет возможно только тогда, когда во всех регионах Крыма появится достаточно устойчивая связь – модернизации мешает отсутствие интернета в ряде сел республики. «Информатизировать мы можем только тогда, когда будет качественная связь, потому что те информационные каналы, по которым эта связь проходит, требуют соответствующих технических характеристик для скорости передачи данных», – сказал он. Кроме того необходимо обучить медперсонал, привыкший работать с бумагами, а не с компьютерами или планшетами. Деркач также сообщил, что в ходе информатизации Минздрав не сможет оцифровать истории болезни крымчан, появившиеся до 2014 года. «Предыдущие истории болезни поднять из архива и оцифровать было бы очень хорошо, но технически невозможно. Поэтому на данный момент все, что мы имеем с 2014 года, будет оцифровано», – сказал Деркач. Чтобы «упростить» работу врачей на начальном этапе работы информационной системы в больницах медики вынуждены будут дублировать всю информацию на бумажных носителях. «К сожалению, мы будем вынуждены первое время дублировать на бумажных носителях. Это будет для простоты работы врачей и для простоты работы медицинских организаций, потому что у нас информационная система только входит в активное пользование», – уточнил замминистра. В дальнейшем крымские медики полностью перейдут на электронный документооборот, считает Деркач. Подробнее: Ворота Крыма, http://jankoy.org.ua/informatizatsii-bolnits-v-krymu-meshaet-plohaya-svyaz-i-privychka-rabotat-s-bumagoj/ ТЕЛЕМЕДИЦИНАВ Госдуме поддержали законопроект о телемедицинеПервый вице-спикер Госдумы РФ Александр Жуков заявил, что поддержит скорейшее принятие парламентом законопроекта о телемедицине, разрешающему дистанционную домашнюю реабилитацию пациентов под надзором врачей. Как пишет РИА Новости, о необходимости снятия ограничений с дистанционной реабилитации сообщили специалисты Медицинского технопарка в Новосибирске, где уже создана серия аппаратно-программных комплексов, которые могут работать дистанционно. По словам Жукова, для внедрения телемедицины, в первом чтении такой закон уже принят, сейчас его нужно доработать, учесть замечания и поправки. Как пояснили специалисты Медицинского технопарка, телемедицина предусматривает дистанционную реабилитацию пациента, когда ему выдается тот или иной аппарат, который подключен к базовой клинике. Это позволяет клиникам экономить за счет отсутствия пациента в стационаре, а, с другой стороны, пациент может как необходимо часто использовать аппарат. По мнению гендиректора Инновационного медико-технологического центра Екатерины Мамоновой, принятие нового закона позволит ввести такую услугу в стандарт ОМС, что откроет совершенно другие возможности для применения такой реабилитации. "Телемедицина — это известное направление, этот метод имеет свои плюсы и может принести свои плоды. С другой стороны, есть опыт не очень позитивный. В Европе лет 15-20 назад был такой проект — за счет использования телемедицины возможно было для любого пациента в реальном режиме времени получить консультацию у самого хорошего специалиста, независимо от того, в какой стране он находится. Но если у больного заболевание желудочно-кишечного тракта? А если непроходимость, что делать? По-моему, этот проект не завершился реальным успехом. Это хороший метод, он используется и у нас — специалисты кардиоцентров проводят консультации для отдаленных регионов. Но чтобы это стало действительно очень массовым методом — такого я не видел", — рассказал в интервью Pravda.Ru первый заместитель директора национального НИИ общественного здоровья им. Семашко Александр Линденбратен. Однако, по словам эксперта, современная техника, при всем ее развитии, на уровне выставочного образца. "У нас не очень хорошо идет все дистанционное. Возьмем, к примеру, дистанционное обучение, казалось бы, не надо никуда ехать, все сидят в реальном режиме времени, а им кто-то что-то рассказывает. Но не очень получается, все-таки оказывается лучше, когда все собрались в аудитории и преподаватель учит. Я думаю, что за телемедициной будущее, рано или поздно мы научимся использовать технические возможности, когда будет то самое пресловутое единое информационное пространство, нам в здравоохранении его обещают уже минимум лет 10", — заключил Александр Линденбратен. Подробнее: Правда.ру, http://www.pravda.ru/news/health/25-10-2016/1316641-medicine-0/ Телемедицина — лечебный прорыв или фикция? Госдуме предстоит рассмотреть законопроект о телемедицине. В каких случаях врачам следует разрешить консультировать пациента дистанционно? Можно ли ставить диагноз на расстоянии? Что сейчас препятствует развитию телемедицины в России? Об этом в прямом эфире видеостудии Pravda.Ru рассказал член правления Общества врачей России Айрат Ханов. — Каковы аргументы "за" и "против" телемедицины? Что медики понимают под телемедициной, и не расходится ли это понимание с тем, что представляют себе авторы законопроектов? — Если придерживаться буквы определения, то телемедицина — это дистанционные медицинские услуги. По факту, практически каждый врач и многие из граждан нашей страны телемедицинскими услугами пользуются уже много лет. Телефонные консультации, например, — это также телемедицина, потому что врач на расстоянии по телефону дает рекомендации пациенту. Например, врач может увеличить дозу препарата, заменить его на другой препарат или же пригласить больного к себе на прием. Медицина развивается в связи с тем, что появляются современные средства передачи любой информации — визуальной, письменной и так далее. Ведь интернет развивается. В настоящее время во всем мире телемедицина движется вперед уже большими темпами. И как нам показывают цифры зарубежных источников, там при этом экономят до 40 процентов средств на медицинских услугах. К сожалению, у нас пока это все хотя и не запрещено, но и не разрешено, не прописано законодательно. — Медикам действительно нужно, чтобы это явление узаконили? Или, в принципе, как они работали без этого, так и будут нормально работать? — Я думаю, что нужно, чтобы это узаконили. — А почему? — Потому что в медицинском процессе участвуют два человека, две стороны: врач и пациент. И в этой ситуации важно сделать новое максимально удобным, чтобы это облегчало работу врача, улучшало ее и было удобно для пациента. Без этого могут возникнуть юридические проблемы. Например, когда пациент что-то не так поймет, сам сделает что-то не так, как врач прописал, и из-за этого будут какие-то осложнения, потом он может предъявить врачу юридические претензии. И вот тут возникает проблема, потому что у нас телемедицина не регламентирована. — То есть может иметь значение, что рекомендация была дана по телефону или по интернету? А если бы сидели офлайн, претензий бы не было? — Да, потому что информация может исказиться по ходу донесения. Не так услышал, не так понял. — Но это же может это и в очном разговоре случиться? — Конечно, но это будет рассматриваться в юридических органах на основе регламентирующих документов, законов. А если порядок не прописан, то сложностей для всех возникнет намного больше. Сейчас в России, согласно законодательству, по лицензионным требованиям медицинская услуга должна оказываться по месту действия лицензии, то есть вот только в этом здании, даже не в соседнем. — В каких случаях может применяться телемедицина без ущерба для качества лечения? — Телемедицина нужна, конечно, в первую очередь, для приближения медицинской помощи. Если где-то населенный пункт расположен за 500-700 километров от центральной районной больницы, нет медицинского работника рядом, — чтобы до него добраться, нужны сутки или двое. А если есть связь — телефонная или интернет, — и человеку страждущему нужно оказать помощь именно сейчас, телемедицина может сильно помочь, приблизить лечение. Во-вторых, телемедицина нужна, когда нужно решить медицинские вопросы между врачом и пациентом уже, например, для уточнения каких-то позиций — результатов анализов или корректировки назначения лечения. Бывает также, что иногда пациенты едут за сотни километров, чтобы получить от врача одноминутную консультацию, хотя сейчас ее легко можно получить по телефону или через интернет. Через современные телемедицинские системы в письменном виде на сайте это сделать особенно легко и удобно. — Но врачу, чтобы минуту уделить пациенту очно, по интернету или телефону, все равно нужно эту минуту выделить. То есть здесь получается проблема — не нагрузят ли врачей, если им теперь дополнительно онлайн консультировать? Где им взять еще время? — Вот как раз закон и нужен для того, чтобы наш Фонд обязательного медицинского страхования прописал в перечне услуг эту статью — телемедицинская консультация и за нее финансировал лечебные учреждения. Нужен закон. Если визит повторный, уточняющий, почему бы, если пациент находится где-то далеко, не использовать возможности телемедицины? Тогда можно сэкономить на времени пациента и врача. И тогда врач в сэкономленное время может принять другого больного. Кстати, в мировой практике очень много приборов, подсоединенных к телемедицинским портам. — Какие это дает возможности? — Во-первых, можно снять кардиограмму, отправить ее врачу за тысячу километров, где он может расшифровать кардиограмму и прислать свои советы. Можно прибором, который присоединен к специализированному порталу, измерить сахар в крови. Можно измерить артериальное давление, пульс, пульсосимметрию сделать… И в мире уже есть тысячи различных приборов, которые прикрепляются к телу и могут измерять показатели круглые сутки. — А у нас как дело с этим обстоит? Насколько мы отстаем от Запада? — Мы отстаем именно потому, что у нас нет соответствующего закона, нет систематизации этих вопросов. К сожалению, в этом направлении движения мы немного отстаем и по приборной базе, по программным продуктам, но закон дал бы толчок к ускорению этих процессов. Подробнее: Правда.ру, http://www.pravda.ru/health/prophylaxis/28-10-2016/1316972-khanov-0/ |
