Общие принципы проведения анестезиологических пособий у беременных женщин
Скачать 1.48 Mb.
|
Деревщиков С.А. г.Горно- Алтайск, 2000г Анестезия и интенсивная терапия у беременных в условиях неспециализированного отделения. Предисловие. Эта публикация рассчитана на врачей анестезиологов – реаниматологов, которые только от случая к случаю встречаются с беременными женщинами (естественно, я имею ввиду профессиональные отношения). К таким специалистам, в первую очередь, относятся врачи районных больниц. Впрочем, беременность пока еще не столь редкое явление в наших краях, и врачу анестезиологу – реаниматологу любой специализации есть шансы познакомиться с этим весьма специфичным контингентом пациентов. Цель публикации – создание своеобразной памятки о том, как правильно оказать анестезиологическую помощь женщинам при наличии у них беременности. Другая задача - помочь анестезиологам - реаниматологам в проведении интенсивной терапии при некоторых осложнениях беременности и родов. Глава 1 Беременность и роды: общие сведенияВ процессе деторождения принято выделять несколько периодов:
В среднем нормальная беременность длится 280±14 дней, или 39 – 42 недели, или девять акушерских месяцев, или три триместра. Беременность, продолжающаяся более 43 недель, считается переношенной, а менее 38 недель – недоношенной.
Общие принципы проведения анестезиологических пособий у беременных женщин
Таблица 1. Воздействие основных препаратов для анестезии, методов анестезии на мать и плод.
Примечание: - увеличивает влияние. - уменьшает влияние. - не оказывает влияния. ? – достоверные данные отсутствуют. При всей своей условности, данная таблица позволяет понять логику использования тех, или иных, препаратов при обезболивании беременных женщин. Нет особых сомнений в том, что анестезия оказывает, как правило, негативное действие на плод. В ранние сроки – это тератогенное воздействие. Во втором триместре – увеличение риска преждевременных родов. В период родов – угнетающее действие. Применительно к акушерству, даже золотой постулат анестезиологии – «лучший метод обезболивания тот, каким владеет врач», и то действует не всегда надежно. Но в целом просматривается такая закономерность: при проведении анестезии у беременных, риск развития неприятностей для анестезиолога пропорционален сроку беременности. Неудивительно, что предложение Mauriceau считать беременность «девятимесячной болезнью», нашло широкий отклик именно среди анестезиологов – реаниматологов. |
Похожие:
 | Памятка разработана аппаратом Уполномоченного по правам человека и направлена на информирование беременных женщин об установленных... | | Правительством Калининградской области на момент обращения (далее – беременные женщины), в также представители беременных женщин |
| О выдаче справки об отнесении семьи, воспитывающей детей до трех лет, беременных женщин и кормящих матерей, к категории семьи, в... | | Санитарными правилами. Трудоустройство беременных женщин следует осуществлять в соответствии с законодательством Российской Федерации... |
| Санитарными правилами. Трудоустройство беременных женщин следует осуществлять в соответствии с законодательством Российской Федерации... |  | Во исполнение Закона Томской области от 7 октября 2008 года n 200-оз "О мерах социальной поддержки беременных женщин и кормящих матерей... |
| В целях реализации права малоимущих беременных женщин на компенсацию транспортных расходов, установленную статьей 11 закона области... | | В целях реализации права малоимущих беременных женщин на компенсацию транспортных расходов, установленную статьей 11 закона области... |
| С момента запуска Проекта, направленного на правовую защиту материнства и детства по средством интернет – консультирования открытого... | | Целью проведения дкр является оценка уровня освоения обучающимися Федерального компонента государственного образовательного стандарта... |