НАРЯД-ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ НА ВЫСОТЕ №12
Подразделение:
| Служба эксплуатации зданий и сооружений
|
-
Выдан
| «
| 22
| »
| августа
| 20
| 16
| года
|
-
Действителен до
| «
| 22
| »
| августа
| 20
| 16
| года
|
Ответственному руководителю работ:
| Иванову И.И.
|
| (фамилия, инициалы)
| Ответственному исполнителю работ:
| Петрову П.П.
|
| (фамилия, инициалы)
| На выполнение работ:
| Кровельные работы с использованием газовой горелки
| Состав исполнителей работ (члены бригады):
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
| С условиями работ ознакомил, инструктаж провел (подпись)
| С условиями работ ознакомлен (подпись)
| Петров Петр Петрович
| Иванов
| Петров
| Сидоров Сергей Семенович
| Иванов
| Сидоров
| Федоров Федор Федорович
| Иванов
| Федоров
| Яковлев Яков Яковлевич
| Иванов
| Яковлев
|
Место выполнения работ:
| Крыша 3-этажного здания администрации завода «Красный труд», северный вход.
|
Содержание работ:
| Ремонт кровли: укладка рубероида на крыше здания с подготовкой основания, уборкой мусора, выравниванием рубероида внахлест.
|
| Прогревание нижней части рулона и основания кровли пропановой кровельной горелкой.
|
| Закрепление рубероида, разравнивание раскатным катком.
|
| Прогрев швов рубероида.
|
| Дополнительное выравнивание валиком.
|
Условия проведения работ:
| Работа на высоте. Огневые работы. Допуск работников к выполнению данных работ проводить только после осмотра ответственным исполнителем несущих конструкций крыши и ограждений и определения их состояния и мер безопасности. Работы, выполняемые на высоте без защитных ограждений, производятся с применением удерживающих и страховочных систем по графической схеме 1. Подниматься на кровлю и спускаться с нее следует только по лестничным маршам и оборудованным для подъема на крышу лестницам. Использовать в этих целях пожарные лестницы запрещается. Размещать на крыше материалы допускается только в местах, предусмотренных ППР на высоте, с принятием мер против их падения, в том числе от воздействия ветровой нагрузки. Во время перерывов в работе технические приспособления, инструмент и материалы должны быть закреплены или убраны с крыши. Места производства кровельных работ обеспечиваются не менее чем двумя эвакуационными выходами (лестницами), телефонной или другой связью, а также первичными средствами пожаротушения по установленным нормам. Расстояние между звеньями газорезчиков должно быть не менее 10 м от звена подсобных рабочих. Работа одного звена над другим по вертикали не допускается. Подъем и перемещение тяжестей при чередовании с другой работой постоянно в течение рабочей смены осуществлять не более 30 кг на одного работника.
|
Опасные и вредные производственные факторы, которые действуют или могут возникнуть в местах выполнения работ:
| Работы на высоте, при которых существуют риски, связанные с возможным падением работников с высоты 9 м при высоте защитного ограждения этих площадок 0,6 м. Физические перегрузки: статические и динамические нагрузки. Пожаро- и взрывоопасность применяемых материалов и оборудования. Падение предметов с минимальным расстоянием отлета перемещаемого (падающего) груза (предмета) 3,5 м.
|
Начало работ:
| 9
| ч
| 45
| мин.
| «
| 22
| »
| августа
| 20
| 16
| г.
| Окончание работ:
| 18
| ч
| 00
| мин.
| «
| 22
| »
| августа
| 20
| 16
| г.
|
Системы обеспечения безопасности работ на высоте:
| Состав системы:
| Удерживающие системы
| Графическая схема 1
| Системы позиционирования
| Графическая схема 1
| Страховочные системы
| Страховочная привязь
| Эвакуационные и спасательные системы
| Страховочный канат
|
Необходимые для производства работ:
материалы:
| Рубероид – 5 рулонов.
| инструменты:
| Слесарно-монтажный инструмент с изол. рукоятками. Газовая кровельная пропановая горелка. Баллон с пропаном.
| приспособления:
| Трап ходовой, страховочный канат.
| 2. До начала работ следует выполнить следующие мероприятия:
Наименование мероприятия или ссылки на пункт ППР или технологических карт
| Срок выполнения
| Ответственный исполнитель
| Проверка устойчивости конструкций крыши
| 22.08.2016
| Иванов Иван Иванович
Петров Петр Петрович
| Установка ограждений с северной стороны здания администрации завода с длиной возможного отлета грузов 3,5 м (при высоте здания 9 м)
| 22.08.2016
| Яковлев Яков Яковлевич
Петров Петр Петрович
| Устройство ходового трапа шириной не менее 0,3 м. Закрепление страховочного каната через карабин и ловитель
| 22.08.2016
| Сидоров Сергей Семенович
Петров Петр Петрович
| Проверка отсутствия постороннего напряжения, установка заземлений
| 22.08.2016
| Федоров Федор Федорович
Петров Петр Петрович
| 3. В процессе производства работ необходимо выполнить следующие мероприятия:
Наименование мероприятия по безопасности работ на высоте
| Срок выполнения
| Ответственный исполнитель
| Ремонт кровли: укладка рубероида на крыше здания с подготовкой основания, уборкой мусора, выравниванием рубероида внахлест – производить только при маловетреной погоде в светлое время суток
| 22.08.2016
| Петров Петр Петрович
| Прогревание нижней части рулона и основания кровли пропановой кровельной горелкой проводить в строгом соответствии с техническим регламентом пожарной безопасности
| 22.08.2016
| Петров Петр Петрович
| Подъем и перемещение тяжестей при чередовании с другой работой постоянно в течение рабочей смены осуществлять не более 30 кг на одного работника
| 22.08.2016
| Петров Петр Петрович
| 4. Особые условия проведения работ:
Наименование условий
| Срок выполнения
| Ответственный исполнитель
| Работа на высоте. Погрузочно-разгрузочные работы
| 22.08.2016
| Петров Петр Петрович Петров
| Огневые работы
| 22.08.2016
| Петров Петр Петрович Петров
|
Наряд выдал:
| 22.08.2016
|
| 9:30
|
| (дата)
|
| (время)
|
Подпись:
| Грушин
|
| Грушин Г.Г.
|
| (подпись)
|
| (фамилия, инициалы)
|
Наряд продлил:
|
|
|
|
| (дата)
|
| (время)
|
Подпись:
|
|
|
|
| (подпись)
|
| (фамилия, инициалы)
|
5. Разрешение на подготовку рабочих мест и на допуск к выполнению работ:
Разрешение на подготовку рабочих мест и на допуск к выполнению работ выдал (должность, фамилия или подпись)
| Дата, время
| Подпись работника, получившего разрешение на подготовку рабочих мест и на допуск к выполнению работ
| 1
| 2
| 3
| Начальник службы эксплуатации зданий и сооружений ООО «Ромашка» Иванов И.И.
Иванов
| 22.08.2016
9:45
| Петров
| Рабочие места подготовлены.
Ответственный руководитель работ
| Иванов Иванов И.И.
| (исполнитель работ):
| (подпись, фамилия, инициалы)
| 6. Ежедневный допуск к работе и время ее окончания:
Бригада получила целевой инструктаж и допущена на подготовленное рабочее место
| Работа закончена, бригада удалена
| наименование рабочего места
| дата, время
| подписи (подпись) (фамилия, инициалы)
| дата, время
| подпись ответственного исполнителя работ (подпись) (фамилия, инициалы)
| ответственный руководитель работ
| ответственный исполнитель работ
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 22.08.2016
| 10:00
| Иванов Иванов И.И.
| Петров
Петров П.П.
| 22.08.2016 18:00
| Петров
Петров П.П.
| 7. Изменения в составе бригады:
Введен в состав бригады (фамилия, инициалы)
| Выведен из состава бригады (фамилия, инициалы)
| Дата, время
| Разрешил (подпись, фамилия, инициалы)
| 1
| 2
| 3
| 4
|
|
|
|
| 8. Регистрация целевого инструктажа при первичном допуске:
Инструктаж провел:
| 22.08.2016
| Инструктаж прошел:
| 22.08.2016
|
Лицо, выдавшее
| Грушин Г.Г.
| Ответственный
| Иванов И.И.
| наряд:
| (фамилия, инициалы)
| руководитель работ:
| (фамилия, инициалы)
|
| Грушин
|
| Иванов
|
| (подпись)
|
| (подпись)
| Ответственный
| Иванов И.И.
| Ответственный
| Петров П.П.
| руководитель
| (фамилия, инициалы)
| исполнитель работ:
| (фамилия, инициалы)
| работ:
| Иванов
|
| Петров
|
| (подпись)
|
| (подпись)
| Ответственный
| Петров П.П.
| Члены бригады:
| Сидоров С.С. Сидоров
| исполнитель работ:
| (фамилия, инициалы)
|
| (фамилия, инициалы, подпись)
|
| Петров
|
|
| (подпись)
|
| Федоров Ф.Ф. Федоров
|
|
|
| (фамилия, инициалы, подпись)
|
|
|
| Яковлев Я.Я. Яковлев
|
|
|
| (фамилия, инициалы, подпись)
| Наряд-допуск выдал: Грушин Г.Г. Грушин
(лицо, уполномоченное приказом руководителя организации)
9. Письменное разрешение (акт-допуск) действующего предприятия (эксплуатирующей организации) на производство работ имеется. Мероприятия по безопасности строительного производства согласованы (заполняется при проведении работ на территории действующих предприятий):
Главный инженер завода «Красный труд» Мальцев И.И. Мальцев
(должность, Ф. И. О., подпись уполномоченного лица)
10. Рабочее место и условия труда проверены. Мероприятия по безопасности производства, указанные в наряде-допуске, выполнены.
Разрешаю приступить к выполнению работ:
| 22.08.2016 Иванов
|
| Иванов И.И.
|
| (дата, подпись)
|
| (фамилия, инициалы)
| Наряд-допуск продлен до:
|
|
|
|
| (дата, подпись)
|
| (фамилия, инициалы)
| 11. Работа выполнена в полном объеме. Материалы, инструмент, приспособления убраны. Члены бригады выведены, наряд-допуск закрыт.
Ответственный руководитель работ:
| 22.08.2016 Иванов
| Лицо, выдавшее наряд-допуск:
| 22.08.2016 Грушин
|
| (дата, подпись)
|
| (дата, подпись)
| образец взят с сайта трудохрана .рф
|