Приложение № 3
к Договору № от « » 201 г.
Согласие субъекта на обработку персональных данных
Я,
|
|
,
|
Ф.И.О. при рождении:
|
|
,
|
СНИЛС
|
|
дата рождения
|
|
паспорт: серия
|
|
номер
|
|
,
|
дата выдачи
|
|
,
|
выдан
|
|
,
|
зарегистрированный(-ая) по адресу
|
|
,
|
проживающий(-ая) по адресу
|
|
,
|
тел.
|
|
дом.
|
|
тел.моб.
|
|
,
|
настоящим принимаю решение о предоставлении своих персональных данных и даю согласие (далее – Согласие) на их обработку с использование средств автоматизации и без таких средств, своей волей и в своем интересе:
- АО НПФ «САФМАР» (ИНН 7704300652, ОГРН 1147799011634, адрес места нахождения: 115172. Москва, Котельническая наб., д. 33, стр.1), как Оператору персональных данных (р/н - 77-14-002873, на основании приказа Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР) №191 от 07.10.2014);
- ООО «Крафт Телеком» (ИНН 7718828562, ОГРН 1107746983266, адрес места нахождения 107023 г. Москва, ул. Электрозаводская, д.24, пом. 219);
- ЗАО «ГК АККОРД» (ИНН 7709797580, ОГРН 1087746789041, адрес места нахождения 142180, Московская область, г. Климовск, ул. Индустриальная, д. 11), как Оператору персональных данных (р/н 09-0068026, на основании приказа Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР) № 530 от 19.10.2009);
- ООО «САФМАР ПЕНСИИ» (ИНН 7703257524, ОГРН 1157746293352, адрес места нахождения: 109240, г. Москва, ул. Верхняя Радищевская, д. 16, стр. 2-3), как Оператору персональных данных (р/н 77-15-003874, на основании приказа Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР) № 210 от 05.11.2015);
-_________________________________________________________________(ОГРН_________________, ИНН____________, адрес места нахождения________________________________), действующего в рамках Договора с АО НПФ «САФМАР».);
Я согласен с тем, что:
Согласие предоставляется в отношении всех персональных данных, содержащихся в настоящем Согласии, а также предоставляемых мной в рамках заключения и исполнения договора об обязательном пенсионном страховании (далее – Договор). Все предоставляемые персональные данные, содержащиеся в настоящем Согласии, а также в рамках заключения и исполнения Договора, могут быть проверены. Информация, изложенная мной в настоящем Согласии и в рамках заключения и исполнения Договора и предоставленная АО НПФ «САФМАР», является полной, точной и достоверной во всех отношениях на указанную дату. АО НПФ «САФМАР» имеет право на получение от соответствующих государственных и муниципальных органов, а также от предприятий и организаций заключений о достоверности предоставленных мной сведений.
Персональные данные предоставляются мной в целях заключения и исполнения АО НПФ «САФМАР» Договора, осуществления возложенных на АО НПФ «САФМАР» законодательством Российской Федерации функций. а также могут быть использованы в целях оказания информационных услуг, предоставляемых АО НПФ «САФМАР», путем осуществления прямых контактов со мной с помощью средств телефонной, факсимильной, электросвязи, включая почтовые отправления/e-mail и SMS-сообщения.
Настоящим при условии наличия в АО НПФ «САФМАР» web-сервиса «Личный кабинет», даю согласие на обработку персональных данных в рамках web-сервиса «Личный кабинет» АО НПФ «САФМАР» и прошу предоставить мне (посредством web-сервиса «Личный кабинет» на официальном сайте АО НПФ «САФМАР» и сопутствующего программного обеспечения АО НПФ «САФМАР») информацию о состоянии пенсионных счетов негосударственного пенсионного обеспечения и пенсионных счетов накопительной части пенсии, результатах инвестирования средств пенсионных накоплений и размещения пенсионных резервов, логина, пароля, информационных и технических сообщений, связанных с работой АО НПФ «САФМАР» и/или web-сервиса «Личный кабинет» АО НПФ «САФМАР», в том числе с использованием средств электронной почты и SMS-оповещения.
Мне разъяснен и понятен порядок принятия решений на основании исключительно автоматизированной обработки персональных данных и возможные юридические последствия такого решения.
Настоящее Согласие может быть отозвано мной при предоставлении заявления в АО НПФ «САФМАР» в простой письменной форме в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
Настоящее Согласие вступает в силу с момента его подписания, действительно в течение срока действия Договора и в течение 5 (Пяти) лет после его прекращения.
7. Предоставляемые мной персональные данные включают: Ф.И.О (в том числе предыдущие), Сведения о дате рождения, Сведения о месте рождения, Пол, Сведения о государственном пенсионном страховании, Сведения о гражданстве, Контактные данные, Реквизиты основного документа и\или иного документа, удостоверяющего личность (в том числе серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ), Сведения об адресе фактического проживания, Сведения об адресе регистрации, Номер телефона, ИНН (при наличии), Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС), Контактная информация, а также иная информация, необходимая для заключения и исполнения Договора.
8. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается Согласие, состоит из: сбора, записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, передачи (распространения, предоставления, доступа), обезличивания, блокирования, удаления, уничтожения.
9. Ознакомлен (а) с положениями Федерального закона 27.07.2006 №152 – ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области обработки персональных данных мне разъяснены.
|
