АНКЕТА
заявителя на предоставление субсидии на возмещение затрат,
связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг)
Полное наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства Ярославской области
|
|
Организационно-правовая форма
|
|
Регистрационные данные
(дата, место и орган регистрации)
|
|
Основной вид экономической деятельности
(с расшифровкой)
|
|
Производимые/реализуемые товары (работы, услуги), в том числе на экспорт
|
|
Средняя численность работников
|
|
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учёта налога на добавленную стоимость (тыс. рублей)
|
|
Остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов (тыс. рублей)
|
|
Доля участия в уставном капитале юридических лиц (процентов)
|
|
Применяемая система налогообложения
|
|
Контакты:
|
|
юридический адрес
|
|
фактический адрес
|
|
служебный телефон
|
|
факс
|
|
сотовый телефон
|
|
адрес электронной почты
|
|
веб-сайт
|
|
Банковские реквизиты заявителя*:
|
|
наименование обслуживающего банка
|
|
расчётный счёт
|
|
корреспондентский счёт
|
|
код БИК
|
|
ИНН
|
|
КПП
|
|
код ОГРН
|
|
Средняя заработная плата** в месяц за последний отчётный период (рублей)
|
|
*Должна быть представлена информация обо всех открытых счетах.
**Средняя заработная плата не может быть ниже прожиточного минимума, установленного для трудоспособного населения Ярославской области на дату подачи заявки.
Субъект малого (среднего) предпринимательства Ярославской области несет предусмотренную законодательством Российской Федерации ответственность за недостоверность представленных сведений, повлекшую неправомерное получение бюджетных средств.
«____»__________________ 20___г.
М.П.
|
|
Должность руководителя
субъекта малого (среднего)
предпринимательства
|
___________
|
__________________
|
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
Главный бухгалтер
субъекта малого (среднего)
предпринимательства
|
___________
|
__________________
|
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
|
Приложение 3
к Порядку предоставления
субъектам малого и среднего предпринимательства Ярославской области субсидий на возмещение затрат, связанных
с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг)
Форма
|
РАСЧЁТ
размера субсидии на возмещение затрат, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг),
____________________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства)
№
п/п
|
Фактически произведённые затраты
(по сертификатам)
|
Платёжный документ
|
50 % фактически произведённых затрат
(рублей)
|
Максимальная сумма субсидии на покрытие расходов
1 сертификата (рублей)
|
Запрашиваемая субсидия (рублей)
|
наименование
|
дата
|
номер
|
сумма
(рублей)
|
|
|
|
1.
|
Затраты по…
(указать сертификат)
|
х
|
х
|
х
|
|
|
500000
|
|
1.1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
Затраты по…
(указать сертификат)
|
х
|
х
|
х
|
|
|
500000
|
|
2.1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого
|
х
|
х
|
х
|
|
|
1000000
|
|
|
Размер запрашиваемой субсидии, рублей
|
|
Документы, подтверждающие затраты в соответствии с требованиями пункта 2.5 раздела 2 Порядка предоставления субъектам малого и среднего предпринимательства Ярославской области субсидий на возмещение затрат, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг) (договоры, акты выполненных работ, товарно-транспортные накладные, акты приема-передачи, счета, счета-фактуры и т.п.), прилагаются на __________ л. в количестве ____ экз.
Размер запрашиваемой субсидии __________________________________________________________________ руб.
(сумма цифрами и прописью)
М.П.
«____»__________________ 20___г.
|
|
Должность руководителя субъекта малого (среднего) предпринимательства
|
___________
|
_________________
|
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
Главный бухгалтер субъекта малого (среднего) предпринимательства
|
___________
|
_________________
|
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
|
Приложение 4
к Порядку предоставления
субъектам малого и среднего предпринимательства Ярославской области субсидий на возмещение затрат, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг)
Форма
|
СВОДНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
_____________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
о________________________________________________________________,
(наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства)
претендующем на получение субсидии на возмещение затрат, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг)
1. Общая информация
Наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства Ярославской области (далее – СМиСП)
|
|
Дата регистрации СМиСП
|
|
Дата обращения СМиСП с заявкой на предоставление субсидии на возмещение затрат, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг) (далее – субсидия), в уполномоченный орган
|
|
2. Требуемый объём субсидии
(тыс. рублей)
Затраты всего,
в том числе:
|
|
за счёт собственных средств
|
|
за счёт субсидии
|
|
3. Показатели по труду и заработной плате
Наименование показателя
|
Текущий год
|
Последующий год
|
Средняя численность работников (человек)
|
|
|
Среднемесячная заработная плата (рублей)
|
|
|
4. Налоги и отчисления во внебюджетные фонды (тыс. рублей)
Перечисления налогов в бюджеты всех уровней и отчисления во внебюджетные фонды
|
Текущий год
|
Последующий год
|
Всего
в том числе:
|
|
|
в федеральный бюджет
|
|
|
в областной бюджет
|
|
|
в местный бюджет
|
|
|
во внебюджетные фонды
|
|
|
5. Соответствие СМиСП и представленных СМиСП документов требованиям Порядка предоставления субъектам малого и среднего предпринимательства Ярославской области субсидий
Соответствие заявителя понятию субъекта малого (среднего) предпринимательства
|
соответствует
(не соответствует)
|
СМиСП зарегистрирован на территории Ярославской области
|
зарегистрирован
(не зарегистрирован)
|
На дату обращения в уполномоченный орган СМиСП осуществляет деятельность более
12 месяцев
|
осуществляет
(не осуществляет)
|
Основной вид заявленной деятельности СМиСП соответствует требованиям пункта 2.2 раздела 2 Порядка предоставления субъектам малого и среднего предпринимательства Ярославской области субсидий (далее – Порядок)
|
соответствует
(не соответствует)
|
Комплект документов СМиСП представлен в полном объёме в соответствии с разделом 3 Порядка
|
представлен
(не представлен)
|
Просроченная задолженность по налоговым и иным обязательным платежам в бюджеты всех уровней и внебюджетные фонды на дату обращения в уполномоченный орган
|
есть (нет)
|
Средняя заработная плата наёмных работников СМиСП не ниже прожиточного минимума, установленного для трудоспособного населения в Ярославской области
|
да (нет)
|
Наличие или отсутствие сведений о заявителе в реестре Ярославской области или реестрах муниципальных образований Ярославской области СМиСП, получивших финансовую поддержку
|
наличие (отсутствие)
|
Представлено заключение управления по противодействию коррупции Правительства области. Вывод экспертов: ______________________________ __________________________________________________________________.
Для принятия окончательного решения о предоставлении субсидии заявка на предоставление субсидии ___________________________________
(наименование СМиСП)
выносится на рассмотрение комиссии уполномоченного органа по предоставлению финансовой поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства Ярославской области субсидий.
«____»__________________ 20___г.
Должность
уполномоченного представителя уполномоченного органа
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(расшифровка подписи)
|
Должность исполнителя
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(расшифровка подписи)
|
|
Приложение 5
к Порядку предоставления
субъектам малого и среднего предпринимательства Ярославской области субсидий на возмещение затрат, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг)
Форма
|
|
