СПРАВКА ОБ ОПЫТЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРОВ (Форма __)
Участник закупки: ________________________________ Таблица 1. Опыт участника закупки
№ п/п
| Реквизиты договора
(номер и дата)
| Заказчик (наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
| Описание договора (описание основных условий договора, наименование и объем поставленного оборудования в рамках данного договора)
| Стоимость поставок по договору
| Срок завершения поставок товара (число, месяц и год фактической передачи товара заказчику)
| Сумма договора, рублей
| В т.ч. стоимость поставленного в 20__-20__ гг. товара по документам, подтверждающим исполнение, руб.
| без НДС
| с НДС
| без НДС
| с НДС
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
|
| Участник ___________ [указываются организационно-правовая форма и наименование участника]
|
| Договор №1 от дд.мм.гггг
|
|
|
|
|
|
|
|
| Товарная накладная (ТОРГ-12) № 1 от дд.мм.гггг к Договору №1
| Х
| Х
|
|
|
|
| Товарная накладная (ТОРГ-12) № 2 от дд.мм.гггг к Договору №1
| Х
| Х
|
|
|
|
| Договор №2 от дд.мм.гггг
|
|
|
|
|
|
|
|
| Товарная накладная (ТОРГ-12) № 1 от дд.мм.гггг к Договору №2
| Х
| Х
|
|
|
|
| Товарная накладная (ТОРГ-12) № 2 от дд.мм.гггг к Договору №2
| Х
| Х
|
|
|
| …
| …
|
|
| …
| …
|
|
|
|
| ИТОГО
|
|
|
|
|
| Х
| _________________________________ ___ ___________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Имя и должность подписавшего)
М.П. Таблица 2. Опыт изготовителя [при закупках оборудования, относящегося к важным для безопасности элементам объектов использования атомной энергии 1, 2, 3 классов безопасности в соответствии с федеральными нормами и правилами в области использования атомной энергии, а также оборудования, имеющего контроль изготовления и оценку соответствия в виде приемки по планам качества, разрабатываемого в соответствии с НП-071-06, в том числе ОДЦИ]
№ п/п
| Реквизиты договора
(номер и дата)
| Заказчик (наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
| Описание договора (описание основных условий договора, наименование изготовленного оборудования в рамках данного договора)
| Количество изготовленного оборудования по договору
| Срок завершения изготовления оборудования (число, месяц и год)
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
|
| Изготовитель _____________ [указываются организационно-правовая форма и наименование изготовителя]
|
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
|
| ИТОГО
| Х
|
| …
|
|
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
|
| ИТОГО
| Х
|
_________________________________ ___ ___________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Имя и должность подписавшего)
М.П. ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных участником закупки.
Участник закупки приводит номер и дату заявки на участие в закупке, приложением к которой является данная справка.
Участник закупки указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму).
В Таблице 1 данной формы участник закупки указывает перечень и объемы выполнения договоров, сопоставимого характера и объема с предметом закупки.
В Таблице 1 данной формы отдельными строками применительно к каждому договору участнику необходимо указать сведения по документам, подтверждающим исполнение поставок в рамках указанных в данной справке договоров, а именно: реквизиты данного документа (номер и дату) (отдельная строка после описания договора), стоимость поставленного товара (столбцы 7,8) и срок завершения поставок (столбец 9).
В Таблице 1 данной формы участнику закупки необходимо указать сумму договора в двух базисах цен: без учета НДС (столбец 5) и с НДС (столбец 6). Стоимость поставленного товара указывается также в двух базисах цен: без учета НДС (столбец 7) и с НДС (столбец 8). При этом, если документ, сведения о котором указываются, не содержит стоимости работ с НДС, то участник должен такую стоимость рассчитать самостоятельно и указать в соответствующем столбце.
Участник закупки может самостоятельно выбрать договоры, которые, по его мнению, наилучшим образом характеризует его опыт.
В Таблице 2 данной формы необходимо указать перечень (столбец 4) и количество (столбец 5)изготовленного изготовителем оборудования, предлагаемого в рамках данного закупки.
ЧАСТЬ 2
Порядок проведения процедуры закупки приведен в Части 2 Тома 1 в виде отдельного файла.
ЧАСТЬ 3 Проект договора, который будет заключен по результатам закупки, приведен в Части 3 Тома 1 в виде отдельного файла в формате Word.
|