Начальник СЭ и СД Ю.В. Стрекаловский
Часть V. ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА
на бланке участника (для юридических лиц)
Форма 1
Опись представленных документов
Настоящим ___________________________________ подтверждает, что для участия
(наименование или Ф.И.О. участника размещение заказа)
В открытом конкурсе №___ от «___» ________ 20 г. «________________________________», в составе заявки на конкурс нами предоставляются нижеперечисленные документы:
№
п\п
|
Наименование
|
№
страницы
|
Кол-во листов
|
1.
|
Заявка на участие в открытом конкурсе по форме № 2.
|
|
|
2.
|
Анкета участника размещения заказа по форме № 3.
|
|
|
3.
|
Выписка из единого государственного реестра юридических лиц /выписка из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей /копии документов, удостоверяющих личность (для иного физического лица)
|
|
|
4.
|
Справка (оригинал) из инспекции Федеральной налоговой службы по месту постановки на налоговый учет об отсутствии задолженности по уплате налогов в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды на последнюю отчетную дату
|
|
|
5.
|
Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени участника размещения заказа.
|
|
|
6.
|
Копии учредительных документов участника размещения заказа (для юридических лиц).
|
|
|
7.
|
Решение об одобрении или о совершении крупной сделки (либо копия такого решения).
|
|
|
8.
|
Копии документов, подтверждающих право владения или пользования зданием, сооружением либо земельным участком, указанным в Форме № 2.
|
|
|
9
|
Оригинал декларации о соответствии участника закупки критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства (Форма №4).
|
|
|
|
Прочие документы (указываются в описи копии конкурсной заявки)
|
|
|
Всего листов:
|
|
___________________ ___________________ _____________________
(должность руководителя) М.П. (подпись) (Ф.И.О.)
Форма 2
на бланке участника (для юридических лиц)
Председателю комиссии
СПб ГУДСП «Курортное»
Кулагину В.Л.
Дата, исх. номер
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ № ___
(наименование конкурса, при наличии лота – указать номер лота)
1. Изучив извещение и документацию об открытом конкурсе (Далее – Конкурс) на право заключить договор _______________________________________________________, а также применимые к данному Конкурсу законодательство и нормативные правовые акты ______________________________________________________________________________ в лице ______________________________________________________________________________,
(наименование участника размещения заказа)
(должность руководителя или уполномоченного лица, и его Ф.И.О.)
действующего на основании ___________________________________ сообщает о согласии участвовать в
(Устава / доверенности № _ от «_ » ___ , год)
Конкурсе на условиях, установленных Заказчиком в конкурсной документации, и направляет настоящую заявку.
2. Мы согласны поставить товар, являющийся предметом Конкурса, в полном соответствии с требованиями конкурсной документации в пределах стоимости, не превышающей начальную (максимальную) цену договора, указанную в извещении о проведении настоящего Конкурса и на условиях, которые мы представили в настоящем предложении, а именно:
№
п/п
|
Наименование показателя
|
Предложения по выполнению договора
|
1.
|
Цена договора (с учетом НДС), (руб./маш. час)
|
|
1.1
|
Автомобиль-самосвал, грузоподъемность 30 т
|
|
1.2
|
Погрузчики одноковшовые универсальные фронтальные пневмоколесные г/п 3 т *
|
|
1.3
|
Погрузчики одноковшовые универсальные фронтальные пневмоколесные г/п 5 т *
|
|
1.4
|
Автогрейдеры среднего типа 99 кВт (135 л.с.)
|
|
1.5
|
Экскаваторы на гусеничном ходу импортного производства типа "ATLAS", "VOLVO", "KOMATSU", "HITACHI", "LIEBHER"
|
|
1.6
|
Эвакуатор, грузоподъемностью до 3 т.
|
|
1.7
|
Катки дорожные самоходные комбинированные Hamm HD 110K, Hamm 110
|
|
1.8
|
Краны на автомобильном ходу при работе на других видах строительства 25 т
|
|
1.9
|
Автомобиль бортовой ЗИЛ 433110 с краном-манипулятором БАКМ 890
|
|
1.10
|
Бульдозеры на других видах строительства 132 кВт (180 л.с.)
|
|
1.11
|
Асфальтоукладчик колесный с шириной укладки от 1,5 до 3,5 м
|
|
1.12
|
Гидродинамическая машина (для очистки – канализационных, водосточных, ливневых труб)
|
|
1.13
|
Машина для ямочного ремонта (КДМ)
|
|
1.14
|
Автогудронатор – распылитель битумной эмульсии с ёмкостью до 4000 л.
|
|
1.15
|
Косилка – манипулятор для кошения откосов и обочин с шириной захвата от 5,0 до 8,3 м.
|
|
1.16
|
Фреза дорожная гусеничная с шириной резания 1,5 – 2,0 метра с системой автоматического нивелирования
|
|
1.17
|
Погрузчик BOBCAT S 250
|
|
2.
|
Квалификация участника
|
|
2.1.
|
Удаленность материально-технической базы участника размещения заказа от адреса Заказчика (км)
|
|
2.2.
|
Отсрочка оплаты (количество дней.)
|
|
* Техника п.п. № 1.2 и № 1.3 по требованию Заказчика будет предоставляться со следующим навесным оборудованием (без изменения цены):
Роторный снегоочиститель;
Щетка;
Гидромолот.
3. В случае, если мы будем признаны победителями Конкурса, то берем на себя обязательства подписать договор с СПб ГУДСП «Курортное» в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений в сроки, установленные действующим законодательством РФ.
4. В случае, если нашей заявке на участие в конкурсе будет присвоен второй номер, а победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения договора с СПб ГУДСП «Курортное», мы обязуемся подписать данный договор на поставку товара в соответствии с требованиями конкурсной документации и на условиях, указанных в настоящей заявке на участие в конкурсе.
5. Мы объявляем, что до подписания договора настоящее предложение и Ваше уведомление о нашей победе будут считаться как имеющие силу предварительного договора между нами.
_____________________ ____________ ___________________ (должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
на бланке участника (для юридических лиц)
Форма 3
АНКЕТА УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА
«____ » ______________ 2016 года
Данные анкеты
|
|
Полное наименование организации/
Фамилия, имя, отчество физического лица
|
|
Сокращенное наименование организации / Паспортные данные физического лица
|
|
Организационно-правовая форма
|
|
ИНН, КПП
|
|
ОГРН
|
|
ОКОПФ
|
|
ОКПО
|
|
ОКТМО
|
|
Дата постановки на учет:
|
|
Юридический адрес
|
|
Почтовый адрес
|
|
Адрес электронной почты
|
|
Телефон руководителя /
Контактный телефон физического лица
|
|
Факс
|
|
Руководитель: Фамилия, имя, отчество
Действует на основании: учредительного документа
(уполномоченное лицо: Фамилия, имя, отчество
доверенность №--- от---)
|
|
Рекомендуем заполнить
|
|
Контактное лицо, уполномоченное для ведения договора со стороны участника размещения заказа
|
|
Наличие лицензий
(если предусмотрено законодательством РФ)
|
|
Банковские реквизиты
|
|
|
|
|
|
___________________ ____________ ____________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Форма №4
« Декларация о соответствии субъектов малого предпринимательства требованиям, установленным статьей 4 Федерального закона от 24.07.2007 года № 209–ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации»
Форма
Декларации о соответствии участника закупки
критериям отнесения к субъектам малого
и среднего предпринимательства
Подтверждаем, что _____________________________________________________
(указывается наименование участника закупки)
в соответствии со статьей 4 Федерального закона "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" удовлетворяет критериям отнесения организации к субъектам ____________________________________________________________
(указывается субъект малого или среднего предпринимательства в зависимости от критериев отнесения)
предпринимательства, и сообщаем следующую информацию:
1. Адрес местонахождения (юридический адрес): ______________________________________
__________________________________________________________________________________.
2. ИНН/КПП: __________________________________________________________.
(N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
3. ОГРН: _____________________________________________________________.
4. Сведения о наличии (об отсутствии) сведений в реестре субъектов малого и среднего предпринимательства субъекта Российской Федерации (в случае ведения такого реестра органом государственной власти субъекта Российской Федерации) ___________________________________________________________.
(наименование уполномоченного органа, дата внесения в реестр и номер в реестре)
5. Сведения о соответствии критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, а также сведения о производимых товарах, работах, услугах и видах деятельности <1>:
N п/п
|
Наименование сведений <2>
|
Малые предприятия
|
Средние предприятия
|
Показатель
|
1 <3>
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1.
|
Суммарная доля участия в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципальных образований, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) указанных юридических лиц не должна превышать двадцать пять процентов (за исключением суммарной доли участия, входящей в состав активов акционерных инвестиционных фондов, состав имущества закрытых паевых инвестиционных фондов, состав общего имущества инвестиционных товариществ), процентов
|
не более 25
|
|
2.
|
Суммарная доля участия в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) иностранных юридических лиц, процентов
|
не более 49
|
|
3.
|
Суммарная доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, процентов
|
не более 49
|
|
4.
|
Средняя численность работников за предшествующий календарный год (определяется с учетом всех работников, в том числе работающих по договорам гражданско-правового характера или по совместительству с учетом реально отработанного времени, работников представительств, филиалов и других обособленных подразделений указанных микропредприятия, малого предприятия или среднего предприятия) за последние 3 года, человек
|
до 100 включительно
|
от 101 до 250 включительно
|
указывается количество человек (за каждый год)
|
до 15 - микропредприятие
|
5.
|
Выручка от реализации товаров, работ, услуг без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за последние 3 года, млн. рублей
|
800
|
2000
|
указывается в млн. рублей (за каждый год)
|
120 в год - микропредприятие
|
|
6.
|
Сведения о видах деятельности юридического лица согласно учредительным документам или о видах деятельности физического лица, внесенного в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей и осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, с указанием кодов ОКВЭД2 и ОКПД2
|
|
7.
|
Сведения о производимых субъектами малого и среднего предпринимательства товарах, работах, услугах с указанием кодов ОКВЭД2 и ОКПД2
|
|
8
|
Сведения об участии в утвержденных программах партнерства отдельных заказчиков с субъектами малого и среднего предпринимательства
|
да (нет)
(в случае участия - наименование заказчика, реализующего программу партнерства)
|
9.
|
Наличие сведений о субъекте малого и среднего предпринимательства в реестре участников программ партнерства
|
да (нет)
(при наличии - наименование заказчика - держателя реестра участников программ партнерства)
|
10.
|
Наличие опыта исполнения государственных, муниципальных контрактов, гражданско-правовых договоров бюджетных учреждений либо договоров, заключенных с юридическими лицами, подпадающими под действие Федерального закона "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц"
|
да (нет)
(при наличии - количество исполненных контрактов и общая сумма)
|
11.
|
Сведения о наличии опыта производства и поставки продукции, включенной в реестр инновационной продукции
|
да (нет)
|
12.
|
Сведения о наличии у субъекта малого и среднего предпринимательства статуса лица, участвующего в реализации проекта создания и обеспечения функционирования территориально обособленного комплекса (инновационного центра "Сколково")
|
|
13.
|
Сведения о том, что руководитель, члены коллегиального исполнительного органа, главный бухгалтер субъекта малого и среднего предпринимательства не имеют судимости за преступления в сфере экономики (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также о том, что в отношении указанных физических лиц не применялось наказание в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, связанной с деятельностью субъекта малого и среднего предпринимательства, и административное наказание в виде дисквалификации
|
да (нет)
|
14.
|
Информация о наличии сведений о субъекте малого и среднего предпринимательства в реестрах недобросовестных поставщиков, предусмотренных Федеральным законом "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц" и Федеральным законом "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"
|
да (нет)
|
___________________________________
(подпись)
М.П.
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) подписавшего, должность)
--------------------------------
<1> Категория субъекта малого или среднего предпринимательства изменяется только в случае, если предельные значения выше или ниже предельных значений, указанных в подпункте 4 пунтка 5 настоящей Формы, в течение 3 календарных лет, следующих один за другим.
<2> Ограничения по суммарной доле участия в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) иностранных юридических лиц, суммарной доле участия, принадлежащей одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, не распространяются на хозяйственные общества, хозяйственные партнерства, деятельность которых заключается в практическом применении (внедрении) результатов интеллектуальной деятельности (программ для электронных вычислительных машин, баз данных, изобретений, полезных моделей, промышленных образцов, селекционных достижений, топологий интегральных микросхем, секретов производства (ноу-хау), исключительные права на которые принадлежат учредителям (участникам) соответственно таких хозяйственных обществ, хозяйственных партнерств - бюджетным, автономным научным учреждениям либо являющимся бюджетными учреждениями, автономными учреждениями образовательным организациям высшего образования, на юридические лица, получившие статус участника проекта в соответствии с Федеральным законом от 28 сентября 2010 г. N 244-ФЗ "Об инновационном центре "Сколково", на юридические лица, учредителями (участниками) которых являются юридические лица, включенные в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень юридических лиц, предоставляющих государственную поддержку инновационной деятельности в формах, установленных Федеральным законом от 23 августа 1996 г. N 127-ФЗ "О науке и государственной научно-технической политике".
<3> Пункты 1 - 7 являются обязательными для заполнения.
Образец по оформлению обложки конверта с конкурсной заявкой
Форма 5
Кому: Санкт-Петербургское государственное унитарное дорожное специализированное предприятие «Курортное»
Адрес: Россия, 197706, г Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, ул. Инструментальщиков, дом 3, этаж 3, кабинет отдела торгов и закупок
Извещение № ____________от «__» __________ 2016г.
«Оказание транспортных услуг и услуг спецтехники
для нужд СПб ГУДСП «Курортное»
Дата и время вскрытия конверта
«__ » ________ 2016 г.
«__» часов «__» минут
|
