Инструкция для участника запроса котировок лот №

Форма Ж.5 Опыт осуществления поставок аналогичного оборудования (МТР) за последние 3 года

1. 
   
   

Наимено-вание	Заказчик (наименование организации)	Период выполнения работ	Объем поставок		Особые условия поставок
		Дата	В количественном выражении (ед. изм.)	В денежном выражении (руб.)
1	2	3	4	5	6
20__год
ВСЕГО, руб.
20__год
ВСЕГО, руб.
20__год
ВСЕГО, руб.
ВСЕГО за 3 года, руб.

(дата)		(подпись, печать)
		(Ф.И.О., должность)

№п/п

ИД позиции

МН

Программа

Наим-енование продукции

ГОСТ, ОТТ,СТТ, ОСТ, опросный лист и пр.

Ед. изм.

Срок поставки

Кол-во всего

Предельно-допустимая цена за ед., без НДС, с учётом транспортных расходов (руб.)

Цена за ед. без НДС (руб.)

Сумма без НДС (руб.)

Реквизиты получателя

Январь

Февраль

Март

Апрель

Май

Июнь

Июль

Август

Сентябрь

Октябрь

Ноябрь

Декабрь

Форма Ж.6 Расчет цены
Итого сумма без НДС с учетом транспортных расходов составляет - 0,00 рублей
Итого НДС (18%) составляет - 0,00 рублей

ИТОГО СУММА _____ «___________» составляет - 0,00 рублей с учетом НДС и транспортных расходов
Примечание: 1. Каждая страница визируется уполномоченным лицом Участника.

2. В цену на Продукцию включены транспортные расходы. Общая Цена на

Продукцию включает в себя все расходы по доставке Продукции Покупателю (Грузополучателю).

3. Участник может рекомендовать к Поставке аналогичную продукцию по другим ТУ, при условии обеспечения заданного качества и соответствия

техническим характеристикам.
_____________ _______________________

(дата) (подпись, печать)

(Ф.И.О. подпись)

Форма Ж.7. Подтверждение согласия с условиями договора

Участник ________________________________________

Участник запроса котировок ознакомился и изучил документацию для Участника, а также условия договора__________________________________________________________

и подготовил свою заявку в соответствии с условиями, указанными в документации для Участника запроса котировок, без каких-либо оговорок.

Участник запроса котировок понимает, что не имеет права вносить изменения в заявку и обязуется в случае выбора победителем в проведении запроса котировок заключить договор на поставку ______________________________ в соответствии с условиями запроса котировок и прилагаемым образцом договора поставки.

(дата)		(подпись, печать)
		(Ф.И.О., должность)

Форма Ж.8 Список привлекаемых субагентов

8. 
   по лоту №__________
   

Участник _____________________________________

(краткое наименование Участника)

№ п/п	Наименование субагента	Адрес местонахождения в соответствии с учредительными документами	Номенклатура поставки	Объем поставок, тыс. руб. с учетом НДС	Объем поставок в % от общей стоимости поставки

Примечание: В случае, если для осуществления поставки не планируется привлечение субагентов, данная форма представляется с указанием информации «К поставке субагенты не привлекаются».

(дата)		(подпись, печать)
		(Ф.И.О., должность)

Форма Ж.9 Анкета субагента

1. 
   Общие сведения:
   

Полное наименование

Основной государственный регистрационный номер

ИНН

БИК

КПП

ОКОНХ

ОКПО

Адрес местонахождения в соответствии с учредительными документами

Фактический адрес

Расчетный счет

Корреспондентский счет

Телефоны

Факс

WWW

E-mail

ФИО руководителя (полн.)
ФИО главного бухгалтера (полн.)
Контактное лицо		ФИО (полн.)
		Должность
		Телефон
		Факс
		E-mail
Дата регистрации
Организационно-правовая форма предприятия
Орган государственной регистрации
Основные учредители
Дата и номер лицензии, наименование выдавшего ее органа
Данные о лицах, имеющих право подписи	Руководитель		Должность__________________________________ ФИО_______________________________________ Число, месяц, год рождения_____________________ Паспорт: серия________ номер_____________ Выдан «_______»________________ _________г. Кем выдан паспорт____________________________________ _____________________________________
	Главный бухгалтер		ФИО_______________________________________ Число, месяц, год рождения_____________________ Паспорт: серия________ номер_____________ Выдан «_______»________________ _________г. Кем выдан паспорт____________________________________
	Заместители		Должность_________________________________ ФИО______________________________________ Число, месяц, год рождения_____________________ Паспорт: серия________ номер_____________ Выдан «_______»________________ _________г. Кем выдан паспорт____________________________________

2. 
   История и производственная деятельность:
   

Год создания
Общее описание хозяйственной деятельности компании (виды деятельности)
Наличие специальных лицензий (наименование, №, срок действия)
Постоянный штат (кол-во чел.)/ в т.ч. администрация

3. 
   Сведения о финансовом состоянии и имуществе:
   

Чистые активы, тыс. руб.
Коэффициент текущей ликвидности за предшествующий год
Обеспеченность собственными средствами в предшествующем году, тыс. руб.

Примечание - Участник гарантирует достоверность представленных данных. Заказчик имеет право на проверку всех сведений, указанных в анкете.

(дата)		(подпись, печать)
		(Ф.И.О., должность)

Форма Ж.10 Перечень лицензий на право осуществления деятельности
Участник________________________________________

2. 
   
   

Регистрационный номер лицензии	Орган, выдавший лицензию	Вид деятельности	Срок действия	Разрешенные территории деятельности
1	2	3	4	5

(дата)		(подпись, печать)
		(Ф.И.О., должность)

Примечание - К форме должны быть приложены ксерокопии лицензий Участника, субагентов.

Форма Ж.11 Форма предоставления сведений о цепочке собственников, включая конечных, (в том числе бенефициаров), а также о лицах, входящих в исполнительные органы участника закупки

	Наименование контрагента
	ИНН
	ОГРН
	КОД ОКВЭД
	Фамилия, имя, отчество руководителя
	Серия и номер документа, удостоверяющего личность руководителя
	№ п/п*	ИНН	ОГРН		Наименование/ФИО		Адрес регистрации		Серия и номер документа, удостоверяющего его личность (для физического лица)	Руководитель/ участник/ акционер/ бенефициар	Информация о подтверждающих документах (Наименование, реквизиты и т.д.)
	1
	2
	2.1
	2.1.1
	3
	Примечание:
		1, 2, и т.д. - собственники контрагента (собственники первого уровня)
		2.1, 2.2 и т.д. руководитель и собственники организации 2 (собственники второго уровня)
		и так далее по аналогичной схеме до конечного бенефициарного собственника (пример 2.2.2)
(дата)						(подпись, печать)
						(Ф.И.О., должность)